Arnold-Chiariho syndróm typ 1-4 malformácia CNS a medulla spina bifida – vývojová chyba centrálneho nervového systému "podpora" homeopatia podľa Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Arnoldova-Chiariho malformácia typu 1 – 4 – vývojová chyba centrálneho nervového systému

Chiariho malformácia, v minulosti označovaná aj ako Arnoldov-Chiariho syndróm, resp. Arnoldova-Chiariho malformácia, je vývojová chyba v oblasti centrálneho nervového systému (CNS). Časti mozočka a – v závislosti od závažnosti – ďalšie štruktúry mozgu sú pri nej uložené nezvyčajne hlboko a môžu byť posunuté otvorom na spodine lebky smerom k miechovému kanálu.

V dôsledku toho môže dôjsť k poškodeniu mozgu, mozgového kmeňa a miechy, ako aj k narušeniu normálneho toku mozgovomiechového moku (likvoru).

Ako vzniká Chiariho malformácia?

Vo väčšine prípadov ide o vrodenú vývojovú poruchu. Kostné štruktúry zadnej lebečnej jamy môžu byť príliš malé alebo inak utvorené, takže pre mozoček a priľahlé štruktúry je k dispozícii menej priestoru.

V závislosti od formy sa môžu vyskytnúť ďalšie malformácie mozgu alebo miechy. Predovšetkým ťažšie formy môžu byť spojené s spina bifida (otvorený chrbát) resp. s myelomeningokélou.

Chiariho malformácia typu I

Pri type I sú predovšetkým mozočkové tonzily posunuté nadol smerom k miešnemu kanálu. Táto forma môže dlho zostať bez ťažkostí a niekedy sa zistí až v dospievaní alebo v dospelosti.

Možnými ťažkosťami sú bolesti hlavy a krku, závraty, poruchy rovnováhy a koordinácie, poruchy citlivosti alebo svalová slabosť. Sprievodná Syringomyélia, teda vznik dutiny naplnenej tekutinou v mieche, sa môže vyskytnúť.

Chiariho malformácia typu II

Pri type II sú väčšie časti mozočka a mozgového kmeňa posunuté nadol. Táto forma je typicky spojená s myelomeningokélou, ťažkou formou spina bifida. Často sa môžu vyskytnúť aj poruchy toku likvoru a hydrocefalus.

Chiariho malformácia typu III

Pri Typ III je zriedkavá a závažná forma. Pritom môžu byť časti mozočka a mozgového kmeňa vytlačené von cez kostený defekt v oblasti záhlavia alebo horného miechového kanála. Táto forma je zvyčajne spojená s výraznými neurologickými poruchami.

Chiariho malformácia typ IV

Ako typ IV bola tradične opísaná závažná nedostatočná vývojová tvorba mozočka. V moderných klasifikáciách sa však táto forma nie vždy zaraďuje ako vlastná Chiariho malformácia.

Spina bifida a miecha

Spina bifida je vrodená vývojová chyba neurálnej trubice, pri ktorej sa časti chrbtice počas embryonálneho vývoja úplne neuzavrú. V závislosti od rozsahu postihnutia môžu byť zapojené miecha a nervy. Predovšetkým Chiariho malformácia typ II je v úzkom spojení s myelomeningokélou.

Diagnóza a liečba

Diagnóza sa zvyčajne stanovuje pomocou zobrazovacích vyšetrení, najmä prostredníctvom magnetickej rezonancie (MR). Liečba sa riadi typom, závažnosťou a príznakmi. Pri symptomatických alebo výrazných formách môžu byť potrebné neurochirurgické zákroky.

Dôležité upozornenie

Chiariho malformácia a spina bifida sú ochorenia, resp. vývojové chyby centrálneho nervového systému, ktoré musia byť diagnostikované a sledované odborným lekárom. Informácie na tejto stránke slúžia výlučne na všeobecné informovanie a nenahrádzajú odbornú lekársku radu, diagnostiku ani liečbu.

Zložky: Symphytum off., Calcarea phos., Hypericum