Ψωρίαση (Schuppenflechte) – χρόνια φλεγμονώδης νόσος του δέρματος «Υποστήριξη» Ομοιοπαθητική κατά Dr. Banerji

Πρωτόκολλα Dr. Banerji

Ψωρίαση (Schuppenflechte) – χρόνια φλεγμονώδης νόσος του δέρματος

Η Ψωρίαση, κοινώς Schuppenflechte, είναι μια χρόνια φλεγμονώδης, ανοσολογικά διαμεσολαβούμενη νόσος που προσβάλλει κυρίως το δέρμα. Μπορεί ωστόσο να επηρεάσει και τα νύχια, τις αρθρώσεις και άλλα συστήματα οργάνων .

Τυπικές είναι οι σαφώς οριοθετημένες, ερυθηματώδεις περιοχές του δέρματος με αργυρόλευκη απολέπιση. Η νόσος εξελίσσεται συχνά σε εξάρσεις με φάσεις εντονότερων και ηπιότερων συμπτωμάτων.

Η ψωρίαση δεν είναι μεταδοτική και δεν προκαλείται ούτε από ανεπαρκή υγιεινή ούτε από μυκητιακή λοίμωξη.

Πώς προκαλείται η ψωρίαση;

Στην ψωρίαση, η ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι διαταραγμένη. Φλεγμονώδεις διεργασίες οδηγούν στο να ανανεώνονται τα κύτταρα της επιδερμίδας πολύ ταχύτερα απ' ό,τι σε υγιές δέρμα.

Έτσι, τα κύτταρα του δέρματος συσσωρεύονται στην επιφάνεια και σχηματίζουν τις χαρακτηριστικές παχυσμένες, απολεπιζόμενες πλάκες.

Μια γενετική προδιάθεση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Το αν και πόσο έντονα εκδηλώνεται η νόσος επηρεάζεται επιπλέον από διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες και παράγοντες του τρόπου ζωής.

Τυπικά συμπτώματα

Στις συχνότερες ενοχλήσεις περιλαμβάνονται:

• ερυθηματώδεις, φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος

• αργυρόλευκα λέπια

• σαφώς οριοθετημένες πλάκες

• ξηρό και τεντωμένο δέρμα

• κνησμός

• αίσθημα καύσου

• επώδυνες σχισμές του δέρματος

• περιστασιακές αιμορραγίες μετά την αποκόλληση των λεπιών

Συχνά προσβαλλόμενες περιοχές του δέρματος

Η ψωρίαση εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά:

• στους αγκώνες

• στα γόνατα

• στο τριχωτό της κεφαλής

• στην πλάτη

• στην περιοχή του ιερού οστού

• στα χέρια και στα πόδια

• στον ομφαλό

• στη μεσογλουτιαία πτυχή

Κατ' αρχήν, ωστόσο, μπορεί να προσβληθεί σχεδόν οποιαδήποτε περιοχή του σώματος.

Ψωρίαση vulgaris – ψωρίαση κατά πλάκας

Η συχνότερη μορφή είναι η ψωρίαση vulgaris ή ψωρίαση κατά πλάκας.

Εδώ δημιουργούνται τυπικές παχυσμένες, σαφώς οριοθετημένες και απολεπιζόμενες περιοχές του δέρματος. Οι αλλοιώσεις μπορούν να παραμείνουν μικρές ή να καλύψουν μεγαλύτερες επιφάνειες του δέρματος.

Ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής

Η ψωρίαση capitis προσβάλλει το τριχωτό της κεφαλής. Τυπικά είναι:

• έντονος σχηματισμός λεπιών

• ερυθηματώδες δέρμα

• κνησμός

• ενίοτε πολύ παχιές επικαθήσεις λεπιών

Οι αλλοιώσεις μπορούν να επεκταθούν πέρα από τη γραμμή των μαλλιών και έτσι να γίνουν ευδιάκριτες.

Ψωρίαση guttata

Στην ψωρίαση guttata εμφανίζονται πολυάριθμες μικρές, σταγονοειδείς ερυθρές και απολεπιζόμενες αλλοιώσεις του δέρματος.

Αυτή η μορφή μπορεί να εμφανιστεί ιδίως σε νεότερα άτομα μετά από στρεπτοκοκκική λοίμωξη, για παράδειγμα πονόλαιμο.

Ψωρίαση inversa

Η ψωρίαση inversa προσβάλλει κυρίως πτυχές του δέρματος, για παράδειγμα:

• τις μασχάλες

• τις βουβωνικές πτυχές

• τη μεσογλουτιαία πτυχή

• κάτω από το στήθος

• την περιοχή των γεννητικών οργάνων

Λόγω της υγρασίας σε αυτές τις περιοχές, συχνά λείπει η τυπική έντονη απολέπιση. Το δέρμα εμφανίζεται μάλλον λείο, ερυθρό και φλεγμονώδες.

Φλυκταινώδης ψωρίαση

Σε ορισμένες μορφές μπορούν να σχηματιστούν στείρες φλύκταινες . Αυτές δεν περιέχουν μολυσματικά βακτήρια.

Μια εκτεταμένη φλυκταινώδης ψωρίαση μπορεί να συνοδεύεται από σημαντικά γενικά συμπτώματα και να απαιτεί ταχεία ιατρική θεραπεία.

Ψωρίαση των νυχιών

Μπορούν επίσης να προσβληθούν τα νύχια των χεριών και των ποδιών.

Τυπικές αλλοιώσεις είναι:

• μικρά βαθουλώματα στο νύχι – τα λεγόμενα νύχια με στίγματα

• κιτρινωπό-καφέ αποχρωματισμοί

• πάχυνση των νυχιών

• αποκόλληση της πλάκας του νυχιού

• εύθραυστα ή παραμορφωμένα νύχια

Η ψωρίαση των νυχιών μπορεί να μοιάζει με ονυχομυκητίαση (μύκητας των νυχιών) Γι' αυτό, σε περίπτωση ασαφών αλλοιώσεων των νυχιών, οι δύο παθήσεις θα πρέπει να διακρίνονται μεταξύ τους.

Ψωριασική αρθρίτιδα

Σε ένα μέρος των ατόμων με ψωρίαση αναπτύσσεται ψωριασική αρθρίτιδα.

Πιθανά σημεία είναι:

• πόνος στις αρθρώσεις

• πρήξιμο στις αρθρώσεις

• πρωινή δυσκαμψία

• πρησμένα δάχτυλα χεριών ή ποδιών

• πόνος στις εκφύσεις των τενόντων

• πόνος στην πλάτη ή στην οσφυϊκή χώρα

Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική, καθώς μια μη θεραπευμένη ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμες βλάβες των αρθρώσεων.

Πιθανοί παράγοντες πρόκλησης εξάρσεων

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ή να εντείνουν μια έξαρση της ψωρίασης, για παράδειγμα:

• λοιμώξεις

• ψυχική επιβάρυνση και στρες

• τραυματισμοί του δέρματος

• ηλιακό έγκαυμα

• κάπνισμα

• υψηλή κατανάλωση αλκοόλ

• υπερβολικό βάρος

• ορισμένα φάρμακα

Η εμφάνιση νέων ψωριασικών βλαβών μετά από τραυματισμούς ή ερεθισμό του δέρματος ονομάζεται φαινόμενο Köbner .

Ψωρίαση και συνοδές παθήσεις

Η ψωρίαση σήμερα δεν θεωρείται αποκλειστικά δερματική πάθηση. Ιδιαίτερα σε πιο έντονη μορφή της νόσου, ορισμένες συνοδές παθήσεις μπορεί να εμφανίζονται συχνότερα.

Σε αυτές περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων:

• ψωριασική αρθρίτιδα

• υπερβολικό βάρος

• υπέρταση

• διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων

• σακχαρώδης διαβήτης

• μεταβολικό σύνδρομο

• καρδιαγγειακές παθήσεις

• χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου

Γι' αυτό, μια ολοκληρωμένη ιατρική φροντίδα μπορεί να υπερβαίνει τη θεραπεία των ορατών αλλοιώσεων του δέρματος.

Διάγνωση

Η διάγνωση τίθεται συχνά με βάση τη χαρακτηριστική εικόνα του δέρματος.

Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί επιπλέον να απαιτούνται:

• δερματολογική εξέταση

• εξέταση των νυχιών

• βιοψία δέρματος σε ασαφή ευρήματα

• διαγνωστικός έλεγχος για μύκητες, για τη διάκριση από μυκητιασική λοίμωξη

• ρευματολογική αξιολόγηση σε περίπτωση αρθρικών ενοχλήσεων

Θεραπεία

Η θεραπεία καθορίζεται ανάλογα με τη μορφή, την έκταση και τη βαρύτητα, καθώς και με την πιθανή συμμετοχή των νυχιών ή των αρθρώσεων.

Για την τοπική θεραπεία μπορούν, για παράδειγμα, να χρησιμοποιηθούν:

• ενυδατική και αποκαταστατική περιποίηση του δέρματος

• σκευάσματα ουρίας

• κερατολυτικές δραστικές ουσίες για την απολέπιση

• ανάλογα βιταμίνης D

• τοπικά κορτικοστεροειδή

• άλλες αντιφλεγμονώδεις δραστικές ουσίες

Σε έντονη ψωρίαση μπορούν, μεταξύ άλλων, να χρησιμοποιηθούν:

• φωτοθεραπεία

• κλασικά συστηματικά φάρμακα

• βιολογικοί παράγοντες

• στοχευμένες ανοσοτροποποιητικές θεραπείες

Η σύγχρονη θεραπεία της ψωρίασης μπορεί να παρέμβει στοχευμένα σε συγκεκριμένες φλεγμονώδεις οδούς του ανοσοποιητικού συστήματος και να επιτύχει σημαντική βελτίωση σε πολλούς ασθενείς.

Περιποίηση του δέρματος στην ψωρίαση

Μια συνεπής βασική περιποίηση υποστηρίζει τον δερματικό φραγμό και μπορεί να μειώσει την ξηρότητα, την απολέπιση και τον κνησμό.

Κατάλληλα είναι ιδιαίτερα:

• αποκαταστατικά προϊόντα περιποίησης

• ενυδατικές κρέμες και αλοιφές

• ήπια προϊόντα καθαρισμού

• αποφυγή περιττού μηχανικού ερεθισμού του δέρματος

Τα λέπια δεν πρέπει να αποξέονται βίαια, καθώς οι δερματικές βλάβες μπορούν να ευνοήσουν τη δημιουργία νέων εστιών ψωρίασης.

Ομοιοπαθητική κατά Dr. Banerji

Στην ομοιοπαθητική κατά Dr. Banerji χρησιμοποιούνται για την ψωρίαση και διάφορες χρόνιες δερματικές παθήσεις καθορισμένα ομοιοπαθητικά φάρμακα και δυνάμεις σύμφωνα με τα πρωτόκολλα Banerji.

Μια αξιόπιστη θεραπεία της ανοσολογικά διαμεσολαβούμενης φλεγμονής στην ψωρίαση με ομοιοπαθητικά μέσα δεν είναι επιστημονικά τεκμηριωμένη.

Μια απαραίτητη δερματολογική ή ρευματολογική θεραπεία δεν θα πρέπει επομένως να αντικαθίσταται ή να καθυστερεί. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε μέτριας έως σοβαρής βαρύτητας ψωρίαση και σε περίπτωση υποψίας ψωριασικής αρθρίτιδας.

Σημαντική σημείωση

Σε νεοεμφανιζόμενους πόνους στις αρθρώσεις, πρηξίματα στις αρθρώσεις, έντονη πρωινή δυσκαμψία ή πρησμένα δάχτυλα χεριών και ποδιών θα πρέπει να διερευνάται έγκαιρα από γιατρό μια πιθανή ψωριασική αρθρίτιδα.

Ταχεία ιατρική αξιολόγηση απαιτείται επίσης σε εκτεταμένη ερυθρότητα του δέρματος, εκτεταμένο σχηματισμό φλυκταινών, πυρετό ή σαφή επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Οι πληροφορίες σε αυτή τη σελίδα εξυπηρετούν αποκλειστικά γενική ενημέρωση και δεν αντικαθιστούν την ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.

Συστατικά: Arsenicum album, Hepar sulfur, Petroleum