Twardzina i zapalenie skórno-mięśniowe – choroby autoimmunologiczne skóry, tkanki łącznej i mięśni "Wsparcie" homeopatia według dr. Banerjiego

Protokoły dr. Banerjiego

Twardzina i zapalenie skórno-mięśniowe – choroby autoimmunologiczne skóry, tkanki łącznej i mięśni

Twardzina (Sclerodermia) i zapalenie skórno-mięśniowe to rzadkie, przewlekłe zapalne choroby autoimmunologiczne. Obie mogą powodować charakterystyczne zmiany skórne, różnią się jednak wyraźnie pod względem powstawania i głównie zajętych narządów.

W przypadku twardziny na pierwszym planie znajduje się stwardnienie i pogrubienie skóry oraz tkanki łącznej. W przypadku zapalenia skórno-mięśniowego chodzi przede wszystkim o chorobę zapalną skóry i mięśni, która typowo może wiązać się z osłabieniem mięśni.

Twardzina – stwardnienie skóry i tkanki łącznej

Termin twardzina obejmuje różne postacie choroby, w których dochodzi do nadmiernego tworzenia i odkładania kolagenu. W wyniku tego skóra i tkanka łączna mogą stopniowo gęstnieć i twardnieć.

Zasadniczo rozróżnia się twardzinę ograniczoną (morphea) oraz twardzinę układową .

Twardzina ograniczona – morphea

W przypadku morphei choroba jest ograniczona głównie do skóry i częściowo do leżącej pod nią tkanki.

Typowe mogą być:

• początkowo czerwonawe lub fioletowe zmiany skórne

• później postępujące stwardnienie

• białawe lub w kolorze kości słoniowej obszary

• lśniąca i napięta skóra

• zmiany pigmentacyjne

• zmniejszone owłosienie w zajętym obszarze

• w głębszych postaciach zajęcie tkanki podskórnej

Twardzina ograniczona zwykle nie prowadzi do zajęcia narządów wewnętrznych typowego dla twardziny układowej.

Twardzina układowa

Twardzina układowa to autoimmunologiczna choroba tkanki łącznej, w której oprócz skóry mogą być zajęte również naczynia krwionośne i narządy wewnętrzne .

Typowe zmiany skórne to:

• obrzęk palców we wczesnym stadium

• postępujące pogrubienie i stwardnienie skóry

• napięta skóra na palcach i dłoniach

• ograniczona ruchomość palców

• zmiany na twarzy

• małe rozszerzone naczynia skórne (teleangiektazje)

• bolesne małe rany na opuszkach palców

Zespół Raynauda

Bardzo częstym objawem twardziny układowej jest zjawisko Raynauda.

Pod wpływem zimna lub stresu małe naczynia krwionośne palców mogą silnie się obkurczać. Palce mogą najpierw stać się białe, następnie sinoniebieskie, a przy ponownym ukrwieniu czerwonawe.

Przy nasilonym zajęciu naczyń mogą powstawać bolesne owrzodzenia opuszek palców .

Zajęcie narządów wewnętrznych

W twardzinie układowej mogą być zajęte między innymi:

• przełyk i przewód pokarmowy

• płuca

• serce

• nerki

• naczynia krwionośne

Możliwe powikłania to na przykład dolegliwości refluksowe, śródmiąższowa choroba płuc, nadciśnienie płucne i w rzadkich przypadkach twardzinowy przełom nerkowy.

Zapalenie skórno-mięśniowe – zapalenie skóry i mięśni

Zapalenie skórno-mięśniowe to autoimmunologiczna choroba zapalna, w której mogą występować charakterystyczne zmiany skórne wraz z zapalną chorobą mięśni.

Typowe jest zazwyczaj symetryczne Osłabienie mięśni proksymalnych.

Osoby dotknięte chorobą mogą na przykład mieć trudności z:

• wchodzeniem po schodach

• wstawaniem z krzesła

• podnoszeniem ramion nad głowę

• sięganiem po przedmioty z wyżej położonych półek

• myciem lub czesaniem włosów

Mogą wystąpić bóle mięśni, jednak często na pierwszym planie stoi osłabienie mięśni.

Typowe zmiany skórne w zapaleniu skórno-mięśniowym

Charakterystyczne mogą być:

• czerwono-fioletowe zmiany skórne

• fioletowe zabarwienie i obrzęk powiek

• tak zwane grudki Gottrona nad stawami palców i nadgarstkami

• czerwonawe zmiany nad łokciami i kolanami

• zmiany skórne na twarzy

• wysypki w okolicy szyi, dekoltu, ramion i pleców

• zwiększona wrażliwość skóry na światło

• zmiany w obrębie wałów paznokciowych

Objawy skórne mogą częściowo wystąpić jeszcze przed zauważalnym znacznym osłabieniem mięśni.

Amiopatyczne zapalenie skórno-mięśniowe

W przypadku klinicznie amiopatycznego zapalenia skórno-mięśniowego mogą występować typowe zmiany skórne, bez początkowo stwierdzanego wyraźnego osłabienia mięśni.

Także ta postać powinna być starannie monitorowana medycznie, ponieważ możliwe jest zajęcie innych narządów.

Zajęcie płuc

W zapaleniu skórno-mięśniowym może wystąpić choroba śródmiąższowa płuc . Może się ona objawiać suchym kaszlem, dusznością lub zmniejszoną tolerancją wysiłku.

Niektóre autoprzeciwciała są związane z podwyższonym ryzykiem określonych przebiegów choroby płuc.

Zapalenie skórno-mięśniowe a choroby nowotworowe

U dorosłych pacjentów w przypadku niektórych postaci zapalenia skórno-mięśniowego istnieje podwyższone ryzyko współistniejących lub później występujących chorób nowotworowych.

Nie oznacza to, że każdy pacjent z zapaleniem skórno-mięśniowym ma chorobę nowotworową. Jednak w zależności od wieku, dolegliwości, profilu przeciwciał i innych czynników ryzyka można zalecić odpowiednią opiekę lekarską i diagnostykę w kierunku chorób nowotworowych.

Diagnoza

W przypadku podejrzenia twardziny lub zapalenia skórno-mięśniowego mogą być konieczne różne badania, w zależności od obrazu choroby.

Należą do nich na przykład:

• badanie dermatologiczne i reumatologiczne

• badania krwi, w tym autoprzeciwciała

• kapilaroskopia w przypadku podejrzenia twardziny układowej

• badanie czynnościowe płuc

• badania obrazowe płuc i narządów wewnętrznych

• w zapaleniu skórno-mięśniowym oznaczenie enzymów mięśniowych, takich jak CK

• MRI mięśni

• elektromiografia w wybranych przypadkach

• biopsja skóry lub mięśni

Dokładna diagnoza jest ważna, ponieważ leczenie i przebieg różnych postaci choroby znacznie się od siebie różnią.

Leczenie twardziny

Leczenie zależy od tego, czy występuje choroba zlokalizowana czy układowa oraz które narządy są zajęte.

W zależności od sytuacji można zastosować:

• miejscowe leczenie przeciwzapalne

• fototerapię w niektórych postaciach morfei

• leki immunomodulujące lub immunosupresyjne

• leki rozszerzające naczynia krwionośne w zespole Raynauda

• leczenie objawów refluksu

• ukierunkowane leczenie zajęcia płuc lub naczyń krwionośnych

• Fizjoterapia i terapia ruchowa

W przypadku twardziny układowej szczególnie ważna jest regularna kontrola możliwego zajęcia narządów wewnętrznych.

Leczenie zapalenia skórno-mięśniowego

W zależności od nasilenia choroby można zastosować:

• kortykosteroidy

• leki immunomodulujące lub immunosupresyjne

• dożylne immunoglobuliny w określonych sytuacjach

• ukierunkowane nowoczesne terapie immunologiczne

• fizjoterapia i dostosowana terapia ruchowa

• konsekwentna ochrona przed promieniowaniem UV w przypadku zmian skórnych wrażliwych na światło

W przypadku zajęcia płuc, zaburzeń połykania lub znacznego zajęcia mięśni konieczne jest szczególnie staranne leczenie specjalistyczne.

Homeopatia według dr. Banerjiego

W homeopatii według dr. Banerjiego w przypadku różnych przewlekłych dolegliwości skórnych, tkanki łącznej i mięśniowych stosuje się ustalone leki homeopatyczne i potencje zgodnie z protokołami Banerjiego.

Skuteczne leczenie twardziny skóry, twardziny układowej lub zapalenia skórno-mięśniowego za pomocą środków homeopatycznych nie zostało potwierdzone naukowo.

Ponieważ obie choroby dotyczą narządów wewnętrznych i mogą powodować częściowo poważne powikłania, konieczna diagnostyka i leczenie dermatologiczne, reumatologiczne lub internistyczne nie mogą zostać zastąpione ani opóźnione.

Ważna wskazówka

W przypadku twardziny skóry lub zapalenia skórno-mięśniowego należy w szczególności nowo pojawiająca się duszność, suchy kaszel, trudności w połykaniu, szybko narastające osłabienie mięśni, bolesne lub trudno gojące się rany na palcach oraz inne oznaki zajęcia narządów wewnętrznych niezwłocznie wyjaśnić lekarsko.

W przypadku twardziny układowej nagły wyraźny wzrost ciśnienia krwi, silne bóle głowy lub pogorszenie czynności nerek mogą wskazywać na rzadki, ale niebezpieczny przełom nerkowy w przebiegu twardziny i wymagają natychmiastowego wyjaśnienia medycznego.

Informacje na tej stronie służą wyłącznie celom ogólnym i nie zastępują porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Składniki: Thuya, Hypericum, Arsenicum album