Skleroderma és dermatomyositis – a bőr, a kötőszövet és az izomzat autoimmun betegségei „támogató” homeopátia Dr. Banerji szerint

Dr. Banerji-protokollok

Skleroderma és dermatomyositis – a bőr, a kötőszövet és az izomzat autoimmun betegségei

Skleroderma (sclerodermia) és dermatomyositis ritka, krónikus gyulladásos autoimmun betegségek. Mindkettő jellegzetes bőrelváltozásokat okozhat, kialakulásukban és a főként érintett szervek tekintetében azonban jelentősen különböznek egymástól.

A skleroderma esetében a bőr és a kötőszövet megkeményedése és megvastagodása áll előtérben. A dermatomyositis elsősorban a bőr és az izomzatgyulladásos betegsége, amelyet jellemzően izomgyengeség kísérhet.

Skleroderma – a bőr és a kötőszövet megkeményedése

A skleroderma kifejezés különböző betegségformákat foglal magában, amelyekben a kollagén túlzott mértékű képződése és lerakódása figyelhető meg. Ennek következtében a bőr és a kötőszövet egyre jobban megvastagodhat és megkeményedhet.

Alapvetően megkülönböztetünk lokalizált sklerodermát (morphea) és szisztémás sclerosist .

Lokalizált skleroderma – morphea

A morphea esetében a betegség főként a bőrre és részben a bőr alatti szövetre korlátozódik.

Jellemző lehet:

• kezdetben vöröses vagy lilás bőrterületek

• később fokozódó megkeményedés

• fehéres vagy elefántcsontszínű területek

• fénylő és feszes bőr

• pigmentváltozások

• csökkent szőrnövekedés az érintett területen

• mélyebb formák esetén a bőr alatti szövet érintettsége

A lokalizált skleroderma általában nem vezet a szisztémás sclerosisra jellemző belső szervi érintettséghez.

Szisztémás sclerosis

A szisztémás sclerosis autoimmun kötőszöveti betegség, amelyben a bőr mellett az erek és a belső szervek is érintettek lehetnek.

Jellemző bőrelváltozások:

• duzzadt ujjak a korai szakaszban

• fokozódó bőrvastagodás és -keményedés

• feszes bőr az ujjakon és a kezeken

• korlátozott ujjmozgékonyság

• változások az arcon

• kis kitágult bőrerek (teleangiectasia)

• fájdalmas kis sebek az ujjbegyeken

Raynaud-szindróma

A szisztémás sclerosis nagyon gyakori tünete a Raynaud-jelenség.

Hideg vagy stressz hatására az ujjak kis erei erősen összehúzódhatnak. Az ujjak először fehérré, majd kékes árnyalatúvá, a vérkeringés helyreállásakor pedig vörössé válhatnak.

Kifejezett érintettség esetén fájdalmas ujjbegyfekélyek alakulhatnak ki.

Belső szervi érintettség

A szisztémás sclerosisban többek között az alábbiak lehetnek érintettek:

• nyelőcső és gyomor-bél traktus

• tüdő

• szív

• vesék

• erek

Lehetséges szövődmények például a refluxpanaszok, az interstitiális tüdőbetegség, a pulmonalis hypertonia és ritka esetekben a sclerodermás vesekrízis.

Dermatomyositis – a bőr és az izomzat gyulladása

A dermatomyositis autoimmun gyulladásos betegség, amelyben jellegzetes bőrelváltozások és gyulladásos izombetegség együtt fordulhatnak elő.

Jellemző a többnyire szimmetrikus A testközeli izomzat izomgyengesége.

Az érintetteknek például nehézséget okozhat:

• lépcsőn felmenni

• székből felállni

• a karokat a fej fölé emelni

• tárgyakat levenni a magasabban lévő polcokról

• hajat mosni vagy fésülködni

Izomfájdalom is előfordulhat, gyakrabban azonban az izomgyengeség áll előtérben.

Jellegzetes bőrelváltozások dermatomyositis esetén

Jellemző lehet:

• vöröses-lila bőrelváltozások

• a szemhéjak lila elszíneződése és duzzanata

• úgynevezett Gottron-papulák az ujjak és a csuklók felett

• vöröses elváltozások a könyök és a térd felett

• bőrelváltozások az arcon

• kiütések a nyak, a dekoltázs, a vállak és a hát területén

• a bőr fokozott fényérzékenysége

• a körömágyak elváltozásai

A bőrtünetek részben már azelőtt jelentkezhetnek, mielőtt a kifejezett izomgyengeség észlelhetővé válik.

Amyopathiás dermatomyositis

Klinikailag amyopathiás dermatomyositis esetén jellegzetes bőrelváltozások lehetnek jelen anélkül, hogy kezdetben kifejezett izomgyengeség lenne kimutatható.

Ezt a formát is gondos orvosi megfigyelés alatt kell tartani, mivel további szervi érintettség lehetséges.

Tüdőérintettség

Dermatomyositis esetén előfordulhat interstitialis tüdőbetegség . Száraz köhögés, légszomj vagy csökkent terhelhetőség formájában nyilvánulhat meg.

Bizonyos autoantitestek összefüggésbe hozhatók a tüdő bizonyos lefolyásának fokozott kockázatával.

Dermatomyositis és daganatos betegségek

Felnőtt betegeknél a dermatomyositis bizonyos formáinál fokozott a kockázata az egyidejűleg fennálló vagy később kialakuló daganatos betegségeknek.

Ez nem jelenti azt, hogy minden dermatomyositisben szenvedő betegnek daganatos betegsége van. Az életkortól, a panaszoktól, az antitestprofiltól és további kockázati tényezőktől függően azonban megfelelő orvosi megelőzés és daganatkivizsgálás javasolható.

Diagnózis

Scleroderma vagy dermatomyositis gyanúja esetén a kórképtől függően különböző vizsgálatok válhatnak szükségessé.

Ezek közé tartozik például:

• dermatológiai és reumatológiai vizsgálat

• vérvizsgálatok, beleértve az autoantitesteket

• kapillármikroszkópia systemás sclerosis gyanúja esetén

• tüdőfunkciós vizsgálat

• a tüdő és a belső szervek képalkotó vizsgálatai

• dermatomyositis esetén izomenzimek, például CK meghatározása

• az izomzat MR-vizsgálata

• elektromiográfia kiválasztott esetekben

• bőr- vagy izombiopszia

A pontos diagnózis fontos, mivel a különböző kórformák kezelése és lefolyása jelentősen eltér egymástól.

A scleroderma kezelése

A kezelés attól függ, hogy lokalizált vagy systemás betegség áll-e fenn, és mely szervek érintettek.

A helyzettől függően alkalmazhatók:

• helyi gyulladáscsökkentő kezelések

• fényterápia a morphea bizonyos formáinál

• immunmoduláló vagy immunszuppresszív gyógyszerek

• értágító gyógyszerek Raynaud-szindróma esetén

• a refluxpanaszok kezelése

• a tüdő- vagy érrendszeri érintettség célzott kezelése

• fizioterápia és mozgásterápia

Szisztémás szklerózis esetén különösen fontos az esetleges szervi érintettség rendszeres ellenőrzése.

A dermatomyositis kezelése

A megjelenési formától függően alkalmazhatók:

• kortikoszteroidok

• immunmoduláló, illetve immunszuppresszív gyógyszerek

• bizonyos helyzetekben intravénás immunglobulinok

• célzott modern immunterápiák

• fizioterápia és testre szabott mozgásterápia

• következetes UV-védelem fényérzékeny bőrelváltozások esetén

Tüdő-, nyelési vagy kifejezett izomérintettség esetén különösen gondos szakorvosi kezelés szükséges.

Homeopátia Dr. Banerji szerint

A homeopátiában Dr. Banerji szerint különböző krónikus bőr-, kötőszöveti és izompanaszok esetén a Banerji-protokollok szerint meghatározott homeopátiás gyógyszereket és potenciákat alkalmaznak.

A szkleroderma, szisztémás szklerózis vagy dermatomyositis homeopátiás szerekkel történő megbízható kezelése tudományosan nem bizonyított.

Mivel mindkét betegség belső szerveket érint, és részben súlyos szövődményeket okozhat, a szükséges dermatológiai, reumatológiai vagy belgyógyászati diagnosztika és kezelés nem helyettesíthető vagy késleltethető.

Fontos figyelmeztetés

Szkleroderma, illetve dermatomyositis esetén különösen az alábbiakat újonnan fellépő légszomj, száraz köhögés, nyelési nehézségek, gyorsan fokozódó izomgyengeség, fájdalmas vagy rosszul gyógyuló sebek az ujjakon, valamint a szervi érintettség egyéb jelei kell időben orvosi kivizsgálásra vinni.

Szisztémás szklerózis esetén egy hirtelen jelentős vérnyomás-emelkedés, erős fejfájás vagy a vesefunkció romlása egy ritka, de veszélyes szklerodermás vesekrízis jele lehet, és azonnali orvosi kivizsgálást igényel.

Az ezen az oldalon található információk kizárólag általános tájékoztatásul szolgálnak, és nem helyettesítik az orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést.

Összetevők: Thuya, Hypericum, Arsenicum album