Skabies (fnat, acarodermatitis) – smitsom hudsygdom forårsaget af fnatmider "Støtte" homøopati efter Dr. Banerji

Dr. Banerji-protokoller

Skabies (fnat, acarodermatitis) – smitsom hudsygdom forårsaget af fnatmider

Det skabies, i daglig tale fnat og også kaldet acarodermatitis , er en smitsom parasitær hudsygdom. Den forårsages af fnatmiden (Sarcoptes scabiei var. hominis) ).

De hunlige mider graver små gange i det øverste hudlag og lægger æg der. De typiske hudforandringer og den ofte meget kraftige kløe opstår især på grund af immunreaktionen på mider, æg og deres affaldsprodukter.

Skabies har intet at gøre med manglende kropshygiejne og kan ramme mennesker i alle aldre.

Typiske symptomer

Karakteristisk er:

• meget kraftig kløe

• ofte markant forværring af kløen om natten og ved varme

• små rødlige papler og knuder

• blærer

• kradsemærker

• eksemlignende hudforandringer

• fine, uregelmæssige midegange

• skorper ved opkradsede hudområder

Ved intensiv kløe kan der opstå yderligere bakterielle hudinfektioner.

Hvor forekommer skabies ofte?

Typiske kropssteder hos voksne er:

• mellem fingrene

• håndled

• albuer

• armhuler

• området omkring navlen

• taljen

• balderne

• lysken

• kønsorganerne

Hos spædbørn og småbørn kan også hoved, ansigt, håndflader og fodsåler være ramt.

Midegange

Et karakteristisk tegn på skabies er fine, få millimeter til omkring en centimeter lange, delvist snoede linjer i huden.

Ved enden af en sådan gang kan der være en lille forhøjning, hvor mider sidder.

Midegangene er dog ikke tydeligt synlige hos alle ramte.

Hvorfor er kløen særligt kraftig om natten?

Typisk forstærkes kløen ved sengetøjsvarme. Derudover skyldes en væsentlig del af generne immunreaktionen mod bestanddele fra miderne.

Ved en førstegangsinfektion kan der gå flere uger, før tydelige symptomer opstår. Ved en ny smitte kan reaktionen indtræde væsentligt hurtigere.

Hvordan overføres fnat?

Overførslen sker hovedsageligt gennem længerevarende og tæt direkte hudkontakt.

Mulige situationer er for eksempel:

• at sove sammen i samme seng

• tæt kropskontakt inden for en familie

• pleje af ramte

• tæt fysisk eller seksuel kontakt

En meget kort hudkontakt er ved almindelig skabies som regel ikke nok til en overførsel.

En indirekte overførsel via tøj, sengetøj eller håndklæder er mindre betydende ved almindelig skabies, men kan især ved den højinficiøse Scabies crustosa spille en større rolle.

Scabies crustosa – skorpefnat

Den Scabies crustosa, også kaldet skorpefnat eller tidligere Scabies norvegica, er en særligt alvorlig form.

Ved denne kan der være ekstremt mange mider på huden.

Typisk er:

• kraftig afskalning og skorpedannelse

• fortykkede hud

• omfattende forandringer

• delvist kun let kløe

• meget høj smittefare

Denne form forekommer især hos personer med nedsat immunforsvar eller visse alvorlige underliggende sygdomme og kræver konsekvent medicinsk behandling.

Diagnose

Diagnosen stilles ud fra symptomerne og det karakteristiske hudbillede.

Til bekræftelse kan følgende anvendes:

• Dermatoskopi

• mikroskopisk påvisning af mider

• undersøgelse af hudmateriale

• påvisning af mider, æg eller ekskrementprodukter

Behandling

Skabies bør målrettet behandles med antiparasitære lægemidler (skabicider) .

Afhængigt af alder, individuel situation og sværhedsgrad kan for eksempel følgende komme på tale:

• Permethrin til udvortes brug

• Ivermectin til indtagelse i egnede tilfælde

• andre godkendte eller egnede skabicider

Behandlingen skal udføres nøjagtigt efter de respektive anvendelsesforskrifter, da en ufuldstændig anvendelse kan føre til behandlingssvigt.

Medbehandling af kontaktpersoner

En afgørende del af behandlingen er at tage højde for nære kontaktpersoner.

Personer med relevant tæt hudkontakt bør efter medicinsk anbefaling så vidt muligt undersøges eller medbehandles samtidigt, selv om der endnu ikke er kløe.

Ellers kan det inden for familier eller parforhold føre til gensidig geninficering.

Tøj og sengetøj

Som supplement til den medicinske behandling bør der gennemføres egnede hygiejnetiltag.

Det omfatter især:

• Skift tøj

• Skift sengetøj

• Skift håndklæder

• vask vaskbare tekstiler tilstrækkeligt varmt

• opbevar ikke-vaskbare genstande midlertidigt separat i overensstemmelse med de medicinske hygiejneanbefalinger

En overdreven desinficering af hele boligen er normalt ikke nødvendig ved almindelig skabies.

Kløe efter vellykket behandling

Kløen kan efter en vellykket udryddelse af miderne vedvare i flere uger endnu.

Det betyder ikke automatisk, at behandlingen ikke har virket. Huden og immunforsvaret kan reagere på rester af mider i længere tid.

Ved vedvarende eller nytiltagende gener bør det dog kontrolleres, om der er tale om en ny infektion eller et behandlingssvigt.

Bakteriel infektion på grund af kløe

Kraftig kløe kan skade hudbarrieren. Derved kan bakterier trænge ind og forårsage yderligere infektioner.

Tegn på dette er for eksempel:

• tiltagende rødme

• smerter

• overophedning

• pus

• gullige skorper

• feber

En bakteriel sekundærinfektion bør behandles medicinsk.

Homøopati efter Dr. Banerji

I homøopatien efter Dr. Banerji anvendes fastlagte homøopatiske lægemidler og potenser efter Banerji-protokollerne ved forskellige kløende og inflammatoriske hudgener.

En pålidelig udryddelse af skabiesmiden (Sarcoptes scabiei) med homøopatiske midler er ikke videnskabeligt dokumenteret.

Da skabies er smitsomt og uden effektiv behandling kan overføres til andre personer, må en nødvendig antiparasitær behandling med et egnet skabiemiddel ikke erstattes eller forsinkes.

Vigtig bemærkning

Ved mistanke om skabies bør diagnosen snarest afklares lægeligt eller dermatologisk, og en egnet behandling påbegyndes. Dette gælder især ved spædbørn og småbørn, graviditet, nedsat immunforsvar, omfattende angreb eller mistanke om scabies crustosa (barkeskab).

Oplysningerne på denne side tjener udelukkende til generel information og erstatter ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.

Indholdsstoffer: Psorinum, Coffea