Benígna hyperplázia prostaty (BPH) – nezhubné zväčšenie prostaty "podpora" homeopatia podľa Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Benígna hyperplázia prostaty (BPH) – nezhubné zväčšenie prostaty

Benígna hyperplázia prostaty (BPH) benígna hyperplázia prostaty (BPH) je nezhubné zväčšenie, respektíve zmnoženie tkaniva prostaty, ktoré sa vyskytuje často predovšetkým s pribúdajúcim vekom. Nie je onkologickým ochorením.

Prostata sa nachádza pod močovým mechúrom a obklopuje časť močovej rúry. Ak sa tkanivo prostaty zväčší, môže sa močová rúra zúžiť a odtok moču z mechúra sa môže obmedziť.

Ťažkosti, ktoré z toho vznikajú, sa často súhrnne označujú ako LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms – symptómy dolných močových ciest) .

Typické ťažkosti

Možné príznaky sú:

• oslabený prúd moču

• oneskorený začiatok močenia

• ťažkosti so začatím močenia

• predĺžené vyprázdňovanie mechúra

• prerušovanie prúdu moču

• dokvapkávanie

• pocit neúplne vyprázdneného mechúra

• časté močenie

• náhle vzniknutý silný nutkanie na močenie

• nočné močenie (nyktúria)

• občasný nedobrovoľný únik moču

Veľkosť prostaty a intenzita ťažkostí nemusia navzájom priamo súvisieť. Aj relatívne malá prostata môže spôsobovať výrazné ťažkosti.

Obštrukčné ťažkosti

Zúžením močovej rúry môžu vzniknúť takzvané obštrukčné, respektíve vyprázdňovacie symptómy.

Patria sem:

• slabý prúd moču

• tlačenie pri močení

• oneskorený začiatok

• prerušovaný prúd moču

• predĺžené vyprázdňovanie mechúra

• pocit zvyškového moču

• dokvapkávanie

Ťažkosti s akumuláciou

Okrem sťaženého vyprázdňovania mechúra sa môžu vyskytnúť takzvané ťažkosti s akumuláciou:

• časté nutkanie na močenie

• náhle silné nutkanie na močenie

• nyktúria

• urgentná inkontinencia

Tieto ťažkosti môžu okrem iného vznikať v dôsledku zmien svaloviny mechúra v súvislosti s dlhodobo pretrvávajúcou prekážkou odtoku.

Nyktúria – časté nočné močenie

Mnohí muži s ťažkosťami s prostatou uvádzajú opakované nočné močenie.

Nyktúria nyktúria však nie je automaticky spôsobená zväčšením prostaty. Svoju úlohu môžu zohrávať aj iné ochorenia a faktory, napríklad:

• hyperaktívny mechúr

• zvýšená nočná produkcia moču

• diabetes mellitus

• určité kardiovaskulárne ochorenia

• spánkové apnoe

• určité lieky

• vysoký príjem tekutín večer

Príčinu by preto bolo potrebné posúdiť individuálne.

Zvyškový moč

Pri výraznejšej prekážke odtoku môže po močení zostať moč v mechúre.

Tento takzvaný zvyškový moč môže okrem iného podporovať tieto problémy:

• opakujúce sa infekcie močových ciest

• kamene v močovom mechúre

• postupujúca porucha vyprázdňovania mechúra

• akútna retencia moču

Pri výraznej a dlhodobo pretrvávajúcej prekážke odtoku môžu byť v extrémnom prípade postihnuté aj horné močové cesty a obličky.

Akútna retencia moču

Pri akútnej retencii moču sa naplnený mechúr zrazu nedá vyprázdniť.

Typické sú:

• silné nutkanie na močenie

• narastajúca bolesť, respektíve tlak v podbrušku

• napnutý naplnený mechúr

• neschopnosť vymočiť sa

Akútne zadržanie moču je urologická pohotovosť a vyžaduje rýchle odľahčenie močového mechúra.

Príčiny a rizikové faktory

Vznik BPH je komplexný a súvisí okrem iného s hormonálnymi zmenami súvisiacimi s vekom.

Dôležité faktory sú:

• rastúci vek

• hormonálne vplyvy, najmä androgény a dihydrotestosterón (DHT)

• genetická predispozícia

• metabolické faktory a faktory životného štýlu

BPH a karcinóm prostaty

Benígna hyperplázia prostaty je nie je karcinóm prostaty a nepovažuje sa jednoducho za jeho predstupeň.

BPH a karcinóm prostaty sa však môžu vyskytnúť súčasne a čiastočne spôsobovať podobné ťažkosti.

Preto by sa novovzniknuté alebo zhoršujúce sa ťažkosti dolného močového traktu mali urologicky vyšetriť.

Diagnóza

Vyšetrenie možnej BPH môže v závislosti od situácie zahŕňať:

• podrobnú anamnézu

• zaznamenanie ťažkostí, napríklad pomocou dotazníka IPSS

• fyzikálne vyšetrenie

• digitálne-rektálne vyšetrenie prostaty

• vyšetrenie moču

• stanovenie funkcie obličiek

• ultrazvuk močového mechúra a prostaty

• meranie reziduálneho moču

• meranie prietoku moču (uroflowmetria)

• prípadne stanovenie PSA

• pri špeciálnych otázkach ďalšie urologické vyšetrenia

Hodnota PSA môže byť ovplyvnená rôznymi faktormi a nie je špecifická pre karcinóm prostaty. Aj benígne zväčšenie prostaty alebo zápaly môžu zvýšiť hodnotu PSA.

Pozorovanie a kontrola

Pri miernych ťažkostiach bez relevantných komplikácií môže byť najprv vhodné kontrolované vyčkávanie s pravidelnými kontrolami priebehu.

V závislosti od individuálnej situácie môžu byť užitočné:

• vhodne rozložiť príjem tekutín počas dňa

• vyhnúť sa väčším množstvám tekutín bezprostredne pred spaním

• pri príslušnej citlivosti obmedziť alkohol a nápoje s obsahom kofeínu

• pravidelne a čo najúplnejšie vyprázdňovať močový mechúr

• dať preveriť lieky na možné účinky na vyprázdňovanie močového mechúra

Liečba liekmi

Pri silnejších ťažkostiach sú k dispozícii rôzne skupiny liekov.

Blokátory alfa-1 receptorov môžu uvoľniť hladkú svalovinu v oblasti prostaty a hrdla močového mechúra, a tým zlepšiť prietok moču.

Inhibítory 5-alfa-reduktázy môžu u vhodných pacientov dlhodobo zmenšiť objem prostaty. Účinok sa vyvíja po dlhšie obdobie.

V závislosti od obrazu ťažkostí môžu prichádzať do úvahy ďalšie lieky alebo kombinované terapie.

Operačná a intervenčná liečba

Pri výrazných ťažkostiach, komplikáciách alebo nedostatočnom účinku liekovej liečby sú k dispozícii rôzne operačné alebo minimálne invazívne postupy.

Patria sem napríklad:

• transuretrálna resekcia prostaty (TUR-P)

• laserové postupy

• enukleačné postupy

• rôzne minimálne invazívne techniky

Voľba postupu sa riadi okrem iného veľkosťou prostaty, ťažkosťami, sprievodnými ochoreniami a individuálnymi prioritami.

Možné komplikácie

Výrazná obštrukcia odtoku moču z močového mechúra môže dlhodobo viesť k nasledujúcim problémom:

• zvyšujúci sa reziduálny moč

• opakujúce sa infekcie močových ciest

• kamene v močovom mechúre

• krv v moči

• zmeny svaloviny močového mechúra

• akútne alebo chronické zadržanie moču

• zastavenie moču až do obličiek

• zhoršenie funkcie obličiek

Homeopatia podľa Dr. Banerjiho

V homeopatii podľa Dr. Banerjiho sa pri ťažkostiach súvisiacich s nezhubným zväčšením prostaty a s tým spojenými poruchami močenia používajú stanovené homeopatické lieky a potencie podľa Banerjiho protokolov.

Spoľahlivé zmenšenie zväčšenej prostaty alebo odstránenie relevantnej obštrukcie odtoku moču pomocou homeopatických prostriedkov nie je vedecky preukázané.

Potrebná urologická diagnostika a liečba by preto nemala byť nahradená ani odložená. Predovšetkým je potrebné medicínsky vyšetriť relevantné poruchy odtoku a iné ochorenia prostaty vrátane karcinómu prostaty.

Dôležité upozornenie

Pri náhlej neschopnosti močiť, silných bolestiach podbruška, viditeľnej krvi v moči, horúčke a triaške alebo výraznom zhoršení vyprázdňovania močového mechúra je potrebné rýchle lekárske, resp. urologické vyšetrenie.

Akútne zadržanie moču s naplneným močovým mechúrom a chýbajúcim vylučovaním moču je urologická pohotovosť.

Informácie na tejto stránke slúžia výlučne na všeobecné informovanie a nenahrádzajú lekársku radu, diagnostiku ani liečbu.

Zložky: Thuya occ., Medorrhinum, Cantharis, Sabal serrulata, Conium maculatum