Cirhóza pečene – chronické zjazvenie a progresívna prestavba pečene "Podporná" homeopatia podľa Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Cirhóza pečene – chronické zjazvenie a progresívna prestavba pečene

Cirhóza pečene je pokročilé štádium rôznych chronických ochorení pečene. Zdravé tkanivo pečene sa pritom čoraz viac nahrádza jazvovým a väzivovým tkanivom a normálna štruktúra pečene sa mení.

V dôsledku toho môžu byť narušené tak metabolické a detoxikačné funkcie pečene, ako aj prietok krvi orgánom. Dôležitým následkom je portálna hypertenzia, teda zvýšený tlak v portálnom systéme.

Cirhóza pečene môže zostať dlho takmer nepovšimnutá. V pokročilom štádiu však môžu nastať závažné a čiastočne život ohrozujúce komplikácie.

Aké príčiny existujú?

Medzi časté, resp. dôležité príčiny patria:

• chronická vysoká konzumácia alkoholu

• metabolicky podmienené ochorenie tukovej pečene (MASLD/MASH)

• chronická hepatitída B alebo C

• autoimunitná hepatitída

• primárna biliárna cholangitída (PBC)

• primárna sklerotizujúca cholangitída (PSC)

• hemochromatóza

• Wilsonova choroba

• určité lieky a toxíny

• chronické poruchy odtoku žlče

• určité cievne a metabolické ochorenia

V niektorých prípadoch môže súčasne existovať viacero príčin.

Kompenzovaná a dekompenzovaná cirhóza pečene

Pri kompenzovanej cirhóze môže pečeň napriek štrukturálnym zmenám ešte vo veľkej miere plniť svoje úlohy. Ťažkosti môžu chýbať alebo byť len málo výrazné.

O dekompenzovanej cirhóze pečene hovoríme vtedy, keď sa vyskytnú závažné komplikácie, napríklad:

• ascites

• krvácanie z ezofageálnych alebo žalúdočných varixov

• hepatálna encefalopatia

• výrazná žltačka

Dekompenzácia je znakom pokročilého ochorenia a vyžaduje dôslednú lekársku starostlivosť.

Možné príznaky

Na začiatku sa môžu vyskytnúť nešpecifické ťažkosti:

• únava

• znížená výkonnosť

• nechutenstvo

• nevoľnosť

• úbytok hmotnosti

• pocit tlaku v pravom nadbrušku

• úbytok svalovej hmoty

Pri pokročilom ochorení sa môžu pridať:

• žltačka (ikterus)

• svrbenie

• ascites

• zadržiavanie vody v nohách

• zväčšená slezina

• zvýšená tendencia ku krvácaniu

• zmeny kožných ciev

• poruchy koncentrácie a vedomia

Portálna hypertenzia

Zjazvenie pečene sťažuje prietok krvi orgánom. V dôsledku toho sa môže vyvinúť portálna hypertenzia .

Možnými následkami sú:

• ezofageálne varixy

• žalúdočné varixy

• ascites

• zväčšenie sleziny

• nízky počet trombocytov

• vytvorenie obchádzkových obehov

Obzvlášť nebezpečné je krvácanie z ezofageálnych alebo žalúdočných varixov.

Ascites

Pri pokročilej cirhóze sa môže v brušnej dutine hromadiť tekutina.

Možnými ťažkosťami sú:

• zväčšujúci sa obvod brucha

• pocit napätia

• prírastok hmotnosti v dôsledku tekutiny

• skorý pocit sýtosti

• dýchavičnosť pri výraznom ascite

Možnou komplikáciou je spontánna bakteriálna peritonitída (SBP), infekcia ascitickej tekutiny.

Hepatálna encefalopatia

Ak pečeň nedokáže dostatočne odbúravať určité metabolické produkty alebo je časť krvi vedená mimo pečene, môže byť narušená funkcia mozgu.

Možné príznaky sú:

• poruchy koncentrácie

• zmenené spánkové správanie

• zmätenosť

• zmeny osobnosti alebo správania

• charakteristické „trepotanie“ rúk

• silná únava

• poruchy vedomia až po kómu

riziko rakoviny pečene

Cirhóza pečene výrazne zvyšuje riziko vzniku hepatocelulárneho karcinómu (HCC) .

Preto sú u vhodných pacientov dôležité pravidelné vyšetrenia na včasný záchyt, typicky prostredníctvom ultrazvuku pečene v stanovených intervaloch.

Diagnóza

Na posúdenie možno okrem iného použiť:

• pečeňové hodnoty

• bilirubín

• albumín

• koagulačné hodnoty alebo INR

• krvný obraz a trombocyty

• obličkové hodnoty a elektrolyty

• ultrazvuk pečene

• dopplerovský ultrazvuk pečeňových ciev

• elastografia

• CT alebo MRI pri špeciálnych otázkach

• gastroskopia na posúdenie ezofageálnych a žalúdočných varixov

Na odhad závažnosti sa okrem iného používajú skóre založené na Child-Pugh a MELD .

Liečba

Už vzniknuté jazvové tkanivo sa nedá vždy úplne zvrátit. Včasná liečba príčiny však môže spomaliť progresiu a pri určitých ochoreniach čiastočne umožniť výrazné zlepšenie.

V závislosti od príčiny a štádia patrí k liečbe:

• dôsledná liečba základného ochorenia pečene

• abstinencia od alkoholu

• liečba metabolických rizikových faktorov

• antivírusová terapia pri vhodných vírusových hepatitídach

• liečba ascitu

• prevencia a liečba krvácania z varixov

• liečba hepatálnej encefalopatie

• dostatočná výživa a predchádzanie podvýžive

• pravidelné kontroly na rakovinu pečene

Pri pokročilej dekompenzovanej cirhóze môže byť transplantácia pečene rozhodujúcou možnosťou liečby.

Homeopatia podľa Dr. Banerjiho

V homeopatii podľa Dr. Banerjiho sa pri rôznych ťažkostiach s pečeňou, žlčníkom a trávením používajú stanovené homeopatické lieky a potencie podľa Banerjiho protokolov.

Spoľahlivé zvrátenie pokročilej cirhózy pečene alebo liečba či prevencia závažných komplikácií, ako je portálna hypertenzia, krvácanie z varixov, ascites alebo hepatálna encefalopatia, pomocou homeopatických prostriedkov je vedecky nepodložené. Nevyhnutná hepatologická liečba preto nesmie byť nahradená ani odložená.

Dôležité upozornenie

Pri známej alebo predpokladanej cirhóze pečene sú vracanie krvi, čierna dechtovitá stolica, novovzniknutá zmätenosť alebo poruchy vedomia, horúčka pri ascite, silné bolesti brucha alebo výrazné problémy s krvným obehom varovnými príznakmi, ktoré vyžadujú okamžité lekárske vyšetrenie.

Informácie na tejto stránke slúžia výlučne na všeobecné informovanie a nenahrádzajú lekársku konzultáciu, diagnostiku ani liečbu.

Zloženie: Chelidonium, Thuja, Lycopodium, Hamamelis, Arnica, Staphysagria, Condurago