Zatvor (opstipacija) i poremećaji motiliteta – usporeno ili promijenjeno kretanje crijeva – funkcionalna crijevna bolest "podrška" homeopatija prema dr. Banerjiju

Protokoli dr. Banerjija

Zatvor (opstipacija) i poremećaji motiliteta – usporeno ili promijenjeno kretanje crijeva

Pojam zatvor (opstipacija) označava otežano, rijetko ili subjektivno nepotpuno pražnjenje crijeva. Pritom se ne radi isključivo o učestalosti stolice. I tvrda stolica, jako naprezanje, otežano pražnjenje ili osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva mogu biti tipični znakovi opstipacije.

Važnu ulogu ima crijevni motilitet. Pod tim se podrazumijevaju koordinirani pokreti crijevne muskulature kojima se crijevni sadržaj dalje transportira. Promjene tih pokreta mogu dovesti i do zatvora i do drugih probavnih tegoba.

Tipične tegobe kod zatvora

Moguće su:

• rjeđa stolica

• tvrda ili grudasta stolica

• jako naprezanje pri stolici

• otežano pražnjenje crijeva

• osjećaj nepotpunog pražnjenja

• osjećaj blokade u završnom crijevu

• nadutost

• osjećaj punoće

• pritisak u trbuhu

• bolovi ili grčevi u trbuhu

• ponekad potrebna ručna pomoć pri pražnjenju

Što su promjene motiliteta?

Pokreti probavnog trakta upravljani su složenim međudjelovanjem crijevne muskulature, enteričkog živčanog sustava, autonomnog živčanog sustava, hormona i glasnika.

Ako je motilitet usporen, crijevni sadržaj ostaje dulje u debelom crijevu. Zbog toga se izvlači više vode i stolica postaje sve tvrđa.

Poremećaji motiliteta mogu, međutim, zahvatiti različite dijelove probavnog trakta i ne moraju uzrokovati isključivo zatvor.

Opstipacija usporenog tranzita

Kod opstipacije usporenog tranzita crijevni se sadržaj neuobičajeno sporo transportira kroz debelo crijevo.

Tipično može biti:

• vrlo rijetka stolica

• slab prirodni nagon na stolicu

• izražen zatvor

• nadutost

• tegobe u trbuhu

Kod izraženih tegoba ili tegoba otpornih na terapiju mogu biti potrebne posebne pretrage vremena crijevnog tranzita.

Poremećaj pražnjenja završnog crijeva

Nije svaki zatvor posljedica presporog kretanja crijeva. Kod nekih ljudi stolica normalno dolazi do završnog crijeva, ali se ne može pravilno izbaciti.

Mogući uzroci su:

• disfunkcija zdjeličnog dna

• poremećena koordinacija zdjeličnog dna i sfinktera

• anatomske promjene

• rektokela

• drugi poremećaji defekacije

Tipični su jako naprezanje, osjećaj blokade i osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Mogući uzroci zatvora

Među česte odnosno važne uzroke i pogodujuće čimbenike spadaju:

• prehrana siromašna vlaknima

• nedovoljan unos tekućine

• manjak kretanja

• promjene svakodnevnih navika

• sindrom iritabilnog crijeva sa zatvorom (IBS-C)

• hipotireoza

• diabetes mellitus

• neurološke bolesti

• poremećaji elektrolita

• bolesti zdjeličnog dna

• trudnoća

• starija dob

• strukturne promjene odnosno suženja crijeva

Lijekovi kao uzrok

Brojni lijekovi mogu uzrokovati ili pojačati zatvor, primjerice:

• opioidi

• određeni antidepresivi

• antikolinergički lijekovi

• određeni lijekovi za Parkinsonovu bolest

• pripravci željeza

• neki pripravci kalcija

• određeni lijekovi za krvni tlak

Kod novonastalog zatvora stoga treba preispitati i postojeću medikaciju.

Dijagnoza

Kod dugotrajnog ili izraženog zatvora mogu, ovisno o situaciji, biti korisni:

• detaljno uzimanje podataka o navikama pražnjenja

• tjelesni pregled

• pregled završnog crijeva

• pretrage krvi

• prema potrebi kolonoskopija

• određivanje vremena crijevnog tranzita

• anorektalna manometrija

• defekografija

• dodatne pretrage kod sumnje na poremećaj zdjeličnog dna ili pražnjenja

Liječenje

Terapija se ravna prema uzroku i obliku opstipacije.

Moguće mjere su:

• dostatan unos tekućine

• redovita tjelesna aktivnost

• primjeren unos vlakana

• redovite navike odlaska na toalet

• topiva vlakna poput ljuski psilijuma

• osmotički djelotvorni laksativi, primjerice makrogol

• ovisno o situaciji daljnje medikamentozne terapije

Kod poremećaja zdjeličnog dna odnosno pražnjenja može biti koristan ciljani biofeedback ili trening zdjeličnog dna.

Znatno povećanje unosa vlakana nije prikladno za svakog pacijenta. Kod izraženih poremećaja motiliteta ili određenih suženja velike količine vlakana mogu tegobe čak i pojačati.

Homeopatija prema dr. Banerjiju

U homeopatiji prema dr. Banerjiju za različite probavne smetnje, zatvor i promjene crijevne funkcije primjenjuju se utvrđeni homeopatski lijekovi i potencije prema Banerji protokolima.

Pouzdano liječenje organski uvjetovanih motilitetskih poremećaja, mehaničkih suženja crijeva ili teškog kroničnog zatvora homeopatskim sredstvima znanstveno nije dokazano. Stoga se potrebna gastroenterološka dijagnostika i liječenje ne smiju zamijeniti ili odgoditi.

Važna napomena

Novonastali ili znatno pogoršani zatvor, osobito u kombinaciji s krvlju u stolici, neobjašnjivim gubitkom težine, anemijom ili trajnim bolovima u trbuhu, treba razjasniti liječnički.

Jaki bolovi u trbuhu, jako napuhan trbuh, trajno povraćanje te izostanak stolice i vjetrova mogu upućivati na začepljenje crijeva (ileus) i zahtijevaju hitnu medicinsku obradu.

Informacije na ovoj stranici služe isključivo općem informiranju i ne zamjenjuju liječnički savjet, dijagnozu ili liječenje.

Sastojci: Merc. vivus, Chelidonium, Nux vomica, Veratrum album, Lycopodium clav., Plumbum met.,