Lichen ruber / Lichen planus vulgaris (knudeflette) og atopiske hudforandringer "støtte" homøopati efter Dr. Banerji

Dr. Banerji-protokoller

Lichen ruber / Lichen planus vulgaris (knudelichen) og atopiske hudforandringer

Den Lichen ruber planus, også kaldet Lichen planus, Lichen planus vulgaris eller knudelichen, er en kronisk inflammatorisk, immunmedieret sygdom i hud og slimhinder. Den kan desuden påvirke negle, hårsække og den behårede hovedbund.

Herfra skal atopiske hudforandringer skelnes, især i forbindelse med atopisk dermatitis (neurodermitis). Begge sygdomme kan være ledsaget af udtalt kløe og kronisk inflammatoriske hudforandringer, men har forskellige sygdomsmekanismer og typiske manifestationer.

Lichen ruber / Lichen planus vulgaris – knudelichen

Typisk for lichen ruber er små, flade, skarpt afgrænsede knuder (papler).

Karakteristiske træk kan være:

• rødlige til violette knuder

• flad, delvist glinsende overflade

• kraftig kløe

• fine hvidlige linjer på knuderne, såkaldte Wickham-striber

• grupperede eller sammenflydende hudforandringer

• brunlig pigmentering efter heling

Hyppigt påvirkede områder er:

• håndled

• underarme

• ankler

• underben

• krop

• mundslimhinde

• genitalområde

Lichen planus i mundslimhinden

Ved oral lichen planus kan der optræde hvidlige, netagtige tegninger i mundslimhinden.

Der kan desuden forekomme:

• hvidlige pletter

• rødme

• brændende fornemmelse

• øm slimhinde

• smertefulde erosioner

• overfladiske sår

Kroniske, især erosive former bør regelmæssigt kontrolleres af speciallæge eller tandlæge, da oral lichen planus regnes blandt potentielt maligne sygdomme i mundslimhinden. Den absolutte risiko for malign transformation er lav, men kan ikke helt udelukkes.

Angreb på hovedbund og hår

Hvis sygdommen påvirker hårsækkene, kan der opstå en lichen planopilaris.

Her kan der optræde:

• betændte hårsække

• rødme og skæl i hovedbunden

• brændende fornemmelse eller kløe

• stigende hårtab

• ar-dannende alopeci

Da ødelagte hårsække ikke vokser ud igen, bør mistanke om lichen planopilaris tidligt afklares dermatologisk.

Negleforandringer

Lichen planus kan også påvirke neglene og for eksempel forårsage:

• længdefurer

• skørhed

• fortynding af neglepladen

• neglespalter

• deformiteter

• i svære tilfælde permanente negleskader

Atopiske hudforandringer

Atopiske hudforandringer optræder især hos personer med en atopisk disposition. Hertil hører først og fremmest neurodermitis, allergisk rhinokonjunktivitis og allergisk astma.

Ved atopisk dermatitis er den naturlige hudbarriere forstyrret. Huden mister lettere fugt og reagerer mere følsomt på ydre påvirkninger.

Typiske hudforandringer er:

• meget tør hud

• udtalt kløe

• rødme

• skæl

• eksem

• opkradsede hudområder

• væskende forandringer ved akutte opblussen

• fortykkelse og forråelse af huden ved kronisk kløe

Forskel mellem lichen planus og atopisk dermatitis

Selvom begge sygdomme kan klø kraftigt, er der tale om forskellige sygdomsbilleder.

Ved Lichen planus er karakteristiske rødligt-violette papler eller slimhindeforandringer i forgrunden.

Ved atopisk dermatitis dominerer derimod tør, følsom hud, eksem og en forstyrret hudbarriere.

En sikker differentiering kan især ved atypiske hudforandringer kræve en dermatologisk undersøgelse og eventuelt en hudbiopsi.

Kradsning og Köbner-fænomen

Ved lichen planus kan der opstå nye hudforandringer på mekanisk irriterede eller beskadigede hudområder. Dette betegnes som Köbner-fænomen.

Også ved atopiske hudforandringer kan kradsning forstærke betændelsen betydeligt. Der opstår ofte en cirkel af kløe – kradsning – hudskade – forstærket kløe.

Diagnose

Afhængigt af manifestationen kan udredningen omfatte:

• dermatologisk undersøgelse

• dermatoskopi

• Undersøgelse af mund- og genitalslimhinden

• Vurdering af hovedbunden og neglene

• allergologisk diagnostik ved relevant problemstilling

• hud- eller slimhindebiopsi ved uklare eller suspekte forandringer

Behandling

Behandlingen retter sig efter den præcise diagnose, lokalisering og udbredelse.

Ved lichen planus kan man afhængigt af situationen blandt andet anvende lokale kortikosteroider, immunmodulerende behandlinger, lysterapi eller ved svære forløb systemiske terapier.

Ved atopisk dermatitis står blandt andet en konsekvent basispflege og stabilisering af hudbarrieren, undgåelse af individuelle triggere samt betændelseshæmmende lokale eller ved sværere forløb systemiske terapier til rådighed.

Homøopati efter Dr. Banerji

I homøopatien efter Dr. Banerji anvendes fastlagte homøopatiske lægemidler og potenser efter Banerji-protokollerne ved forskellige kroniske hudsygdomme, kløe samt inflammatoriske hud- og slimhindeforandringer.

En pålidelig behandling eller helbredelse af lichen planus eller atopisk dermatitis med homøopatiske midler er videnskabeligt ikke dokumenteret.

Nødvendige dermatologiske undersøgelser og behandlinger bør ikke erstattes eller forsinkes. Dette gælder især ved erosive slimhindeforandringer og ved en mulig lichen planopilaris med truende permanent hårtab.

Vigtig oplysning

Ved vedvarende, åbne, blødende, hærdede eller forandrede slimhindeområder, især i mund- eller genitalområdet, er en speciallægeundersøgelse påkrævet.

Også udtalt hårtab med inflammatoriske forandringer i hovedbunden bør tidligt udredes dermatologisk.

Oplysningerne på denne side tjener udelukkende til generel information og erstatter ikke lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.

Indholdsstoffer: Nitricum acidum, Hepar sulfur, Arsenicum album, Antim crudum, Kalium sulphur, Coffea cruda, Mezereum, Cistus canad.