التهاب اللوزتين، وخراج حول اللوزتين، والإنتان – الالتهابات الحادة والمضاعفات الخطيرة المحتملة "الدعم" بالعلاج المثلي وفقًا للدكتور بانيرجي

بروتوكولات د. بانيرجي

التهاب اللوزتين، وخراج حول اللوزة، والإنتان – الالتهابات الحادة والمضاعفات الخطيرة المحتملة

يُعد التهاب اللوزتين التهابًا حادًا أو متكررًا في اللوزتين الحنكيتين. وغالبًا ما يسببه الفيروسات، إلا أنه في بعض الحالات قد يسببه أيضًا البكتيريا، ولا سيما العقديات من المجموعة أ (المكورة العقدية المقيحة).

تلتئم معظم حالات التهاب اللوزتين دون عواقب وخيمة. غير أن العدوى البكتيرية قد تنتشر في حالات نادرة إلى الأنسجة المحيطة وتؤدي إلى خراج حول اللوزة . وإذا وصلت البكتيريا أو مكوناتها إلى مجرى الدم وتطورت استجابة جهازية شديدة، فقد ينشأ الإنتان .

التهاب اللوزتين

تشمل الأعراض النموذجية لالتهاب اللوزتين الحاد ما يلي:

• التهاب الحلق

• ألم عند البلع

• احمرار وتورم اللوزتين

• طبقات بيضاء أو قيحية المظهر

• الحمى

• تورم وتضخم العقد اللمفاوية في الرقبة مع الشعور بالألم

• الصداع

• الشعور العام بالمرض

• رائحة الفم الكريهة

لا يعني وجود الطبقات بالضرورة وجود عدوى بكتيرية. فالعدوى الفيروسية أيضًا يمكن أن تسبب طبقات واضحة على اللوزتين.

التهاب اللوزتين الفيروسي أو البكتيري

تسبب الفيروسات العديد من حالات التهاب اللوزتين الحاد.

من المسببات الفيروسية المحتملة على سبيل المثال:

• الفيروسات الغدية

• فيروسات الإنفلونزا ونظيرة الإنفلونزا

• فيروس إبشتاين-بار

• فيروسات تنفسية أخرى متنوعة

ومن الأسباب البكتيرية المهمة العقديات من المجموعة أ.

يشير السعال الواضح والرشح وبحة الصوت إلى عدوى تنفسية فيروسية على الأرجح. أما الألم الشديد المفاجئ في الحلق مع الحمى وتضخم العقد اللمفاوية في الرقبة مع الشعور بالألم ودون سعال فقد يتوافق أكثر مع عدوى بالمكورات العقدية.

غير أن التمييز المؤكد بناءً على الأعراض وحدها ليس ممكنًا دائمًا.

التشخيص

حسب الصورة السريرية، يمكن استخدام ما يلي:

• فحص الفم والبلعوم واللوزتين

• جس العقد اللمفاوية في الرقبة

• اختبار سريع للمكورات العقدية

• مسحة من البلعوم أو مزرعة

• فحوصات دم عند الحاجة

في حال الاشتباه بوجود خراج، قد تكون هناك حاجة إلى فحوصات تصويرية إضافية.

علاج التهاب اللوزتين

يعتمد العلاج على السبب.

في حالة التهاب اللوزتين الفيروسي غير المعقد، تُتخذ بشكل أساسي تدابير علاجية للأعراض:

• الإكثار من تناول السوائل

• الراحة الجسدية

• مسكنات الألم المناسبة

• خفض الحرارة عند الحاجة

المضادات الحيوية لا تؤثر على الفيروسات.

في حالة العدوى البكتيرية بالمكورات العقدية، قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية الموجهة ضروريًا أو موصى به.

خراج حول اللوزة – الخراج المجاور للوزة

يُعد خراج حول اللوزة تجمّعًا قيحيًا في الأنسجة المجاورة لإحدى اللوزتين الحنكيتين أو خلفها. وقد ينشأ كمضاعفة لعدوى في منطقة اللوزتين والبلعوم.

وهو مرض يستدعي العلاج، لأن العدوى قد تنتشر إلى مسافات أعمق في الرقبة وقد تهدد المسالك التنفسية في الحالات غير المواتية.

الأعراض النموذجية لخراج حول اللوزتين

غالبًا ما تكون مميزة:

• ألم شديد جدًا في الحلق

• عادةً أعراض واضحة على جانب واحد

• ألم شديد عند البلع

• صعوبات في البلع

• سيلان اللعاب لأن البلع يكاد يكون مستحيلًا

• محدودية فتح الفم (الكزاز/تشنج الفك)

• صوت مكتوم أو متغير بشكل ملحوظ

• حمى

• تورم شديد في البلعوم

• ألم في الأذن على الجانب المصاب

• تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة

• شعور شديد بالمرض

قد تكون اللوزة المصابة أو الأنسجة المحيطة بها بارزة بشكل كبير. وقد تنزاح اللهاة نحو الجانب المقابل.

علاج خراج اللوزتين

يحتاج خراج حول اللوزتين إلى علاج طبي أو علاج من طبيب الأنف والأذن والحنجرة بشكل سريع.

حسب النتائج، قد تكون مطلوبة:

• المضادات الحيوية

• العلاج بالأدوية المسكنة للألم

• تعويض السوائل

• بزل وشفط القيح

• فتح جراحي وتصريف

• في حالات معينة، إزالة اللوزتين جراحيًا

عند التهديد بانسداد المسالك الهوائية، تكون أولوية تأمين المسالك الهوائية هي الأعلى.

انتشار العدوى

نادرًا ما تنتشر عدوى في منطقة اللوزتين والبلعوم خارج المنطقة الأصلية.

المضاعفات المحتملة هي:

• خراج حول اللوزتين

• التهابات عميقة في الرقبة

• خراج جانب البلعوم

• خراج خلف البلعوم

• انتشار إلى تجويف الصدر

• عدوى مجرى الدم

• الإنتان

يمكن أن تكون الالتهابات العميقة في الرقبة خطيرة بشكل خاص بسبب القرب التشريحي من المسالك الهوائية والأوعية الدموية الكبيرة وتجويف الصدر.

الإنتان

الإنتان الإنتان هو خلل وظيفي مهدد للحياة في الأعضاء نتيجة استجابة غير منظمة من الجسم للعدوى.

يُشار إليه في اللغة العامية غالبًا باسم "تسمم الدم"، لكنه أكثر تعقيدًا بكثير من مجرد وجود البكتيريا في الدم.

من حيث المبدأ، يمكن أن تكون عدوى بكتيرية شديدة في منطقة الحلق واللوزتين أيضًا نقطة انطلاق للإنتان.

علامات التحذير من الإنتان

العلامات المحتملة هي:

• شعور شديد جدًا بالمرض

• ارتباك أو تغيرات في الوعي

• تنفس سريع أو ضيق في التنفس

• مشاكل في الدورة الدموية

• انخفاض ضغط الدم

• تسارع النبض

• جلد بارد بشكل غير معتاد أو مبقّع

• انخفاض ملحوظ في إدرار البول

• ضعف شديد

قد تكون الحمى موجودة، لكن ليس بالضرورة. كما يمكن أن تحدث درجة حرارة جسم منخفضة بشكل غير معتاد في حالة عدوى شديدة.

الإنتان المحتمل هو حالة طبية طارئة ويحتاج إلى علاج فوري في المستشفى.

متلازمة لوميير – مضاعفة شديدة نادرة

من المضاعفات النادرة لكن المهمة لعدوى البلعوم متلازمة لوميير.

حيث يمكن أن يتطور بعد عدوى البلعوم خثار مُعدٍ في وريد الرقبة. ومن هناك يمكن أن تنتشر صمّات معدية خاصة إلى الرئة.

علامات التحذير بعد التهاب سابق في الحلق يمكن أن تكون:

• حمى متجددة أو مستمرة مرتفعة

• ألم شديد في الحلق أو الرقبة على جانب واحد

• تورم في الحلق

• شعور شديد بالمرض

• ضيق في التنفس أو ألم في الصدر

يتطلب ذلك تقييمًا طبيًا فوريًا.

التهاب اللوزتين المتكرر أو المزمن

في حالات التهاب اللوزتين المتكرر بشكل متكرر، ينبغي تقييم عدد مرات حدوث المرض، ومدى شدته، وما إذا كانت تحدث مضاعفات.

بالنسبة لمرضى مختارين يعانون من أعراض متكررة وواضحة، يمكن النظر في استئصال اللوزتين (الإزالة الجراحية للوزتين الحنكيتين) .

يُتخذ القرار بشكل فردي بناءً على التكرار ودرجة الشدة وموازنة الفوائد والمخاطر.

العلاج المثلي وفقًا للدكتور بانيرجي

في العلاج المثلي وفقًا لـ الدكتور بانيرجي تُستخدم في حالات التهاب اللوزتين والتهاب الحلق وصعوبات البلع والأعراض المرتبطة بها أدوية مثالية ومستويات تخفيف محددة وفقًا لبروتوكولات بانيرجي.

لا يوجد دليل علمي موثوق على إمكانية القضاء على التهاب اللوزتين البكتيري، أو علاج خراج مجاور للوزتين أو إنتان (تعفن الدم) بواسطة العلاجات المثلية.

لا يجوز بأي حال من الأحوال علاج الخراج أو الإنتان بالعلاج المثلي حصريًا. لا يجوز استبدال أو تأخير العلاج بالمضادات الحيوية الضروري، أو التصريف الجراحي، أو العلاج في وحدة العناية المركزة.

ملاحظة مهمة

في حالات ألم شديد في جانب واحد من الحلق، أو تشنج الفك، أو بحة في الصوت، أو تزايد تورم الحلق أو البلعوم، أو عدم القدرة على البلع، أو سيلان شديد للعاب، أو ضيق في التنفس يجب استبعاد وجود خراج أو انتشار خطير للعدوى بسرعة.

في حالات التشوش الذهني، أو اضطرابات الوعي، أو ضيق التنفس، أو مشاكل الدورة الدموية، أو الضعف الشديد، أو التدهور السريع في سياق عدوى يُشتبه في وجود عدوى جهازية شديدة أو إنتان (تعفن الدم). في هذه الحالة، يلزم الحصول على مساعدة طبية فورية.

المعلومات الواردة في هذه الصفحة تخدم المعلومات العامة فقط ولا تحل محل الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج.

المكونات: Hepar sulph calc.، Mercurius cyanatus، Belladonna، Kalium mur