Choroby nerek ogólnie – od cukrzycowej choroby nerek po zespół nerczycowy "Wsparcie" homeopatia według dr. Banerjiego

Protokoły dr. Banerjiego

Choroby nerek ogólnie – od cukrzycowej choroby nerek do zespołu nerczycowego

Termin choroby nerek obejmuje dużą grupę ostrych i przewlekłych schorzeń, w których może być zaburzona funkcja filtracyjna, regulacyjna lub wydalnicza nerek. Spektrum obejmuje od wczesnych, początkowo ledwo zauważalnych zmian czynności nerek aż po zaawansowane choroby nerek z albuminurią lub proteinurią, obrzękami, nadciśnieniem tętniczym i postępującą niewydolnością nerek.

Do ważnych grup schorzeń należą między innymi cukrzycowa choroba nerek (nefropatia cukrzycowa), różne kłębuszkowe zapalenia nerek, cewkowo-śródmiąższowe choroby nerek oraz schorzenia, które mogą prowadzić do zespołu nerczycowego .

Funkcje nerek

Nerki pełnią liczne funkcje niezbędne do życia. Należą do nich:

• wydalanie produktów przemiany materii

• regulacja gospodarki wodnej

• regulacja sodu, potasu i innych elektrolitów

• regulacja gospodarki kwasowo-zasadowej

• udział w regulacji ciśnienia tętniczego

• wytwarzanie lub aktywacja różnych hormonów

• produkcja erytropoetyny na potrzeby krwiotworzenia

• aktywacja witaminy D

• utrzymanie gospodarki wapniowo-fosforanowej

Przewlekła choroba nerek może zatem mieć dalekosiężne skutki dla całego organizmu.

Przewlekła choroba nerek

Przewlekła choroba nerek (Chronic Kidney Disease, CKD) występuje, gdy przez dłuższy czas utrzymują się strukturalne lub czynnościowe zmiany nerek.

Ważnymi parametrami oceny są w szczególności:

• kreatynina

• szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR)

• wydalanie albumin z moczem

• wskaźnik albuminowo-kreatyninowy (ACR)

• ciśnienie tętnicze

• elektrolity

• wynik badania moczu

Połączenie eGFR i albuminurii umożliwia lepszą ocenę ryzyka progresji choroby nerek oraz powikłań sercowo-naczyniowych.

Możliwe przyczyny przewlekłych chorób nerek

Do częstych lub ważnych przyczyn należą:

• cukrzyca

• nadciśnienie tętnicze

• kłębuszkowe choroby nerek

• choroby autoimmunologiczne

• przewlekłe stany zapalne nerek

• wielotorbielowate choroby nerek

• wrodzone choroby nerek

• nawracające zaburzenia odpływu moczu

• niektóre leki i substancje uszkadzające nerki

• choroby naczyniowe nerek

• przewlekłe infekcje lub stany zapalne

Cukrzycowa choroba nerek – nefropatia cukrzycowa

Cukrzycowa choroba nerek należy do najważniejszych chorób wtórnych długoletniej cukrzycy.

Trwale podwyższony poziom cukru we krwi może uszkadzać małe naczynia krwionośne i struktury filtracyjne nerek. Jednocześnie istotną rolę odgrywają nadciśnienie tętnicze, zmiany metaboliczne i inne czynniki ryzyka naczyniowego.

Choroba może postępować przez lata niezauważenie.

Albuminuria w cukrzycy

Ważnym objawem cukrzycowego uszkodzenia nerek może być zwiększone wydalanie albuminy z moczem .

Do oceny często oznacza się stosunek albuminy do kreatyniny w moczu.

Albuminuria może jednak występować również w innych chorobach lub przemijająco. Pojedynczy nieprawidłowy wynik pomiaru nie dowodzi zatem jeszcze nefropatii cukrzycowej i powinien zostać odpowiednio skontrolowany oraz zinterpretowany.

Białkomocz – białko w moczu

W przypadku uszkodzenia bariery filtracyjnej kłębuszków większe ilości białka mogą przedostawać się z krwi do moczu.

Możliwe przyczyny białkomoczu to między innymi:

• cukrzycowa choroba nerek

• różne kłębuszkowe zapalenia nerek

• zespół nerczycowy

• nadciśnieniowe uszkodzenie nerek

• niektóre choroby autoimmunologiczne

• inne strukturalne choroby nerek

Wyraźny lub utrzymujący się białkomocz powinien zostać zdiagnozowany nefrologicznie.

Zespół nerczycowy

Zespół nerczycowy nie jest pojedynczą chorobą, lecz obrazem klinicznym powstającym w wyniku znacznego zaburzenia czynności filtracyjnej kłębuszków.

Charakterystyczne są w szczególności:

• silny białkomocz

• niski poziom albuminy we krwi (hipoalbuminemia)

• obrzęki

• często podwyższone stężenie tłuszczów we krwi

W wyniku znacznej utraty białka mogą powstawać przesunięcia płynów w organizmie.

Obrzęki w zespole nerczycowym

Typowe są zatrzymania wody, na przykład:

• na podudziach i kostkach

• na twarzy, a szczególnie na powiekach

• na dłoniach i ramionach

• w jamie brzusznej

• w ciężkich przebiegach uogólnione w całym organizmie

Szybki przyrost masy ciała może wynikać z narastającego zatrzymania płynów.

Przyczyny zespołu nerczycowego

Zespół nerczycowy może być wywołany przez różne choroby, na przykład:

• cukrzycowa choroba nerek

• choroba minimalnych zmian

• ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków (FSGS)

• nefropatia błoniasta

• amyloidoza

• toczeniowe zapalenie nerek

• inne choroby kłębuszków

Dokładna przyczyna jest decydująca dla leczenia.

Możliwe powikłania zespołu nerczycowego

W wyniku utraty ważnych białek mogą powstawać różne powikłania.

Należą do nich:

• znaczne obrzęki

• zwiększona skłonność do zakrzepicy

• zakrzepice i zatory

• zwiększona podatność na infekcje

• zmiany stężenia tłuszczów we krwi

• niedobory niektórych białek

• pogorszenie czynności nerek

Zespół nerczycowy wymaga zatem starannej opieki medycznej, względnie nefrologicznej.

Kłębuszkowe zapalenie nerek

Pod pojęciem kłębuszkowego zapalenia nerek zestawia się różne zapalne choroby ciałek nerkowych.

Możliwe objawy to:

• krew w moczu

• białko w moczu

• nadciśnienie tętnicze

• obrzęki

• zmniejszona czynność nerek

Niektóre postacie mogą szybko postępować i wymagają szybkiej diagnozy oraz swoistego leczenia.

Objawy przewlekłej choroby nerek

Wczesne stadia często nie powodują dolegliwości.

Przy postępującym ograniczeniu czynności nerek mogą wystąpić:

• zmęczenie

• spadek wydolności

• zaburzenia koncentracji

• brak apetytu

• nudności

• świąd

• obrzęki

• nadciśnienie tętnicze

• zmiany ilości oddawanego moczu

• duszność przy przeciążeniu płynami

• skurcze mięśni

• Anemia

Dolegliwości często pojawiają się dopiero wtedy, gdy czynność nerek jest już znacznie upośledzona.

Diagnoza

W celu diagnostyki chorób nerek można w zależności od sytuacji zastosować:

• Kreatynina i eGFR

• Mocznik

• Sód i potas

• Wapń i fosfor

• Albumina we krwi

• Badanie ogólne moczu

• Osad moczu

• Wskaźnik albumina-kreatynina

• Oznaczanie białkomoczu

• Pomiar ciśnienia tętniczego

• USG nerek i dróg moczowych

• badania immunologiczne lub serologiczne

• w razie potrzeby biopsja nerki

Biopsja nerki może być konieczna zwłaszcza w przypadku niektórych chorób kłębuszkowych, aby ustalić dokładną diagnozę.

Leczenie i ochrona czynności nerek

Leczenie zawsze zależy od choroby podstawowej.

Ważne działania mogą obejmować:

• optymalne uregulowanie ciśnienia tętniczego

• dobre wyrównanie cukrzycy

• zmniejszenie istniejącego albuminuria lub białkomoczu

• leczenie zaburzeń gospodarki lipidowej

• unikanie substancji uszkadzających nerki

• dostosowana dieta

• leczenie obrzęków i zaburzeń elektrolitowych

• leczenie danej choroby podstawowej

U odpowiednich pacjentów mogą między innymi inhibitory ACE lub blokery receptora angiotensyny (sartany) oraz inhibitory SGLT2 odgrywać ważną rolę w ochronie czynności nerek.

To, która terapia jest odpowiednia, zależy od indywidualnej choroby, czynności nerek i innych chorób współistniejących.

Leki i substancje uszkadzające nerki

W przypadku upośledzonej czynności nerek należy zwrócić szczególną uwagę na leki, które obciążają nerki lub których dawkowanie musi być dostosowane do czynności nerek.

Mogą do nich należeć na przykład niektóre leki przeciwbólowe z grupy NLPZ .

Leki nie powinny być jednak odstawiane samodzielnie. Indywidualna ocena korzyści i ryzyka oraz ewentualna konieczna modyfikacja dawki powinny być przeprowadzone przez lekarza lub farmaceutę.

Zaawansowana niewydolność nerek

Przy postępującej utracie czynności nerek produkty przemiany materii, płyny i elektrolity nie mogą być już wystarczająco regulowane.

W zaawansowanych stadiach może być konieczne leczenie nerkozastępcze na przykład:

• hemodializa

• dializa otrzewnowa

• przeszczepienie nerki

Dzięki wczesnej diagnozie i konsekwentnemu leczeniu choroby podstawowej można jednak spowolnić postęp wielu przewlekłych chorób nerek.

Homeopatia według dr. Banerjiego

W homeopatii według dr. Banerjiego w różnych dolegliwościach nerek i przewlekłych chorobach nerek stosuje się ustalone leki homeopatyczne i potencje zgodnie z protokołami Banerjiego.

Skuteczne leczenie cukrzycowej choroby nerek, znacznego białkomoczu, kłębuszkowego zapalenia nerek, zespołu nerczycowego lub postępującej niewydolności nerek za pomocą środków homeopatycznych nie jest naukowo potwierdzone.

Zwłaszcza w przypadku tych chorób regularne kontrole funkcja nerek, wydalanie białka lub albuminy, elektrolity i ciśnienie krwi są istotne. Konieczne leczenie nefrologiczne i farmakologiczne nie może być zastąpione ani opóźnione przez środki homeopatyczne.

Ważna wskazówka

Konsultacja lekarska lub nefrologiczna jest wymagana w szczególności przy utrzymującym się wydalaniu białka lub albuminy z moczem, krwiomoczu, nasilających się obrzękach, znacznie zmniejszonym oddawaniu moczu, niewyjaśnionym pogorszeniu czynności nerek lub trudnym do opanowania nadciśnieniu tętniczym jest wymagana.

Przy silnej duszności, wyraźnych obrzękach, nagłym znacznym zmniejszeniu lub braku wydalania moczu, zaburzeniach świadomości lub szybkim pogorszeniu stanu ogólnego konieczna jest natychmiastowa konsultacja medyczna.

Informacje na tej stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i nie zastępują porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia.

Składniki: Thuya occ., Lycopodium, Bryonia alba, Eel serum., Medorrhinum, Apis