Steklina (Rabies) – virusna infekcijska bolezen živčnega sistema in preprečevanje nevroloških zapletov "podpora" homeopatija po dr. Banerjiju

Protokoli dr. Banerjija

Steklina (rabies) – virusna infekcijska bolezen živčnega sistema in preprečevanje nevroloških zapletov

Steklina (rabies) je huda infekcijska bolezen osrednjega živčevja, ki jo povzročajo virusi stekline oziroma drugi lisavirusi. Prenos poteka večinoma s slino okuženega sesalca, zlasti z ugrizi.

Steklina sodi med najnevarnejše znane infekcijske bolezni: Takoj ko se pojavijo tipični klinični simptomi, bolezen skoraj vedno poteka smrtno. Hkrati pa je izbruh mogoče zelo zanesljivo preprečiti s pravočasno izvedeno postekspozicijsko profilakso po morebitnem stiku.

Prenos

Virus se lahko prenese zlasti z:

• ugrizi okuženih živali

• praskami z infekcijsko slino

• stikom sline z odprtimi ranami

• stikom sline z sluznicami ust, nosu ali oči

Dotik živali ali stik sline z nepoškodovano kožo pa običajno ne pomeni ustrezne izpostavljenosti steklini.

Katere živali lahko prenašajo steklino?

Načeloma lahko steklino prenašajo okuženi sesalci.

Glede na regijo so zlasti pomembni:

• psi

• netopirji

• lisice

• rakuni

• šakali

• druge divje živali

Dejansko tveganje je močno odvisno od posamezne države, vrste živali in konkretne izpostavljenosti.

Inkubacijska doba

Po okužbi lahko mine od nekaj tednov do nekaj mesecev, preden se pojavijo prve težave. V izjemnih primerih so možne krajše ali bistveno daljše inkubacijske dobe.

Virus potuje od vstopnega mesta po perifernih živcih do osrednjega živčevja.

Prvi simptomi

Na začetku se lahko pojavijo nespecifične težave:

• vročina

• glavobol

• utrujenost

• splošno slabo počutje

• slabost

• bolečine ali nenavadni občutki na prvotnem mestu ugriza

• ščemenje, pekoč občutek ali srbenje na območju rane

V nadaljnjem poteku se razvijejo nevrološki simptomi.

Encefalitična steklina

Pri klasični obliki se lahko pojavijo:

• močna nemirnost

• stanja tesnobe

• zmedenost

• halucinacije

• motnje požiranja

• mišični krči

• epileptični napadi

• vse večje motnje zavesti

Značilna je lahko hidrofobija . Pri tem poskusi požiranja oziroma že pogled ali ponudba tekočine povzročijo boleče krče pri požiranju in v žrelu.

Pojavi se lahko tudi izrazita reakcija na prepih (aerofobija).

Paralitična steklina

Druga oblika poteka je paralitična steklina.

Pri njej so v ospredju vse izrazitejše mlahave paralize. Ta oblika je klinično lahko delno podobna Guillain-Barréjevemu sindromu (GBS) .

Pojavijo se lahko:

• mišična oslabelost

• napredujoče paralize

• izguba refleksov

• motnje požiranja

• paraliza dihanja

Takšna simptomatika zahteva takojšnjo nevrološko in intenzivno medicinsko obravnavo.

Guillain-Barréjev sindrom – pomembno razlikovanje

Guillain-Barréjev sindrom ni bolezen stekline in ga virus stekline kot tipični povzročitelj ne povzroča.

GBS je redka akutna imunsko posredovana bolezen perifernega živčnega sistema, ki se pogosto pojavi po predhodni okužbi.

Značilni so:

• naraščajoča mišična oslabelost

• pogosto se začne na nogah

• napredujoče paralize

• zmanjšani ali odsotni refleksi

• mravljinčenje ali druge motnje občutljivosti

• morebitna paraliza obraza

• motnje požiranja

• v hudih primerih paraliza dihanja

Paralitična oblika stekline lahko povzroči podobno nevrološko sliko, zato je lahko natančna anamneza – zlasti morebiten stik z živaljo – odločilna.

Preprečevanje po morebitnem stiku s steklino

Najpomembnejši ukrep pri steklini je preprečevanje pred pojavom bolezni.

Po morebitnem stiku je treba rano nemudoma in temeljito očistiti in izprati z vodo in milom . Dodatno se lahko izvede ustrezna antiseptična oskrba rane.

Nato je treba čim hitreje medicinsko oceniti, ali je postekspozicijska profilaksa stekline (PEP) potrebna.

Postekspozicijska profilaksa

Glede na vrsto izpostavljenosti in predhodni status cepljenja lahko zdravljenje vključuje:

• skrbno oskrbo rane

• cepljenje proti steklini po določeni shemi cepljenja

• pri osebah, ki predhodno niso bile zadostno cepljene, in ob ustrezni izpostavljenosti dodatno imunoglobulin proti steklini

Imunoglobulin se, kolikor je anatomsko mogoče, infiltrira v rano oziroma okoli nje.

Postekspozicijske profilakse ob ustrezni indikaciji ne smemo odlašati.

Preventivno cepljenje proti steklini

Cepljenje pred morebitnim stikom je lahko smiselno oziroma priporočljivo za osebe s povečanim tveganjem izpostavljenosti, na primer:

• pri določenih potovanjih na območja tveganja za steklino

• pri daljših bivanjih z omejenim dostopom do zdravstvene oskrbe

• pri poklicnem ravnanju z morebitno okuženimi živalmi ali lisavirusi

• pri določenih dejavnostih z netopirji

Tudi po popolnem preventivnem cepljenju je po relevantnem stiku z živaljo potrebna medicinska ocena in običajno postekspozicijsko cepljenje . Shema zdravljenja pa se razlikuje od tiste pri necepljenih osebah.

Cepljenje proti steklini in Guillain-Barréjev sindrom

Guillain-Barréjev sindrom ni tipična ali pogosta posledica sodobnih cepiv proti steklini. Nevrološki dogodki po cepljenju so na splošno redki in jih je treba individualno medicinsko oceniti.

Odločilna je ocena tveganja: ob dejanski izpostavljenosti steklini je nevarnost nezdravljene okužbe s steklino izjemno visoka, saj klinično izražena steklina skoraj vedno poteka smrtno.

Medicinsko potrebne postekspozicijske profilakse stekline zato ne smemo samostojno opustiti ali odložiti zaradi strahu pred Guillain-Barréjevim sindromom.

Brez preventivnega zdravljenja GBS s sredstvi proti steklini

Za Guillain-Barréjev sindrom po ugrizu živali ni posebnega preventivnega zdravljenja v smislu „profIlakse GBS“. Po morebitnem stiku s steklino je v ospredju preprečevanje okužbe s steklino s pravilno oskrbo rane in po potrebi cepljenjem ter imunoglobulinom .

Če se nato pojavijo naraščajoča mišična oslabelost, znaki paralize, težave s požiranjem ali dihanjem, je potrebna takojšnja nevrološka obravnava.

Homeopatija po dr. Banerjiju

V homeopatiji po dr. Banerjiju se pri različnih težavah po poškodbah živali ter pri nevroloških simptomih uporabljajo določena homeopatska zdravila in potence po Banerjijevih protokolih.

Zanesljivo preprečevanje ali zdravljenje stekline s homeopatskimi sredstvi ni znanstveno dokazano. Prav tako ni znanstveno dokazano preprečevanje Guillain-Barréjevega sindroma s homeopatskimi sredstvi.

Pri morebitni izpostavljenosti steklini homeopatski pripravki zlasti ne morejo nadomestiti ne cepljenja proti steklini ne morebiti potrebnega imunoglobulina proti steklini. Profilakse po izpostavitvi ni dovoljeno odlašati.

Pomembno opozorilo

Po ugrizu ali praski živali, ki je morda okužena s steklino, oziroma po pomembnem stiku z netopirjem je treba prizadeto mesto takoj temeljito očistiti in nemudoma poiskati zdravniško pomoč.

Ne smete čakati, ali se bodo pojavili simptomi. Ko bolezen stekline klinično izbruhne, praktično ni več zanesljivih možnosti ozdravitve.

Pri novonastali mišični oslabelosti, napredujočih paralizah, težavah s požiranjem ali dihanjem je prav tako takoj potrebna zdravniška pomoč.

Informacije na tej strani so namenjene izključno splošnemu obveščanju in ne nadomeščajo zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.

Sestavine: Stramonium, Arsenicum album, Hydrophobium