شلل الأطفال (شلل الأطفال، بوليو) – عدوى فيروسية قد تُلحق الضرر بالجهاز العصبي "دعم" المعالجة المثلية وفقًا للدكتور بانيرجي

بروتوكولات د. بانيرجي

شلل الأطفال (التهاب سنجابية النخاع، شلل الأطفال) – عدوى فيروسية مع احتمال تلف الجهاز العصبي

يُعد شلل الأطفال، المعروف أيضًا باسم شلل الأطفال أو التهاب سنجابية النخاع ، مرضًا معدياً شديد العدوى يسببه فيروسات شلل الأطفال . على الرغم من تسميته بشلل الأطفال، يمكن أن يصاب به المراهقون والبالغون أيضاً.

معظم الإصابات تمر دون ظهور أعراض شلل نموذجية. لكن في نسبة صغيرة من الحالات يهاجم الفيروس الجهاز العصبي المركزي وقد يتلف الخلايا العصبية الحركية في النخاع الشوكي وجذع الدماغ. وقد يؤدي ذلك إلى ظهور شلل رخو قد يستمر بشكل دائم في بعض الحالات.

المسبب

تنتمي فيروسات شلل الأطفال إلى مجموعة الفيروسات المعوية.

تاريخياً، يتم التمييز بين ثلاثة أنواع من فيروس شلل الأطفال البري:

• فيروس شلل الأطفال من النوع 1

• فيروس شلل الأطفال من النوع 2

• فيروس شلل الأطفال من النوع 3

يُعتبر النوعان 2 و3 من فيروس شلل الأطفال البري منقرضين. أما النوع 1 من فيروس شلل الأطفال البري فلم يتم القضاء عليه تماماً على مستوى العالم حتى الآن.

إلى جانب فيروسات شلل الأطفال البرية، يمكن أن تظهر في المناطق ذات معدلات التطعيم غير الكافية أيضاً فيروسات شلل الأطفال المتداولة المشتقة من اللقاح .

طريقة الانتقال

تتكاثر فيروسات شلل الأطفال أولاً في البلعوم وخاصة في الأمعاء.

يحدث الانتقال بشكل رئيسي عبر الفم والبراز، على سبيل المثال من خلال:

• الأيدي الملوثة

• المياه الملوثة

• الأغذية الملوثة

• الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين

يمكن للأشخاص المصابين إفراز الفيروس ونقله، حتى لو لم تظهر عليهم أعراض واضحة.

عدوى بدون أعراض

جزء كبير من عدوى فيروس شلل الأطفال لا يسبب أي أعراض ملحوظة على الإطلاق.

وهذا مهم من الناحية الوبائية، لأن الفيروس يمكن أن ينتقل رغم ذلك.

مسار المرض الخفيف

تظهر لدى بعض المصابين أعراض غير محددة، على سبيل المثال:

• حمى

• إرهاق

• صداع

• التهاب الحلق

• غثيان وقيء

• اضطرابات في البطن

• آلام العضلات والمفاصل

قد تشبه هذه الأعراض في البداية عدوى فيروسية عادية.

شلل الأطفال غير الشللي

عندما يتأثر الجهاز العصبي، قد يتطور التهاب السحايا العقيم .

الأعراض المحتملة هي:

• صداع شديد

• تصلب الرقبة

• آلام الظهر

• آلام العضلات

• حساسية للضوء

• حمى

تتطلب المشاركة العصبية تقييماً طبياً سريعاً.

شلل الأطفال الشللي

في حالات نادرة تتلف الخلايا العصبية الحركية وتنشأ شلل رخو حاد.

قد تكون مميزة:

• ضعف عضلي مفاجئ

• شلل رخو

• انخفاض أو غياب المنعكسات

• توزيع غير متماثل في كثير من الأحيان

• آلام العضلات

• الحفاظ على الإحساس رغم الشلل الحركي

قد تتأثر الساقان بشكل خاص، ولكن من الممكن أيضاً إصابة الذراعين ومجموعات عضلية أخرى.

شلل الأطفال البصلي

من الخطير بشكل خاص مشاركة جذع الدماغ.

قد تتأثر الأعصاب التي تتحكم في وظائف مهمة.

النتائج المحتملة هي:

• اضطرابات البلع

• اضطرابات النطق

• مشاكل في التنفس

• اضطرابات في عضلات التنفس

• مشاكل في الدورة الدموية

قد تكون إصابة عضلات التنفس مهددة للحياة وتستلزم إجراء تنفس صناعي.

الرئة الحديدية التاريخية

قبل إدخال أساليب التنفس الصناعي الحديثة، كان بعض المرضى المصابين بشلل تنفسي شديد يُعالجون في ما يُعرف بـ الرئة الحديدية .

أصبح هذا الجهاز للتنفس بالضغط السلبي رمزًا معروفًا لأوبئة شلل الأطفال الشديدة في القرن العشرين.

الشلل الدائم

تختلف عملية التعافي بعد الإصابة بشلل الأطفال الشللي.

قد تستعيد جزء من قوة العضلات عافيتها مع مرور الوقت. غير أنه في حالات التلف الواضح للخلايا العصبية الحركية قد تبقى عواقب دائمة، على سبيل المثال:

• ضعف العضلات

• ضمور العضلات

• الشلل

• تشوهات الوضعية

• محدودية الحركة

• آلام مزمنة

• صعوبات في المشي

يؤدي العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل دورًا مهمًا في حالات الاضطرابات الوظيفية المتبقية.

متلازمة ما بعد شلل الأطفال

بعد عقود من الإصابة بشلل الأطفال الشللي، قد تظهر لدى بعض المصابين أعراض جديدة أو متزايدة.

يُطلق على هذه الحالة متلازمة ما بعد شلل الأطفال .

قد تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

• ضعف عضلي جديد أو متزايد

• إرهاق شديد

• آلام عضلية

• آلام المفاصل

• تآكل العضلات

• انخفاض القدرة على التحمل البدني

• مشكلات في البلع أو التنفس في بعض الأحيان

ولا يتعلق الأمر بعدوى جديدة بفيروس شلل الأطفال، بل بعواقب متأخرة للتلف السابق الذي أصاب الجهاز العصبي العضلي.

التشخيص

عند الاشتباه في الإصابة بشلل الأطفال، يلزم إجراء تقييم عصبي ووبائي سريع وكشف مستهدف عن المسبب.

حسب الحالة، يمكن فحص ما يلي:

• عينات البراز

• مسحات البلعوم

• الدم

• السائل النخاعي

• فحوص عصبية إضافية

يكتسي الكشف المباشر عن فيروس شلل الأطفال وتصنيفه الدقيق أهمية كبيرة أيضًا لأسباب تتعلق بحماية الصحة العامة.

العلاج

لا يتوفر علاج مضاد للفيروسات محدد يقضي على عدوى فيروس شلل الأطفال بشكل موثوق.

يعتمد العلاج على الصورة المرضية وقد يشمل:

• مراقبة التنفس

• العلاج في وحدة العناية المركزة

• التنفس الصناعي في حال الشلل التنفسي

• علاج الألم

• العلاج الطبيعي

• العلاج الوظيفي

• إعادة التأهيل

• الوسائل المساعدة العظمية

في حال الشلل الحاد، تأتي في المقام الأول استقرار الوظائف الحيوية.

التطعيم ضد شلل الأطفال

أهم إجراء وقائي هو التطعيم ضد شلل الأطفال.

بفضل برامج التطعيم العالمية، أمكن تقليص انتشار شلل الأطفال إلى حد كبير في معظم البلدان.

غير أن الحصول على حماية كافية بالتطعيم لا يزال مهمًا، إذ لم يتم بعد القضاء التام على فيروسات شلل الأطفال على مستوى العالم وتبقى الحالات المستوردة أو التفشيات ممكنة.

حسب البلد وبرنامج التطعيم، تُستخدم لقاحات أو استراتيجيات تطعيم مختلفة ضد شلل الأطفال.

لم يتم بعد استئصال شلل الأطفال على مستوى العالم

تسعى برامج التطعيم العالمية إلى تحقيق هدف الاستئصال الكامل لشلل الأطفال.

ومع ذلك، وطالما استمر فيروس شلل الأطفال في الانتشار، يظل خطر ظهور سلاسل عدوى جديدة قائماً، لا سيما في المناطق ذات معدلات التطعيم المنخفضة. كما يمكن أن تؤدي السفرات الدولية إلى نقل الفيروس إلى مناطق كانت خالية من شلل الأطفال في السابق.

العلاج المثلي وفقاً للدكتور بانيرجي

في العلاج المثلي وفقاً لـ الدكتور بانيرجي تُستخدم أدوية مثالية محددة وتراكيز محددة وفقاً لبروتوكولات بانيرجي لعلاج مختلف الاضطرابات العصبية وضعف العضلات وأعراض الشلل.

إن القضاء الموثوق على فيروس شلل الأطفال، أو الوقاية من شلل الأطفال المشل، أو استعادة الخلايا العصبية الحركية المدمرة بالفعل بواسطة العلاجات المثلية، لم يثبت علمياً.

العلاجات المثلية لا تحل محل، على وجه الخصوص، الحماية بالتطعيم ضد شلل الأطفال ولا يجوز لها أن تحل محل أو تؤخر أي علاج ضروري في العناية المركزة أو العلاج العصبي أو التأهيلي.

تنبيه مهم

إن الضعف العضلي الرخو أو الشلل المفاجئ، لا سيما إذا صاحبه حمى أو آلام شديدة في العضلات أو الظهر أو صعوبة في البلع أو مشاكل في التنفس، يجب تقييمه طبياً على الفور.

تُعد اضطرابات التنفس أو البلع حالة طارئة تستدعي التدخل الطبي الفوري.

المعلومات الواردة في هذه الصفحة هي لأغراض المعلومات العامة فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج.

المكونات: Calc. phosphorica، Cuprum met.، Symphytum off.، Hypericum perf.، Calcarea phosphor، Lachesis mut.، Ledum palustre