Lichen ruber / Lichen planus vulgaris (lichen ruber) a atopické kožné zmeny „podpora“ homeopatia podľa Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Lichen ruber / Lichen planus vulgaris (lichen planus) a atopické kožné zmeny

Lichen ruber planus, známy aj ako Lichen planus, Lichen planus vulgaris alebo lichen planus je chronické zápalové, imunitne sprostredkované ochorenie kože a slizníc. Môže postihnúť aj nechty, vlasové folikuly a vlasatú časť hlavy.

Od toho treba odlíšiť atopické kožné zmeny, najmä v rámci atopická dermatitída (neurodermatitída). Obe ochorenia sa môžu prejavovať výrazným svrbením a chronicky zápalovými kožnými zmenami, majú však odlišné mechanizmy vzniku a typické prejavy.

Lichen ruber / Lichen planus vulgaris – lišaj pupienkovitý

Pre lichen ruber sú typické malé, ploché, ostro ohraničené pupienky (papuly).

Charakteristickými znakmi môžu byť:

• červenkasté až fialové pupienky

• plochý, čiastočne lesklý povrch

• silné svrbenie

• jemné belavé línie na pupienkoch, takzvané Wickhamove striácie

• zoskupené alebo splývajúce kožné zmeny

• hnedkastá pigmentácia po zhojení

Často postihnuté sú:

• zápästia

• predlaktia

• členky

• predkolenia

• trup

• ústna sliznica

• genitálna oblasť

Lichen planus sliznice ústnej dutiny

Pri orálnom lichen planus sa môžu na sliznici ústnej dutiny objaviť belavé, sieťovité kresby.

Možné sú aj:

• belavé škvrny

• sčervenanie

• pálenie

• citlivá sliznica

• bolestivé erózie

• povrchové vredy

Chronické, najmä erozívne formy by mali byť pravidelne kontrolované odborným lekárom, prípadne zubným lekárom, pretože orálny lichen planus sa zaraďuje medzi potenciálne malígne ochorenia ústnej sliznice. Absolútne riziko malígnej transformácie je nízke, ale nemožno ho úplne vylúčiť.

Postihnutie pokožky hlavy a vlasov

Ak ochorenie postihuje vlasové folikuly, môže vzniknúť lichen planopilaris.

Pri tom sa môžu vyskytnúť:

• zapálené vlasové folikuly

• Sčervenanie a olupovanie pokožky hlavy

• Pálenie alebo svrbenie

• postupujúce vypadávanie vlasov

• jazvovitá alopécia

Keďže zničené vlasové folikuly už nedorastajú, podozrenie na lichen planopilaris by sa malo včas dermatologicky vyšetriť.

Zmeny na nechtoch

Lichen planus môže postihnúť aj nechty a spôsobiť napríklad:

• pozdĺžne ryhy

• krehkosť

• zrednutie nechtovej platničky

• Rozštiepenie nechtov

• Deformácie

• v ťažkých prípadoch trvalé poškodenie nechtov

Atopické kožné zmeny

Atopické kožné zmeny sa vyskytujú predovšetkým u ľudí s atopickou dispozíciou. Patrí sem predovšetkým neurodermatitída, alergická rinokonjunktivitída a alergická astma.

Pri atopickej dermatitíde je narušená prirodzená kožná bariéra. Koža ľahšie stráca vlhkosť a citlivejšie reaguje na vonkajšie podnety.

Typické kožné zmeny sú:

• veľmi suchá koža

• výrazné svrbenie

• sčervenanie

• olupovanie

• ekzémy

• poškriabané miesta na koži

• mokvajúce zmeny pri akútnych záchvatoch

• zhrubnutie a zdrsnenie kože pri chronickom škriabaní

Rozdiel medzi lichen planus a atopickou dermatitídou

Hoci obe ochorenia môžu silno svrbieť, ide o odlišné klinické obrazy.

Pri Lichen planus dominujú charakteristické červenkasto-fialové papuly, respektíve zmeny na slizniciach.

Pri atopickej dermatitíde naopak dominuje suchá, citlivá koža, ekzémy a narušená kožná bariéra.

Spoľahlivé rozlíšenie môže najmä pri atypických kožných zmenách vyžadovať dermatologické vyšetrenie a prípadne kožnú biopsiu.

Škrabanie a Köbnerov fenomén

Pri lichen planus sa môžu na mechanicky dráždených alebo poranených miestach kože objaviť nové kožné zmeny. Tento jav sa označuje ako Köbnerov fenomén.

Aj pri atopických kožných zmenách môže škrabanie výrazne zosilniť zápal. Často vzniká začarovaný kruh z svrbenie – škrabanie – poškodenie kože – zosilnené svrbenie.

Diagnóza

V závislosti od prejavu môže k objasneniu patrieť:

• dermatologické vyšetrenie

• dermatoskopia

• Vyšetrenie sliznice ústnej dutiny a genitálií

• Posúdenie vlasovej pokožky a nechtov

• alergologická diagnostika pri zodpovedajúcej klinickej otázke

• Biopsia kože alebo sliznice pri nejasných alebo podozrivých zmenách

Liečba

Liečba sa riadi presnou diagnózou, lokalizáciou a rozsahom postihnutia.

Pri lichen planus možno v závislosti od situácie okrem iného použiť lokálne kortikosteroidy, imunomodulačnú liečbu, svetloterapiu alebo pri ťažkých priebehoch systémovú liečbu.

Pri atopickej dermatitíde je okrem iného k dispozícii dôsledná Základná starostlivosť a stabilizácia kožnej bariéry, vyhýbanie sa individuálnym spúšťačom a protizápalové lokálne alebo pri závažnejšom priebehu systémové terapie k dispozícii.

Homeopatia podľa Dr. Banerjiho

V homeopatii podľa Dr. Banerjiho sa pri rôznych chronických kožných ochoreniach, svrbení, ako aj zápalových zmenách kože a slizníc používajú stanovené homeopatické lieky a potencie podľa Banerjiho protokolov.

Spoľahlivá liečba alebo vyliečenie Lichen planus, resp. atopickej dermatitídy homeopatickými prostriedkami nie je vedecky preukázané.

Nevyhnutné dermatologické vyšetrenia a liečby by nemali byť nahradené ani odložené. To platí predovšetkým pri erozívnych zmenách slizníc a pri možnom Lichen planopilaris s hroziacou trvalou stratou vlasov.

Dôležité upozornenie

Pri pretrvávajúcich, otvorených, krvácajúcich, stvrdnutých alebo sa meniacich slizničných léziách, najmä v ústnej alebo genitálnej oblasti, je potrebné odborné lekárske vyšetrenie.

Aj výrazné vypadávanie vlasov so zápalovými zmenami pokožky hlavy by malo byť včas dermatologicky vyšetrené.

Informácie na tejto stránke slúžia výlučne na všeobecné informovanie a nenahrádzajú lekársku radu, diagnostiku ani liečbu.

Zložky: Nitricum acidum, Hepar sulfur, Arsenicum album, Antim crudum, Kalium sulphur, Coffea cruda, Mezereum, Cistus canad.