الورم الميلاني – بقع صبغية بنية وبقع الشيخوخة الجلدية "دعم" المعالجة المثلية وفقًا للدكتور بانيرجي

بروتوكولات د. بانيرجي

الميلانوديرما – النمش البني والكلف الشيخي في الجلد

يُطلق على الميلانوديرما أو فرط التصبغ تسمية التصبغات البنية المتزايدة في الجلد. وفي مناطق معينة من الجلد يتم إنتاج أو ترسيب كميات متزايدة من الميلانين، وهو الصبغة الطبيعية للجلد.

قد يكون للبقع البنية أسباب مختلفة. ومع تقدم العمر، تظهر بشكل خاص ما يسمى بالنمش الشيخي (Lentigines solares). وهي تنشأ بشكل رئيسي في مناطق الجلد التي تعرضت بانتظام لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية على مدى سنوات عديدة.

النمش الشيخي – Lentigines solares

النمش الشيخي هو عادةً تغيرات صبغية حميدة. ويظهر بشكل أكثر شيوعاً بدءاً من منتصف العمر وفي الأعمار المتقدمة، إلا أنه قد يظهر مبكراً في حال التعرض المكثف لأشعة الشمس.

من الخصائص النموذجية:

• بقع من البني الفاتح إلى البني الداكن

• تغيرات جلدية مسطحة

• حواف محددة بوضوح في الغالب

• أحجام مختلفة

• بقع تظهر منفردة أو بأعداد كبيرة

• عادةً لا تسبب ألماً أو انزعاجاً

أين يظهر النمش الشيخي بشكل متكرر؟

تتأثر بشكل خاص مناطق الجلد المعرضة بشكل مزمن لأشعة الشمس مثل:

• الوجه

• الجبهة

• الصدغين

• ظهر اليدين

• الساعدين

• منطقة الصدر العلوي

• الكتفين

لذلك فإن نشوئها ليس نتيجة مباشرة للشيخوخة البيولوجية بقدر ما هو تعبير عن التعرض الطويل للأشعة فوق البنفسجية.

أشكال أخرى من فرط التصبغ

ليست كل بقعة بنية على الجلد نمشاً شيخياً. فقد يظهر فرط التصبغ مثلاً في حالات:

• التغيرات الهرمونية

• الكلف

• بعد الالتهابات أو الإصابات الجلدية

• بعد حب الشباب

• الاحتكاك المزمن أو تهيج الجلد

• أدوية معينة

• أمراض استقلابية أو هرمونية معينة

• التعرض المزمن للأشعة فوق البنفسجية

يُطلق على التصبغ البني الذي يبقى بعد التهاب الجلد اسم فرط التصبغ التالي للالتهاب.

الكلف

يُعد الكلف فرط تصبغ مكتسباً يظهر بشكل متكرر خاصةً في الوجه.

من الخصائص النموذجية البقع البنية المتماثلة خاصةً في:

• الجبهة

• الوجنتين

• الشفة العليا

• الأنف

تلعب العوامل الهرمونية والأشعة فوق البنفسجية دوراً مهماً في نشوئه.

الشمس والبقع الصبغية

تنشط الأشعة فوق البنفسجية إنتاج الميلانين وقد تزيد من حدة البقع الصبغية الموجودة أو تعزز ظهور بقع جديدة.

لذلك فإن الحماية المستمرة من الشمس تُعد من أهم التدابير للوقاية من المزيد من التغيرات الصبغية.

وتشمل:

• حماية شمسية عالية واسعة الطيف

• إعادة وضع الكريم بانتظام عند التعرض للشمس

• تجنب شمس الظهيرة المكثفة

• ملابس واقية

• تجنب التعرض غير الضروري للأشعة فوق البنفسجية

النمش الشيخي أم سرطان الجلد؟

النمش الشيخي العادي حميد. إلا أن أشكالاً معينة من سرطان الجلد أو مراحله الأولية قد تظهر أيضاً بلون بني أو داكن التصبغ.

وبشكل خاص، قد يشبه ورم الميلانوما النمشي الخبيث في البداية نمشاً شيخياً عادياً.

لذلك ينبغي فحص البقع الصبغية غير العادية أو المتغيرة من قبل طبيب الجلدية.

قاعدة ABCDE للبقع الصبغية

يمكن أن تساعد قاعدة ABCDE في التوجيه عند وجود تغيرات جلدية مصبوغة:

• A – عدم التماثل: شكل غير منتظم

• B – الحدود: حافة غير منتظمة أو غير واضحة

• C – اللون: درجات لونية مختلفة داخل البقعة الواحدة

• D – القطر: قد يكون زيادة الحجم مثيراً للانتباه

• E – التطور: تغير في الحجم أو الشكل أو اللون أو السطح

من المهم بشكل خاص تغير بقعة موجودة أو ظهور تغير صبغي جديد يبدو مختلفاً بشكل واضح.

التشخيص

لتقييم البقع الصبغية يمكن استخدام:

• فحص الجلد من قبل طبيب الجلدية

• التنظير الجلدي أو المجهر الضوئي

• المتابعة الفوتوغرافية للتطور

• في حال التغيرات المشبوهة، الإزالة أو الخزعة مع الفحص النسيجي

علاج النمش الشيخي والبقع الصبغية

لا يلزم علاج النمش الشيخي الحميد طبياً.

إذا كان مزعجاً من الناحية التجميلية، فيمكن حسب النوع ونوع الجلد استخدام إجراءات جلدية مختلفة، على سبيل المثال:

• مواد تفتيح الصبغة

• التقشير الكيميائي

• علاجات الليزر

• إجراءات جلدية أخرى

قبل الإزالة التجميلية، في حالة بقع الصبغة غير الواضحة، ينبغي أولاً التأكد من أنها تغير حميد.

العلاج المثلي وفقاً للدكتور بانيرجي

في العلاج المثلي وفقاً لـ الدكتور بانيرجي تُستخدم أدوية مثليّة محددة وتراكيز وفقاً لبروتوكولات بانيرجي في مختلف تغيرات الجلد والصبغة.

الإزالة الموثوقة لـ بقع الشيخوخة أو غيرها من فرط التصبغ بواسطة العلاجات المثليّة غير مثبتة علمياً.

لا ينبغي علاج تغير جلدي مصطبغ ظهر حديثاً أو في طور التغير بالعلاج المثلي حصراً. لا يجوز استبدال الفحص الجلدي الضروري أو تأخيره.

ملاحظة مهمة

ينبغي فحص بقعة جلدية بنية أو داكنة من قبل طبيب الجلدية إذا ظهرت حديثاً، أو نمت بشكل ملحوظ، أو تغير شكلها أو لونها، أو طورت حوافاً غير منتظمة، أو سببت الحكة، أو نزفت، أو اختلفت بشكل واضح عن باقي بقع الصبغة.

المعلومات الواردة في هذه الصفحة مخصصة للمعلومات العامة فقط ولا تحل محل الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج.

المكونات: Mercurius solub hahne، Acidum sulphuricum، Chelidonium majus، Antum crudum، Sepia