Iperplasia prostatica benigna (IPB) – ingrossamento benigno della prostata "Supporto" Omeopatia secondo il Dott. Banerji

Protocolli del Dr. Banerji

Iperplasia Prostatica Benigna (IPB) – ingrossamento benigno della prostata

L'iperplasia prostatica benigna (IPB) è un ingrossamento o aumento benigno del tessuto prostatico, che si manifesta frequentemente con l'avanzare dell'età. Non è una patologia tumorale.

La prostata si trova sotto la vescica urinaria e circonda una parte dell'uretra. Se il tessuto prostatico aumenta, l'uretra può restringersi e il deflusso dell'urina dalla vescica può essere ostacolato.

I disturbi che ne derivano sono spesso raggruppati sotto la definizione di LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms – Sintomi delle basse vie urinarie).

Sintomi tipici

I possibili sintomi includono:

• getto urinario indebolito

• inizio ritardato della minzione

• difficoltà ad iniziare la minzione

• svuotamento prolungato della vescica

• interruzioni del getto urinario

• gocciolamento post-minzione

• sensazione di vescica svuotata in modo incompleto

• minzione frequente

• urgenza minzionale improvvisa

• minzione notturna (nicturia)

• occasionale perdita involontaria di urina

La dimensione della prostata e l'intensità dei sintomi non devono necessariamente corrispondere direttamente. Anche una prostata relativamente piccola può causare disturbi significativi.

Disturbi ostruttivi

Il restringimento dell'uretra può causare i cosiddetti sintomi ostruttivi o di svuotamento.

Questi includono:

• getto urinario debole

• sforzo durante la minzione

• inizio ritardato

• getto urinario interrotto

• svuotamento prolungato della vescica

• sensazione di residuo urinario

• gocciolamento post-minzione

Disturbi della conservazione

Oltre alle difficoltà di svuotamento della vescica, possono verificarsi i cosiddetti disturbi della conservazione:

• urgenza minzionale frequente

• urgenza minzionale improvvisa e forte

• nicturia

• incontinenza da urgenza

Questi disturbi possono insorgere, tra l'altro, a causa di alterazioni della muscolatura vescicale in seguito a un'ostruzione del deflusso di lunga data.

Nicturia – minzione notturna frequente

Molti uomini con problemi alla prostata riferiscono minzione notturna multipla.

Tuttavia, la nicturia non è automaticamente causata da un ingrossamento della prostata. Anche altre malattie e fattori possono svolgere un ruolo, ad esempio:

• vescica iperattiva

• aumento della produzione notturna di urina

• diabete mellito

• alcune malattie cardiovascolari

• apnea notturna

• alcuni farmaci

• elevata assunzione di liquidi la sera

La causa dovrebbe quindi essere valutata individualmente.

Residuo urinario

In caso di ostruzione più marcata del deflusso, dopo la minzione può rimanere urina nella vescica.

Questo cosiddetto residuo urinario può favorire, tra l'altro, i seguenti problemi:

• infezioni ricorrenti delle vie urinarie

• calcoli vescicali

• progressivo disturbo dello svuotamento vescicale

• ritenzione urinaria acuta

In caso di ostruzione del deflusso pronunciata e di lunga data, nei casi estremi possono essere compromesse anche le vie urinarie superiori e i reni.

Ritenzione urinaria acuta

In caso di ritenzione urinaria acuta, la vescica piena non può essere improvvisamente svuotata.

Sono tipici:

• forte urgenza minzionale

• dolore crescente o pressione nel basso addome

• vescica molto distesa

• incapacità di urinare

Una ritenzione urinaria acuta è un'emergenza urologica e richiede un rapido svuotamento della vescica.

Cause e fattori di rischio

Lo sviluppo dell'IPB è complesso e dipende, tra l'altro, da alterazioni ormonali legate all'età.

Fattori importanti sono:

• età avanzata

• influenze ormonali, in particolare androgeni e diidrotestosterone (DHT)

• predisposizione genetica

• fattori metabolici e di stile di vita

IPB e cancro alla prostata

L'iperplasia prostatica benigna non è un cancro alla prostata e non è considerata semplicemente una sua fase precursore.

Tuttavia, l'IPB e il carcinoma prostatico possono verificarsi contemporaneamente e causare sintomi in parte simili.

Pertanto, i sintomi nuovi o in aumento delle basse vie urinarie dovrebbero essere valutati urologicamente.

Diagnosi

Per l'esame di una possibile IPB, a seconda della situazione, possono essere inclusi:

• anamnesi approfondita

• raccolta dei sintomi, ad esempio tramite questionario IPSS

• esame obiettivo

• esame digitale rettale della prostata

• esame delle urine

• determinazione della funzione renale

• ecografia di vescica e prostata

• misurazione del residuo urinario

• misurazione del flusso urinario (uroflussometria)

• eventuale determinazione del PSA

• per questioni particolari, ulteriori esami urologici

Il valore del PSA può essere influenzato da diversi fattori e non è specifico per il cancro alla prostata. Anche un ingrossamento prostatico benigno o infiammazioni possono aumentare il valore del PSA.

Osservare e controllare

In caso di sintomi lievi senza complicazioni rilevanti, un'attesa controllata con regolari controlli di follow-up può essere inizialmente utile.

Possono essere d'aiuto, a seconda della situazione individuale:

• distribuire l'assunzione di liquidi in modo sensato durante il giorno

• evitare grandi quantità di liquidi immediatamente prima di dormire

• ridurre l'alcol e le bevande contenenti caffeina in caso di sensibilità appropriata

• svuotare la vescica regolarmente e il più completamente possibile

• far controllare i farmaci per possibili effetti sullo svuotamento vescicale

Trattamento farmacologico

Per i sintomi più gravi sono disponibili diverse classi di farmaci.

Gli alfa-1-bloccanti possono rilassare la muscolatura liscia nella zona della prostata e del collo vescicale, migliorando così il flusso urinario.

Gli inibitori della 5-alfa-reduttasi possono ridurre il volume prostatico a lungo termine in pazienti idonei. L'effetto si sviluppa per un periodo più lungo.

A seconda del quadro sintomatologico, possono essere considerati ulteriori farmaci o terapie combinate.

Trattamento chirurgico e interventistico

In caso di sintomi pronunciati, complicazioni o effetto insufficiente di un trattamento farmacologico, sono disponibili diverse procedure chirurgiche o minimamente invasive.

Questi includono, ad esempio:

• resezione transuretrale della prostata (TUR-P)

• procedure laser

• procedure di enucleazione

• diverse tecniche minimamente invasive

La scelta della procedura dipende, tra l'altro, dalle dimensioni della prostata, dai sintomi, dalle comorbilità e dalle priorità individuali.

Possibili complicazioni

Un'ostruzione pronunciata del collo vescicale può portare a lungo termine ai seguenti problemi:

• aumento del residuo urinario

• infezioni ricorrenti delle vie urinarie

• calcoli vescicali

• sangue nelle urine

• alterazioni della muscolatura vescicale

• ritenzione urinaria acuta o cronica

• idronefrosi fino ai reni

• peggioramento della funzione renale

Omeopatia secondo il Dr. Banerji

Nell'omeopatia secondo il Dr. Banerji, per i disturbi correlati a un ingrossamento benigno della prostata e ai disturbi associati durante la minzione, vengono utilizzati rimedi omeopatici e potenze definite secondo i protocolli Banerji.

Una riduzione affidabile di una prostata ingrossata o l'eliminazione di una significativa ostruzione del deflusso urinario tramite rimedi omeopatici non è scientificamente provata.

Pertanto, una diagnostica e un trattamento urologici necessari non dovrebbero essere sostituiti o ritardati. In particolare, le ostruzioni rilevanti del deflusso e altre malattie prostatiche, incluso il carcinoma prostatico, devono essere valutate medicamente.

Avviso importante

In caso di improvvisa incapacità di urinare, forti dolori al basso ventre, sangue visibile nelle urine, febbre e brividi o un significativo peggioramento dello svuotamento vescicale è necessaria una rapida valutazione medica o urologica.

Una ritenzione urinaria acuta con vescica piena e assenza di produzione di urina è un'emergenza urologica.

Le informazioni su questa pagina sono solo a scopo informativo generale e non sostituiscono una consulenza, diagnosi o trattamento medico.

Ingredienti: Thuya occ., Medorrhinum, Cantharis, Sabal serrulata, Conium maculatum