Kožné vredy na nohách spôsobené kŕčovými žilami – venózny ulcus cruris (otvorená noha) "podporná liečba" homeopatiou podľa Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Kožné vredy na nohách spôsobené kŕčovými žilami – venózny ulcus cruris (otvorená noha)

Venózny ulcus cruris venózny ulcus cruris, v bežnej reči často označovaný ako otvorená noha , je chronický kožný vred na predkoleni, ktorý najčastejšie vzniká v dôsledku chronickej venóznej insuficiencie a výrazných kŕčových žíl (varikóz) .

Ak žilové chlopne v nohách už dostatočne nezatvárajú, krv sa nemôže efektívne transportovať späť k srdcu. Vzniká zvýšený tlak vo venóznom systéme. Tento trvalo zvýšený venózny tlak môže postupne poškodzovať kožu a podkožné tkanivo a napokon viesť k vzniku chronického vredu.

Ako vznikajú kožné vredy spôsobené kŕčovými žilami?

Pri zdravých žilách nôh zabezpečujú žilové chlopne transport krvi smerom k srdcu.

Pri kŕčových žilách alebo chronickej venóznej insuficiencii sa tieto chlopne čiastočne prestávajú dostatočne zatvárať. Krv sa hromadí v nohách.

V dôsledku toho môžu vznikať:

• chronické opuchy nôh

• zvýšený tlak v žilách

• ukladanie tekutiny v tkanive

• chronické zápalové reakcie

• zmeny kože

• zhoršenie zásobovania tkaniva kyslíkom a živinami

V pokročilom štádiu môže stačiť už malé poranenie na to, aby vznikla rana, ktorá sa len ťažko hojí.

Typická lokalizácia

Venózne kožné vredy sa vyskytujú obzvlášť často na predkolení v oblasti vnútorného členka .

S postupujúcim ochorením sa však môžu rozšíriť na väčšie oblasti predkolenia.

Typické ťažkosti a zmeny kože

Ešte pred vznikom otvoreného vredu sa môžu vyskytovať príznaky chronickej venóznej insuficiencie.

Patria sem:

• viditeľné kŕčové žily

• ťažké alebo unavené nohy

• opuchy, najmä v oblasti členkov

• pocit napätia

• svrbenie

• hnedasté zafarbenie kože

• suchá alebo zapálená koža

• stvrdnutie kože a podkožného tkaniva

• zle sa hoja malé poranenia

Pri existujúcom vrede sa môžu navyše vyskytnúť:

• otvorené, čiastočne rozsiahle rany

• mokvajúce plochy rany

• sekrécia z rany

• bolesti

• citlivé okraje rany

• zápaly kože v okolí

• pri pridruženej infekcii hnis alebo nepríjemný zápach

Chronická venózna insuficiencia

Venózny vred je často pokročilým štádiom chronickej venóznej insuficiencie (CVI).

Okrem kŕčových žíl môžu aj predchádzajúce hlboké žilové trombózy a z nich vzniknuté poškodenia žilových chlopní spôsobiť chronickú venóznu odtokovú poruchu.

Diagnóza

Pred liečbou vredu na nohe je potrebné objasniť, či skutočne ide o venóznu príčinu.

Diagnostika môže zahŕňať:

• vyšetrenie nôh a rany

• posúdenie kŕčových žíl a opuchov

• duplexnú alebo Dopplerovskú sonografiu žíl

• vyšetrenie arteriálneho prekrvenia

• členkovo-ramenný index (ABI) pri príslušnej indikácii

• prípadne mikrobiologické vyšetrenie pri podozrení na infekciu

• pri neobvyklých alebo nehojacich sa ranách prípadne odber vzorky tkaniva

Vyšetrenie arteriálneho prekrvenia je obzvlášť dôležité, pretože okrem čisto venóznych sa môžu vyskytovať aj arteriálne alebo zmiešané arteriálno-venózne vredy.

Liečba

Liečba sleduje dva hlavné ciele: existujúci kožný vred sa má zahojiť a zároveň sa musí liečiť základné venózne prekrvenie venózne prekrvenie.

Medzi najdôležitejšie opatrenia patria v závislosti od nálezu:

• profesionálna starostlivosť o ranu

• vhodné moderné krytie rany

• pravidelné čistenie rany

• prípadne odstránenie odumretého tkaniva

• liečba klinicky relevantnej infekcie

• pohyb a aktivácia lýtkovej svalovej pumpy

• zvýšená poloha nôh

• liečba chronickej venóznej insuficiencie

kompresívna terapia

Pri prevažne venózne podmienenom ulcuse patrí kompresívna terapia medzi najdôležitejšie liečebné opatrenia.

Kompresívnymi obväzmi, resp. vhodnými medicínskymi kompresívnymi systémami sa podporuje venózny návrat a znižuje sa tlak vo venóznom systéme.

Pred silnejšou kompresiou sa musí, najmä pri podozrení na dodatočnú arteriálnu poruchu prekrvenia, skontrolovať arteriálne zásobenie.

Liečba kŕčových žíl

V závislosti od nálezu môže byť dodatočne zmysluplná cielená liečba postihnutých žíl.

Možné postupy sú napríklad:

• endovenózne termické postupy

• sklerotizácia (skleroterapia)

• operačná liečba kŕčových žíl

• iné cievne medicínske postupy

Liečba základného venózneho ochorenia môže tiež prispieť k zníženiu rizika opätovných kožných vredov znížiť.

Prevencia po zhojení

Aj po úplnom zhojení existuje zvýšené riziko, že sa ulcus znova objaví.

Dôležité opatrenia preto môžu byť:

• dôsledná kompresia podľa lekárskeho odporúčania

• pravidelný pohyb

• aktivácia lýtkového svalstva

• vyhýbanie sa dlhým fázam nehybného sedenia alebo státia

• starostlivá starostlivosť o pokožku

• včasné ošetrenie malých poranení

• kontrola a liečba existujúcich kŕčových žíl

Homeopatia podľa Dr. Banerjiho

V homeopatii podľa Dr. Banerjiho sa pri rôznych kožných, ranových a cievnych ťažkostiach používajú stanovené homeopatické lieky a potencie podľa Banerjiho protokolov.

Spoľahlivé vyliečenie venózneho ulcus cruris alebo chronickej venóznej insuficiencie homeopatickými prostriedkami nie je vedecky preukázané.

Nevyhnutná profesionálna starostlivosť o ranu, kompresívna terapia a cievna medicínska liečba preto nesmie byť nahradená ani odložená.

Dôležité upozornenie

Chronický alebo novovzniknutý otvorený vred na nohe by mal byť vyšetrený lekárom, resp. cievnym špecialistom, pretože sa musia rozlíšiť venózne, arteriálne, diabetické a iné príčiny.

Pri rýchlo sa zväčšujúcom začervenaní, prehriatí, opuchu, hnoji, nepríjemnom zápachu, silných bolestiach, čiernom, resp. odumretom tkanive, horúčke alebo triaške je potrebné rýchle lekárske vyšetrenie.

Informácie na tejto stránke slúžia výlučne na všeobecné informovanie a nenahrádzajú lekársku konzultáciu, diagnostiku ani liečbu.

Zložky: Hamamelis, Arnica