Affections rénales en général – de la néphropathie diabétique au syndrome néphrotique « soutien » homéopathie selon le Dr Banerji

Protocoles du Dr Banerji

Maladies rénales en général – de la néphropathie diabétique au syndrome néphrotique

Le terme maladies rénales englobe un vaste groupe d'affections aiguës et chroniques dans lesquelles la fonction de filtration, de régulation ou d'élimination des reins peut être altérée. Le spectre s'étend de modifications précoces, d'abord à peine perceptibles, de la fonction rénale jusqu'à des maladies rénales marquées avec albuminurie ou protéinurie, œdèmes, hypertension artérielle et insuffisance rénale progressive.

Parmi les groupes de maladies importants figurent notamment la néphropathie diabétique (néphropathie diabétique), diverses glomérulonéphrites, des maladies tubulo-interstitielles rénales ainsi que des affections pouvant conduire à un syndrome néphrotique .

Fonctions des reins

Les reins assument de nombreuses fonctions vitales. Celles-ci comprennent :

• Élimination des produits du métabolisme

• Régulation de l'équilibre hydrique

• Régulation du sodium, du potassium et d'autres électrolytes

• Régulation de l'équilibre acido-basique

• Participation à la régulation de la pression artérielle

• Formation ou activation de diverses hormones

• Production d'érythropoïétine pour l'hématopoïèse

• Activation de la vitamine D

• Maintien de l'équilibre du calcium et du phosphate

Une maladie rénale chronique peut donc avoir des répercussions étendues sur l'ensemble de l'organisme.

Maladie rénale chronique

Une maladie rénale chronique (Chronic Kidney Disease, CKD) est présente lorsque des modifications structurelles ou fonctionnelles des reins persistent sur une longue période.

Les paramètres importants pour l'évaluation sont notamment :

• Créatinine

• débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR)

• Excrétion d'albumine dans les urines

• Rapport albumine-créatinine (ACR)

• Pression artérielle

• Électrolytes

• Résultat d'analyse d'urine

La combinaison de l'eGFR et de l'albuminurie permet une meilleure évaluation du risque de progression de la maladie rénale et de complications cardiovasculaires.

Causes possibles des maladies rénales chroniques

Parmi les causes fréquentes ou importantes figurent :

• Diabète sucré

• hypertension artérielle

• maladies rénales glomérulaires

• maladies auto-immunes

• inflammations rénales chroniques

• maladies rénales polykystiques

• maladies rénales congénitales

• troubles récurrents de l'écoulement urinaire

• certains médicaments et substances néphrotoxiques

• maladies vasculaires des reins

• infections ou inflammations chroniques

Néphropathie diabétique – néphropathie diabétique

La néphropathie diabétique figure parmi les complications les plus importantes d'un diabète sucré de longue durée.

Une glycémie durablement élevée peut endommager les petits vaisseaux sanguins et les structures filtrantes des reins. Parallèlement, l'hypertension artérielle, les modifications métaboliques et d'autres facteurs de risque vasculaires jouent un rôle important.

La maladie peut progresser pendant des années sans être remarquée.

Albuminurie dans le diabète

Un signe important d'une atteinte rénale diabétique peut être une excrétion accrue d' albumine dans les urines .

Pour l'évaluation, le rapport albumine-créatinine dans l'urine est souvent déterminé.

Une albuminurie peut toutefois également survenir dans d'autres maladies ou de manière transitoire. Une seule valeur mesurée anormale ne prouve donc pas encore une néphropathie diabétique et doit être contrôlée et interprétée en conséquence.

Protéinurie – protéines dans l'urine

En cas de lésion de la barrière de filtration glomérulaire, des quantités plus importantes de protéines peuvent passer du sang dans l'urine.

Les causes possibles d'une protéinurie sont entre autres :

• maladie rénale diabétique

• diverses glomérulonéphrites

• syndrome néphrotique

• lésion rénale hypertensive

• certaines maladies auto-immunes

• d'autres maladies rénales structurelles

Une protéinurie marquée ou persistante doit faire l'objet d'un bilan néphrologique.

Syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotique n'est pas une maladie unique, mais un tableau clinique qui résulte d'un trouble marqué de la fonction de filtration glomérulaire.

Sont notamment caractéristiques :

• protéinurie importante

• faible taux d'albumine dans le sang (hypoalbuminémie)

• œdèmes

• souvent des lipides sanguins élevés

En raison de la perte importante de protéines, des déplacements de liquide dans le corps peuvent survenir.

Œdèmes dans le syndrome néphrotique

Les rétentions d'eau sont typiques, par exemple :

• aux mollets et aux chevilles

• au visage et particulièrement aux paupières

• aux mains et aux bras

• dans la cavité abdominale

• dans les cas graves, généralisées à tout le corps

Une prise de poids rapide peut résulter de l'accumulation croissante de liquide.

Causes du syndrome néphrotique

Un syndrome néphrotique peut être causé par différentes maladies, par exemple :

• maladie rénale diabétique

• maladie à changements minimes

• glomérulosclérose segmentaire et focale (FSGS)

• néphropathie membraneuse

• amylose

• néphrite lupique

• d'autres maladies glomérulaires

La cause exacte est déterminante pour le traitement.

Complications possibles du syndrome néphrotique

La perte de protéines importantes peut entraîner diverses complications.

Celles-ci comprennent :

• œdèmes marqués

• tendance accrue à la thrombose

• thromboses et embolies

• susceptibilité accrue aux infections

• modifications des lipides sanguins

• carences de certaines protéines

• détérioration de la fonction rénale

Le syndrome néphrotique nécessite donc une prise en charge médicale, voire néphrologique, minutieuse.

Glomérulonéphrite

Sous le terme glomérulonéphrite sont regroupées différentes maladies inflammatoires des corpuscules rénaux.

Les signes possibles sont :

• sang dans l'urine

• protéines dans l'urine

• hypertension artérielle

• œdèmes

• fonction rénale diminuée

Certaines formes peuvent progresser rapidement et nécessitent un diagnostic rapide et un traitement spécifique.

Symptômes d'une maladie rénale chronique

Les stades précoces ne provoquent souvent aucun symptôme.

En cas de restriction progressive de la fonction rénale, peuvent apparaître :

• fatigue

• baisse de performance

• troubles de la concentration

• perte d'appétit

• nausées

• démangeaisons

• œdèmes

• hypertension artérielle

• modifications du volume urinaire

• essoufflement en cas de surcharge hydrique

• crampes musculaires

• Anémie

Les symptômes n'apparaissent souvent que lorsque la fonction rénale est déjà nettement altérée.

Diagnostic

Selon la situation, les examens suivants peuvent être utilisés pour le bilan des maladies rénales :

• Créatinine et eGFR

• Urée

• Sodium et potassium

• Calcium et phosphate

• Albumine dans le sang

• Analyse d'urine

• Sédiment urinaire

• Rapport albumine-créatinine

• Détermination de la protéinurie

• Mesure de la pression artérielle

• Échographie des reins et des voies urinaires

• examens immunologiques ou sérologiques

• le cas échéant, biopsie rénale

Une biopsie rénale peut être nécessaire, en particulier dans certaines maladies glomérulaires, afin d'établir le diagnostic précis.

Traitement et protection de la fonction rénale

Le traitement dépend toujours de la maladie sous-jacente.

Les mesures importantes peuvent être :

• régulation optimale de la pression artérielle

• bon équilibre d'un diabète sucré

• réduction d'une albuminurie ou protéinurie existante

• traitement des troubles du métabolisme lipidique

• évitement des substances néphrotoxiques

• alimentation adaptée

• traitement des œdèmes et des troubles électrolytiques

• traitement de la maladie sous-jacente respective

Chez les patients appropriés, entre autres inhibiteurs de l'ECA ou antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (sartans) ainsi que inhibiteurs de SGLT2 peuvent jouer un rôle important dans la protection de la fonction rénale.

Le choix du traitement approprié dépend de la maladie individuelle, de la fonction rénale et d'autres maladies concomitantes.

Médicaments et substances néphrotoxiques

En cas de fonction rénale altérée, il convient d'accorder une attention particulière aux médicaments qui sollicitent les reins ou dont la posologie doit être adaptée à la fonction rénale.

Cela peut concerner par exemple certains antalgiques du groupe des AINS .

Les médicaments ne doivent toutefois pas être arrêtés de manière autonome. L'évaluation individuelle du rapport bénéfice-risque et, le cas échéant, l'adaptation posologique nécessaire doivent être effectuées par un médecin ou un pharmacien.

Insuffisance rénale avancée

En cas de perte croissante de la fonction rénale, les produits du métabolisme, les liquides et les électrolytes ne peuvent plus être régulés suffisamment.

Aux stades avancés, une thérapie de remplacement rénal peut devenir nécessaire, par exemple :

• Hémodialyse

• Dialyse péritonéale

• Transplantation rénale

Grâce à un diagnostic précoce et à un traitement rigoureux de la maladie sous-jacente, la progression de nombreuses maladies rénales chroniques peut toutefois être ralentie.

Homéopathie selon le Dr Banerji

Dans l'homéopathie selon Dr Banerji des médicaments homéopathiques et des dilutions définis sont utilisés selon les protocoles Banerji pour différents troubles rénaux et maladies chroniques des reins.

Un traitement fiable d'une maladie rénale diabétique, d'une protéinurie marquée, d'une glomérulonéphrite, d'un syndrome néphrotique ou d'une insuffisance rénale progressive par des remèdes homéopathiques n'est pas scientifiquement prouvé.

En particulier dans ces maladies, des contrôles réguliers de la fonction rénale, l'excrétion protéique ou d'albumine, les électrolytes et la pression artérielle essentiels. Un traitement néphrologique et médicamenteux nécessaire ne doit pas être remplacé ou retardé par des remèdes homéopathiques.

Remarque importante

Une évaluation médicale ou néphrologique est particulièrement nécessaire en cas de excrétion persistante de protéines ou d'albumine dans les urines, présence de sang dans les urines, œdèmes croissants, diminution nette de la diurèse, détérioration inexpliquée de la fonction rénale ou hypertension difficile à équilibrer nécessaire.

En cas de dyspnée sévère, œdèmes marqués, diminution brutale ou absence d'émission d'urine, troubles de la conscience ou détérioration rapide de l'état général une évaluation médicale immédiate est nécessaire.

Les informations figurant sur cette page sont exclusivement destinées à l'information générale et ne remplacent ni une consultation, ni un diagnostic, ni un traitement médical.

Ingrédients : Thuya occ., Lycopodium, Bryonia alba, Eel serum., Medorrhinum, Apis