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Líquen plano / Líquen plano vulgar (líquen nodular) e alterações cutâneas atópicas "Apoio" Homeopatia segundo o Dr. Banerji

Protocolos do Dr. Banerji

Líquen ruber / Líquen plano vulgar (líquen nodular) e alterações cutâneas atópicas

O Líquen plano, também designado líquen plano, líquen plano vulgar ou líquen nodular é uma doença crónica inflamatória e imunomediada da pele e das mucosas. Pode também afetar as unhas, os folículos pilosos e o couro cabeludo.

Distinguem-se destas as alterações cutâneas atópicas, em particular no contexto de uma dermatite atópica (neurodermatite). Ambas as doenças podem estar associadas a prurido acentuado e a alterações cutâneas inflamatórias crónicas, mas têm mecanismos patológicos e manifestações típicas diferentes.

Lichen ruber / Lichen planus vulgaris – líquen plano

Típico do líquen plano são pequenas pápulas planas e bem delimitadas.

As características típicas podem ser:

  • pápulas avermelhadas a violáceas

  • superfície plana, parcialmente brilhante

  • prurido intenso

  • linhas esbranquiçadas finas sobre as pápulas, designadas estrias de Wickham

  • alterações cutâneas agrupadas ou confluentes

  • pigmentação acastanhada após a cicatrização

Frequentemente afetados:

  • Punhos

  • Antebraços

  • Tornozelos

  • Pernas

  • Tronco

  • Mucosa oral

  • Zona genital

Líquen plano da mucosa oral

No líquen plano oral podem surgir desenhos esbranquiçados e reticulados da mucosa oral.

Também são possíveis:

  • manchas esbranquiçadas

  • vermelhidão

  • ardor

  • mucosa sensível

  • erosões dolorosas

  • úlceras superficiais

As formas crónicas, em particular as erosivas, devem ser regularmente monitorizadas por um médico especialista ou por um médico dentista, uma vez que o líquen plano oral é considerado uma das doenças potencialmente malignas da mucosa oral Apesar de o risco absoluto de transformação maligna ser baixo, não pode ser totalmente excluído.

Acometimento do couro cabeludo e dos cabelos

Se a doença afetar os folículos capilares, pode surgir um líquen planopilar Nesse caso, podem ocorrer:

Nesse caso, podem ocorrer:

  • folículos capilares inflamados

  • Vermelhidão e descamação do couro cabeludo

  • Ardor ou comichão

  • Perda de cabelo progressiva

  • Alopecia cicatricial

Uma vez que os folículos capilares destruídos não voltam a crescer, uma suspeita de líquen plano pilar deve ser avaliada precocemente por um dermatologista.

Alterações nas unhas

O líquen plano pode também afetar as unhas e causar, por exemplo:

  • Estrias longitudinais

  • Fragilidade

  • Afinamento da lâmina ungueal

  • Fissuração das unhas

  • Deformações

  • em casos graves, danos permanentes nas unhas

Alterações cutâneas atópicas

As alterações cutâneas atópicas ocorrem sobretudo em pessoas com uma predisposição atópica. Estas incluem principalmente dermatite atópica, rinoconjuntivite alérgica e asma alérgica.

Na dermatite atópica, a barreira cutânea natural está alterada. A pele perde humidade com mais facilidade e reage de forma mais sensível a estímulos externos.

Alterações cutâneas típicas são:

  • pele muito seca

  • prurido acentuado

  • vermelhidão

  • descamação

  • eczemas

  • áreas de pele escoriadas

  • lesões exsudativas em surtos agudos

  • espessamento e engrossamento da pele em caso de coçar crónico

Diferença entre líquen plano e dermatite atópica

Embora ambas as doenças possam causar comichão intensa, tratam-se de quadros clínicos distintos.

No líquen plano destacam-se as pápulas características de coloração vermelho-violeta ou as alterações da mucosa.

Na dermatite atópica predominam, pelo contrário, a pele seca e sensível, os eczemas e uma barreira cutânea alterada.

Uma distinção segura pode exigir, sobretudo em caso de alterações cutâneas atípicas, uma avaliação dermatológica e, se necessário, uma biópsia cutânea.

Coçar e fenómeno de Köbner

No líquen plano, podem surgir novas alterações cutâneas em zonas da pele mecanicamente irritadas ou lesionadas. Isto é designado por fenómeno de Köbner.

Também nas alterações cutâneas atópicas, coçar pode intensificar consideravelmente a inflamação. Surge frequentemente um ciclo de comichão – coçar – lesão cutânea – comichão intensificada.

Diagnóstico

Consoante a apresentação clínica, a avaliação pode incluir:

  • exame dermatológico

  • dermatoscopia

  • Exame da mucosa oral e genital

  • Avaliação do couro cabeludo e das unhas

  • diagnóstico alergológico quando clinicamente indicado

  • biópsia cutânea ou da mucosa em alterações duvidosas ou suspeitas

Tratamento

O tratamento depende do diagnóstico exato, da localização e da gravidade.

No líquen plano, consoante a situação, podem ser utilizados, entre outros, corticosteroides tópicos, tratamentos imunomoduladores, fototerapia ou, em casos graves, terapêuticas sistémicas.

Na dermatite atópica, destacam-se, entre outros, uma rigorosa Cuidados básicos e estabilização da barreira cutânea, evitando os fatores desencadeantes individuais, bem como terapêuticas locais anti-inflamatórias ou, em casos mais graves, terapêuticas sistémicas.

Homeopatia segundo o Dr. Banerji

Na homeopatia segundo Dr. Banerjisão utilizados medicamentos homeopáticos e potências definidos de acordo com os protocolos de Banerji em diferentes doenças cutâneas crónicas, prurido, bem como alterações inflamatórias da pele e das mucosas.

Um tratamento fiável ou a cura de líquen plano ou dermatite atópica através de medicamentos homeopáticos não está cientificamente comprovada.

Os exames e tratamentos dermatológicos necessários não devem ser substituídos ou adiados. Isto aplica-se especialmente em caso de alterações erosivas das mucosas e de um possível líquen planopilar com risco de perda permanente de cabelo.

Aviso importante

Em caso de lesões persistentes da mucosa, abertas, sangrantes, endurecidas ou em alteração, especialmente na zona oral ou genital, é necessária uma avaliação por médico especialista.

Também a queda de cabelo acentuada com alterações inflamatórias do couro cabeludo deve ser avaliada precocemente por um dermatologista.

As informações nesta página destinam-se exclusivamente a fins de informação geral e não substituem aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico.

Ingredientes: Nitricum acidum, Hepar sulfur, Arsenicum album, Antim crudum, Kalium sulphur, Coffea cruda, Mezereum, Cistus canad.

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