Désorientation – trouble de l'orientation temporelle, spatiale, situationnelle ou personnelle « Soutien » Homéopathie selon le Dr Banerji

Protocoles du Dr Banerji

Désorientation – trouble de l'orientation temporelle, spatiale, situationnelle ou personnelle

Désorientation désigne un état dans lequel une personne a des difficultés à s'orienter correctement en ce qui concerne le temps, le lieu, la situation ou – en cas d'atteinte sévère – sa propre personne .

La désorientation n'est pas un diagnostic à part entière, mais un symptôme qui peut avoir de nombreuses causes. Elle peut apparaître lentement et insidieusement, par exemple dans le cadre d'une maladie démentielle, ou survenir brusquement en quelques heures. Une désorientation apparue de manière aiguë doit en principe être prise au sérieux et faire l'objet d'une évaluation médicale.

Formes de la désorientation

Selon le domaine concerné, on distingue différentes formes.

Désorientation temporelle

La personne concernée ne sait par exemple plus :

• quel jour on est

• quelle est la date

• quel est le mois ou l'année

• quel moment de la journée il est

• combien de temps s'est écoulé depuis un événement

L'orientation temporelle est souvent précocement atteinte dans de nombreuses maladies cognitives.

Désorientation spatiale

Les personnes concernées peuvent ne pas savoir :

• où elles se trouvent

• dans quelle ville elles sont

• comment rentrer chez elles

• où se trouvent certains espaces familiers

À un stade avancé, les personnes peuvent même s'égarer dans un environnement familier.

Désorientation situationnelle

La personne ne comprend plus correctement pourquoi elle se trouve dans une situation donnée ou ce qui se passe actuellement.

Par exemple, une personne hospitalisée peut ne pas comprendre pourquoi elle est là ou pourquoi certains examens sont réalisés.

Désorientation par rapport à sa propre personne

En cas de trouble sévère de l'orientation, des difficultés peuvent survenir pour bien situer les informations personnelles.

Peuvent être concernés par exemple :

• sa propre histoire de vie

• l'âge

• les liens familiaux

• l'identité des personnes proches

Une désorientation marquée par rapport à sa propre personne est un symptôme neurologique ou psychiatrique grave.

Distinguer une désorientation soudaine d'une désorientation insidieuse

Avant tout traitement, il est indispensable de tenir compte de l'évolution dans le temps et de la signature symptomatique individuelle.

Une désorientation apparue soudainement a une signification différente d'un trouble de l'orientation s'aggravant sur des mois ou des années.

Désorientation apparaissant soudainement

Une confusion survenant en quelques heures ou quelques jours peut indiquer un délire ou une autre maladie aiguë .

Les causes possibles sont :

• les infections

• la fièvre

• le manque de liquides

• les troubles électrolytiques

• l'hypoglycémie

• le manque d'oxygène

• l'accident vasculaire cérébral

• la crise d'épilepsie ou l'état qui la suit

• le traumatisme crânien

• les décompensations métaboliques

• les troubles de la fonction rénale ou hépatique

• les médicaments

• les interactions entre médicaments

• l'alcool ou d'autres substances

• le sevrage alcoolique ou médicamenteux

• les opérations et les anesthésies

En particulier chez les personnes âgées, une infection peut par exemple se manifester d'abord par une confusion ou des changements de comportement .

Délire

Un delirium est un trouble aigu de l'attention, de la conscience et des fonctions cognitives.

Un début rapide avec des fluctuations au cours de la journée est typique.

Sont possibles :

• Désorientation

• agitation intense

• somnolence inhabituelle

• troubles de la concentration

• attention fluctuante

• hallucinations

• anxiété

• troubles du rythme veille-sommeil

• clarté mentale fluctuante

Un delirium est particulièrement fréquent chez les personnes âgées ou gravement malades et ne doit pas être assimilé à une démence chronique.

La cause sous-jacente doit être identifiée et traitée le plus rapidement possible.

Désorientation dans la démence

Dans la maladie d'Alzheimer et les autres maladies démentielles une désorientation se développe souvent de manière insidieuse.

Typiquement, des problèmes temporels peuvent d'abord apparaître. Plus tard, l'orientation spatiale et situationnelle peut être altérée.

Sont possibles :

• confusion des jours de la semaine et de la date

• s'égarer sur des chemins connus

• difficultés à retrouver son propre domicile

• confusion entre des événements passés et actuels

• difficultés croissantes à identifier correctement les personnes

Une aggravation soudaine et nette chez une personne atteinte de démence ne doit toutefois pas être automatiquement attribuée à la démence. En outre, un delirium peut par exemple être présent en raison d'une infection, d'un manque de liquides ou de médicaments.

Désorientation après un accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral peut, selon la région du cerveau touchée, entraîner des troubles de l'orientation et de la perception.

Si, en plus, apparaissent soudainement :

• troubles du langage

• faiblesse ou paralysie unilatérale

• paralysie faciale

• troubles visuels

• troubles sévères de l'équilibre

• maux de tête inhabituellement intenses

il y a suspicion d'un accident vasculaire cérébral aigu et donc d'une urgence médicale.

Désorientation après un traumatisme crânien

Après une chute ou un coup sur la tête, une confusion et des troubles de l'orientation peuvent indiquer une commotion cérébrale ou un traumatisme crânien plus grave.

Particulièrement graves sont :

• somnolence croissante

• vomissements répétés

• perte de conscience

• trous de mémoire

• crises convulsives

• déficits neurologiques

• maux de tête croissants

Une évaluation médicale rapide est ici nécessaire.

Les médicaments comme cause possible

En particulier chez les personnes âgées, les médicaments ou les associations de différents médicaments peuvent contribuer à la confusion.

Selon la situation, peuvent par exemple jouer un rôle :

• médicaments sédatifs

• somnifères et tranquillisants

• certains antalgiques

• médicaments anticholinergiques

• certains psychotropes

• interactions entre plusieurs médicaments

Une médication existante doit donc être systématiquement réévaluée en cas de désorientation nouvellement apparue. Les médicaments prescrits ne doivent toutefois pas être arrêtés de manière autonome.

Tenir compte de la signature symptomatique individuelle

Avant de choisir les remèdes, la signature symptomatique exacte doit être établie.

Sont notamment importants :

• soudain ou insidieux ?

• désorientation temporelle, spatiale, situationnelle ou par rapport à la personne ?

• le matin, dans la journée ou particulièrement la nuit ?

• de façon permanente ou par phases alternantes ?

• calme et somnolent ou agité et excité ?

• avec angoisse ou panique ?

• avec hallucinations ?

• avec perte de mémoire ?

• au réveil ?

• après une opération ou une anesthésie ?

• après une chute ou un traumatisme crânien ?

• accompagnée de fièvre ?

• après la prise de nouveaux médicaments ?

• en lien avec une démence connue ?

• avec des troubles du langage, de la vision ou de la motricité ?

La désorientation ne doit donc pas être traitée comme un tableau clinique uniforme. La cause sous-jacente et la signature symptomatique actuellement prédominante doivent être prises en compte.

Diagnostic

Selon la situation, les examens suivants peuvent être nécessaires :

• examen neurologique

• évaluation de la conscience et de l'orientation

• tension artérielle, pouls et saturation en oxygène

• mesure de la glycémie

• analyses sanguines

• électrolytes

• bilan rénal et hépatique

• marqueurs inflammatoires

• anamnèse médicamenteuse

• recherche d'infections

• TDM ou IRM cérébrale

• le cas échéant, EEG

• autres examens neurologiques ou internistes

En cas de trouble chronique de l'orientation, des tests neuropsychologiques ou cognitifs peuvent en outre être nécessaires.

Traitement

Il n'existe pas de traitement uniforme de la désorientation.

La thérapie dépend de la cause. Par exemple, les mesures suivantes peuvent être nécessaires :

• traitement d'une infection

• correction des troubles hydriques ou électrolytiques

• traitement d'une hypoglycémie

• traitement d'un accident vasculaire cérébral

• adaptation des médicaments problématiques

• traitement d'un delirium

• thérapie d'une maladie neurologique sous-jacente

• prise en charge structurée en cas de démence

Un environnement calme, des personnes familières, un éclairage suffisant, une horloge et un calendrier bien visibles ainsi que des rythmes quotidiens aussi constants que possible peuvent également être utiles.

Homéopathie selon le Dr Banerji

Dans l'homéopathie selon Dr Banerji différents médicaments homéopathiques et dilutions définis sont utilisés selon les protocoles Banerji en cas de confusion, de troubles de la mémoire, d'agitation et d'autres troubles associés.

Avant le choix des remèdes, tenir impérativement compte de la signature symptomatique

En cas de désorientation, le choix des remèdes ne doit pas se faire uniquement sur la base du symptôme « désorientation ». Avant le choix, il faut déterminer précisément quelle forme et quelle signature symptomatique associée sont présentes.

Il convient notamment de distinguer entre confusion aiguë, désorientation chronique progressive, agitation, somnolence, trouble de la mémoire, angoisse, hallucinations et symptômes neurologiques associés .

Un traitement fiable de la cause sous-jacente d'une désorientation par des médicaments homéopathiques n'est pas scientifiquement prouvé. En particulier en cas de désorientation d'apparition aiguë, un diagnostic et un traitement médicaux nécessaires ne doivent pas être remplacés ou retardés par un traitement homéopathique.

Avertissement important

Une désorientation d'apparition nouvelle ou soudaine, ou une confusion intense, est un signe d'alerte médical. En particulier en cas de trouble du langage concomitant, de paralysie, d'altération de la conscience, de convulsion, de fièvre, de dyspnée, de céphalée sévère ou après un traumatisme crânien, une évaluation médicale immédiate est nécessaire.

Les informations figurant sur cette page sont exclusivement destinées à l'information générale et ne remplacent ni une consultation médicale, ni un diagnostic, ni un traitement.

Ingrédients : Hellborus niger