Stenosi dell'arteria renale – "Supporto" omeopatico secondo il Dr. Banerji

Protocolli Dr. Banerji

Stenosi dell'arteria renale – restringimento dell'arteria renale

La stenosi dell'arteria renale è un restringimento di una o di entrambe le arterie che irrorano i reni. La ridotta perfusione renale può causare ipertensione arteriosa (ipertensione renovascolare) e, nei casi gravi o bilaterali, un peggioramento della funzione renale.

I reni reagiscono alla ridotta perfusione, tra l'altro, attivando il sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS). Ciò può portare a un restringimento dei vasi sanguigni e a un aumento della ritenzione di sodio e liquidi, che può ulteriormente aumentare la pressione sanguigna.

Cause più comuni

Le due cause principali sono:

• aterosclerosi (indurimento delle arterie)

• displasia fibromuscolare

Nelle persone anziane, la stenosi aterosclerotica dell'arteria renale è molto più comune.

Stenosi aterosclerotica dell'arteria renale

Nell'aterosclerosi, si formano depositi nelle pareti delle arterie. Ciò può portare a un progressivo restringimento del vaso.

I fattori di rischio includono:

• fumo

• ipertensione arteriosa

• diabete mellito

• livelli elevati di lipidi nel sangue

• età avanzata

• altre malattie vascolari arteriosclerotiche

Spesso, contemporaneamente, sono presenti alterazioni vascolari a carico delle arterie cardiache, del collo o delle gambe.

Displasia fibromuscolare

La displasia fibromuscolare (FMD) è una malattia della parete arteriosa non aterosclerotica e non infiammatoria.

Può colpire, tra l'altro, le arterie renali ed è più comune nelle donne.

Le caratteristiche alterazioni della parete vascolare possono causare più restringimenti. L'angiografia può mostrare un tipico aspetto a "collana di perle".

Sintomi possibili

Una stenosi dell'arteria renale spesso non causa inizialmente sintomi specifici.

Gli indizi possono essere:

• ipertensione di nuova insorgenza

• ipertensione difficile da controllare

• pressione sanguigna improvvisamente molto più difficile da controllare

• ipertensione già in età insolitamente giovane

• peggioramento della funzione renale

• reni di dimensioni diverse

• episodi ricorrenti di improvvisa congestione polmonare

Ipertensione renovascolare

A causa della ridotta perfusione, il rene interessato interpreta la situazione, per così dire, come pressione sanguigna troppo bassa.

Rilascia più renina. Ciò attiva il sistema renina-angiotensina-aldosterone.

Le conseguenze possono essere:

• vasocostrizione

• aumento della pressione sanguigna

• aumento della ritenzione di sodio

• ritenzione di liquidi

Ciò può portare a un'ipertensione grave e talvolta difficile da trattare.

Effetti sulla funzione renale

In caso di stenosi grave, in particolare bilaterale, dell'arteria renale, l'apporto di sangue ai reni può essere così gravemente compromesso da ridurre la funzione renale.

A lungo termine, il rene interessato può rimpicciolirsi e perdere funzionalità.

ACE-inibitori e bloccanti del recettore AT1

Gli ACE-inibitori e i bloccanti del recettore dell'angiotensina (sartani) sono farmaci importanti per il trattamento dell'ipertensione e possono essere utilizzati anche in molti pazienti con stenosi dell'arteria renale.

Tuttavia, in caso di stenosi bilaterale di alto grado dell'arteria renale o di stenosi significativa dell'arteria di un rene funzionalmente unico, la funzione renale può diminuire in modo significativo con questi farmaci.

Pertanto, dopo l'inizio o la modifica del dosaggio, possono essere necessari controlli di:

• creatinina

• eGFR

• potassio

Un aumento significativo della creatinina dopo l'inizio di tale trattamento può indicare una malattia renovascolare rilevante e deve essere chiarito dal medico.

Diagnosi

In caso di sospetta stenosi dell'arteria renale, possono essere utilizzati diversi esami:

• misurazioni della pressione sanguigna

• controllo della funzione renale

• esami delle urine

• ecografia duplex delle arterie renali

• angio-TC

• angio-RM

• in casi selezionati, angiografia con catetere

La scelta del metodo di esame dipende, tra l'altro, dalla funzione renale, dalla domanda clinica e dai fattori di rischio individuali.

Trattamento

Il trattamento dipende dalla causa, dall'entità della stenosi, dalla pressione sanguigna, dalla funzione renale e dalle complicanze esistenti.

In caso di stenosi aterosclerotica dell'arteria renale, spesso in primo piano c'è un trattamento farmacologico coerente dei fattori di rischio vascolari.

Questo può includere:

• controllo ottimale della pressione sanguigna

• trattamento dei lipidi elevati nel sangue

• trattamento del diabete

• smettere di fumare

• altre misure per ridurre il rischio cardiovascolare

Angioplastica e stent

Non tutte le stenosi dell'arteria renale devono essere trattate con uno stent.

Tuttavia, in pazienti selezionati, una rivascolarizzazione può essere utile o necessaria, ad esempio mediante dilatazione con palloncino o angioplastica e, se del caso, stent.

Ciò può essere considerato in particolare in determinate situazioni cliniche gravi, ad esempio in caso di:

• edema polmonare acuto ricorrente o edema polmonare "flash"

• alcune forme di ipertensione resistente al trattamento

• peggioramento progressivo della funzione renale in caso di stenosi emodinamicamente significativa

Nella displasia fibromuscolare, l'angioplastica con palloncino senza impianto routinario di stent può rappresentare un'importante opzione terapeutica.

Stenosi dell'arteria renale ed edema polmonare

Una grave stenosi bilaterale dell'arteria renale può in alcuni casi portare a un accumulo improvviso di liquidi nei polmoni.

Questa cosiddetta situazione di edema polmonare flash può manifestarsi con:

• improvvisa e grave dispnea

• dispnea in posizione supina

• marcato aumento della pressione sanguigna

• rapido peggioramento dello stato generale

Questa è una situazione medica urgente.

Omeopatia secondo il Dr. Banerji

Nell'omeopatia secondo il Dr. Banerji, per diverse patologie renali, vascolari e pressorie, vengono utilizzati farmaci omeopatici e potenze stabiliti secondo i protocolli Banerji.

Un allargamento affidabile di un'arteria renale ristretta o il trattamento di una stenosi dell'arteria renale emodinamicamente rilevante con rimedi omeopatici non sono scientificamente provati.

Pertanto, una necessaria diagnostica e trattamento nefrologico, angiologico o medico vascolare non devono essere sostituiti o ritardati.

Avviso importante

Una stenosi dell'arteria renale deve essere valutata dal medico, in particolare in caso di ipertensione difficile da controllare o improvvisamente in netto aumento, peggioramento inspiegabile della funzione renale o episodi ricorrenti di congestione polmonare acuta.

In caso di grave dispnea improvvisa, crisi ipertensiva, dolore toracico o altri segni di stress cardiovascolare acuto, è necessaria assistenza medica immediata.

Le informazioni su questa pagina sono solo a scopo informativo generale e non sostituiscono il consiglio medico, la diagnosi o il trattamento.

Ingredienti: Staphysagria, Lycopodium, Hamamelis virg., Arnica montana,