Spondylitída / axiálna spondylartritída – s HLA-B27 asociovaný zápal chrbtice „podporná“ homeopatia podľa Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Spondylitída / axiálna spondylartritída – s HLA-B27 asociovaný zápal chrbtice

axiálna spondylartritída (axSpA) je chronické zápalové reumatické ochorenie, ktoré postihuje predovšetkým chrbticu a iliosakrálne kĺby (krížovo-bedrové kĺby). Klasická pokročilá forma sa označuje ako Bechterevova choroba, respektíve ankylozujúca spondylitída.

Genetický marker HLA-B27 je u mnohých postihnutých preukázateľný a zohráva dôležitú úlohu pri vzniku ochorenia. Pozitívny nález HLA-B27 však sám o sebe nie automaticky neznamená, že ide o spondylartritídu.

Čo je zapálené?

Pri tomto ochorení môžu byť zapálené predovšetkým sakroiliakálne kĺby, kĺby stavcov, ako aj úpony šliach a väzov na chrbtici. Pojem „zápal tiel stavcov“ preto toto ochorenie opisuje len čiastočne.

V priebehu ochorenia môžu chronické zápaly viesť ku kostným zmenám a pri pokročilom ochorení k postupnému stuhnutiu chrbtice viesť.

Ktoré príznaky sú typické?

Charakteristické sú zápalové bolesti chrbta, ktoré často začínajú v mladšom dospelom veku.

Typické ťažkosti sú:

• bolesti hlboko v chrbte alebo v krížovej oblasti

• bolesti v oblasti zadku a sakroiliakálnych kĺbov

• výrazná ranná stuhnutosť

• nočné bolesti chrbta

• prebúdzanie v druhej polovici noci pre bolesti

• zlepšenie pohybom

• často žiadne alebo menšie zlepšenie v dôsledku odpočinku

• zvyšujúce sa obmedzenie pohyblivosti chrbtice

• únava a vyčerpanie

HLA-B27 pozitívny

HLA-B27 je dedične podmienený povrchový znak určitých imunitných buniek. Existuje výrazná súvislosť s rôznymi ochoreniami zo skupiny spondylartritíd.

Dôležité: Mnohí HLA-B27-pozitívni ľudia zostávajú celý život zdraví. Laboratórnu hodnotu je preto potrebné vždy posudzovať spolu s ťažkosťami, klinickým vyšetrením a zobrazovacími metódami.

Ďalšie možné ťažkosti

Spondylartritída nemusí postihovať len chrbticu. Možné sú:

• Zápal iných kĺbov

• Entezitída – zápal šliach a úponov väzov

• Ťažkosti s Achillovou šľachou

• Bolesti päty

• Daktylitída („klobásové prsty“ alebo „klobásové prsty na nohách“)

• Zápal oka, najmä akútna predná uveitída

• Psoriáza

• chronické zápalové ochorenia čriev

Pozor na zápal oka

Náhle vzniknuté bolestivé začervenanie oka so svetloplachosťou a rozmazaným videním môže poukazovať na uveitídu. Tá by mala byť rýchlo vyšetrená očným lekárom.

Diagnóza

Diagnóza sa nestanovuje len na základe HLA-B27. Na objasnenie môžu patriť:

• reumatologické vyšetrenie

• HLA-B27

• CRP a ďalšie zápalové markery

• Röntgen vyšetrenie sakroiliakálnych kĺbov a chrbtice

• MR vyšetrenie sakroiliakálnych kĺbov, najmä na preukázanie skorých zápalových zmien

Normálny röntgenový snímok nevylučuje skorú axiálnu spondylartritídu.

Liečba

Cieľom liečby je znížiť zápal a bolesť, zachovať pohyblivosť a podľa možnosti predchádzať štrukturálnym poškodeniam.

Dôležitými súčasťami sú:

• pravidelný pohyb a cielený tréning

• fyzioterapia

• protizápalové lieky (NSAID)

• pri nedostatočnej kontrole ochorenia cielené imunomodulačné terapie, napríklad určité biologiká alebo JAK inhibítory

• liečba sprievodných očných, kožných alebo črevných ochorení

Pravidelný pohyb a cvičenia na zachovanie pohyblivosti chrbtice a držania tela sú obzvlášť dôležité.

Homeopatia podľa Dr. Banerjiho

V homeopatii podľa Dr. Banerjiho sa pre rôzne reumatické a zápalové ochorenia a ťažkosti používajú stanovené homeopatické lieky a potencie podľa Banerjiho protokolov.

Spoľahlivá kontrola imunologicky podmieneného zápalu alebo prevencia štrukturálnych zmien, respektíve stuhnutia chrbtice, pomocou homeopatických prostriedkov je vedecky nepodložená. Nevyhnutná reumatologická liečba by preto nemala byť nahradená ani samostatne vysadená.

Dôležité upozornenie

Pri dlhotrvajúcich zápalových bolestiach chrbta s výraznou rannou stuhnutosťou a zlepšením pri pohybe, najmä pri pozitivite HLA-B27, je vhodné reumatologické vyšetrenie.

Náhle vzniknuté bolesti očí, silné začervenanie očí, citlivosť na svetlo alebo poruchy videnia by mali byť pre možné uveitídy rýchlo vyšetrené oftalmológom.

Informácie na tejto stránke slúžia výlučne na všeobecné informačné účely a nenahrádzajú lekárske poradenstvo, diagnostiku ani liečbu.

Zložky: Symphytum, Calcarea phosphorica, Hypericum