Böbrek rahatsızlıkları genel olarak – diyabetik böbrek hastalığından nefrotik sendroma kadar "destek" Dr. Banerji'ye göre homeopati

Dr. Banerji protokolleri

Genel olarak böbrek hastalıkları – diyabetik böbrek hastalığından nefrotik sendroma kadar

Terim böbrek hastalıkları böbreklerin filtrasyon, düzenleme veya atılım işlevinin bozulabileceği geniş bir akut ve kronik hastalık grubunu kapsar. Spektrum, böbrek fonksiyonundaki başlangıçta neredeyse fark edilemeyen erken değişikliklerden, belirgin böbrek hastalıklarına kadar uzanır: albüminüri veya proteinüri, ödemler, hipertansiyon ve ilerleyici böbrek yetmezliği.

Önemli hastalık grupları arasında özellikle şunlar yer alır: diyabetik böbrek hastalığı (diyabetik nefropati), çeşitli glomerülonefritler, tübülointerstisyel böbrek hastalıkları ve nefrotik sendrom ile sonuçlanabilen hastalıklar.

Böbreklerin görevleri

Böbrekler çok sayıda hayati işlevi üstlenir. Bunlar arasında şunlar bulunur:

• Metabolizma ürünlerinin atılımı

• Su dengesinin düzenlenmesi

• Sodyum, potasyum ve diğer elektrolitlerin düzenlenmesi

• Asit-baz dengesinin düzenlenmesi

• Kan basıncı düzenlenmesine katılım

• Çeşitli hormonların oluşumu veya aktivasyonu

• Kan oluşumu için eritropoetin üretimi

• D vitamininin aktivasyonu

• Kalsiyum ve fosfat dengesinin korunması

Bu nedenle kronik bir böbrek hastalığı tüm organizma üzerinde geniş kapsamlı etkilere sahip olabilir.

Kronik böbrek hastalığı

Bir kronik böbrek hastalığı (Chronic Kidney Disease, CKD) böbreklerde uzun bir süre boyunca yapısal veya işlevsel değişikliklerin bulunması durumunda söz konusudur.

Değerlendirme için önemli parametreler özellikle şunlardır:

• Kreatinin

• tahmini glomerüler filtrasyon hızı (eGFR)

• İdrarda albümin atılımı

• Albümin-kreatinin oranı (ACR)

• Kan basıncı

• Elektrolitler

• İdrar bulgusu

eGFR ve albüminürinin kombinasyonu, böbrek hastalığının ilerleme riski ve kardiyovasküler komplikasyonlar için daha iyi bir değerlendirme sağlar.

Kronik böbrek hastalıklarının olası nedenleri

Sık görülen veya önemli nedenler arasında şunlar yer alır:

• Diabetes mellitus

• arteriyel hipertansiyon

• glomerüler böbrek hastalıkları

• otoimmün hastalıklar

• kronik böbrek iltihapları

• polikistik böbrek hastalıkları

• doğuştan böbrek hastalıkları

• tekrarlayan idrar akış bozuklukları

• belirli ilaçlar ve böbreğe zarar veren maddeler

• Böbreklerin damar hastalıkları

• kronik enfeksiyonlar veya iltihaplar

Diyabetik böbrek hastalığı – diyabetik nefropati

Diyabetik böbrek hastalığı diyabetik böbrek hastalığı uzun süreli bir diabetes mellitusun en önemli sekonder hastalıklarından biridir.

Sürekli yüksek kan şekeri, böbreklerin küçük kan damarlarına ve filtre yapılarına zarar verebilir. Aynı zamanda yüksek tansiyon, metabolik değişiklikler ve diğer damar risk faktörleri de önemli bir rol oynar.

Hastalık yıllar boyunca fark edilmeden ilerleyebilir.

Diyabette albüminüri

Diyabetik böbrek hasarının önemli bir belirtisi, idrarda artmış albümin atılımı olabilir.

Değerlendirme için sıklıkla idrarda albümin-kreatinin oranı belirlenir.

Ancak albüminüri başka hastalıklarda veya geçici olarak da ortaya çıkabilir. Bu nedenle tek bir anormal ölçüm değeri diyabetik nefropatiyi kanıtlamaz ve buna göre kontrol edilip değerlendirilmelidir.

Proteinüri – İdrarda protein

Glomerüler filtrasyon bariyerinin hasar görmesi durumunda, kandan idrara daha büyük miktarlarda protein geçebilir.

Proteinürinin olası nedenleri arasında şunlar bulunur:

• diyabetik böbrek hastalığı

• çeşitli glomerülonefritler

• nefrotik sendrom

• hipertansif böbrek hasarı

• belirli otoimmün hastalıklar

• diğer yapısal böbrek hastalıkları

Belirgin veya kalıcı bir proteinüri nefrolojik olarak araştırılmalıdır.

Nefrotik sendrom

Nefrotik sendrom tek bir hastalık değil, glomerüler filtrasyon fonksiyonunun belirgin bozukluğu sonucu ortaya çıkan klinik bir tablodur.

Özellikle şunlar karakteristiktir:

• şiddetli proteinüri

• kanda düşük albümin seviyesi (hipoalbüminemi)

• ödemler

• sıklıkla yüksek kan yağları

Önemli protein kaybı nedeniyle vücutta sıvı kaymaları oluşabilir.

Nefrotik sendromda ödemler

Tipik olarak su birikmeleri görülür, örneğin:

• alt bacaklarda ve ayak bileklerinde

• yüzde ve özellikle göz kapaklarında

• ellerde ve kollarda

• karın boşluğunda

• ağır seyirlerde tüm vücutta yaygın olarak

Hızlı kilo alımı, artan sıvı birikmesi nedeniyle oluşabilir.

Nefrotik sendromun nedenleri

Nefrotik sendrom çeşitli hastalıklar tarafından tetiklenebilir, örneğin:

• diyabetik böbrek hastalığı

• minimal değişiklik hastalığı

• fokal segmental glomerüloskleroz (FSGS)

• membranöz nefropati

• amiloidoz

• lupus nefriti

• diğer glomerüler hastalıklar

Kesin neden tedavi için belirleyicidir.

Nefrotik sendromun olası komplikasyonları

Önemli proteinlerin kaybı nedeniyle çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Bunlar arasında şunlar bulunur:

• belirgin ödemler

• artmış tromboz eğilimi

• trombozlar ve emboliler

• artmış enfeksiyon duyarlılığı

• kan yağlarında değişiklikler

• belirli proteinlerin eksiklik durumları

• böbrek fonksiyonunun kötüleşmesi

Bu nedenle nefrotik sendrom dikkatli bir tıbbi veya nefrolojik bakım gerektirir.

Glomerülonefrit

Glomerülonefrit terimi altında böbrek cisimciklerinin çeşitli iltihabi hastalıkları toplanır.

Olası belirtiler şunlardır:

• idrarda kan

• idrarda protein

• yüksek tansiyon

• ödemler

• azalmış böbrek fonksiyonu

Bazı formlar hızla ilerleyebilir ve hızlı bir teşhis ile spesifik tedavi gerektirir.

Kronik böbrek hastalığının semptomları

Erken evreler sıklıkla şikayete neden olmaz.

Böbrek fonksiyonunun ilerleyen kısıtlanması durumunda şunlar ortaya çıkabilir:

• yorgunluk

• performans düşüşü

• konsantrasyon bozuklukları

• iştahsızlık

• bulantı

• kaşıntı

• ödemler

• yüksek tansiyon

• idrar miktarında değişiklikler

• sıvı yüklenmesinde nefes darlığı

• kas krampları

• Kansızlık

Şikayetler sıklıkla ancak böbrek fonksiyonu belirgin şekilde kısıtlandığında ortaya çıkar.

Teşhis

Böbrek hastalıklarının aydınlatılması için duruma göre aşağıdakiler kullanılabilir:

• Kreatinin ve eGFR

• Üre

• Sodyum ve potasyum

• Kalsiyum ve fosfat

• Kanda albümin

• İdrar durumu

• İdrar sedimenti

• Albümin-kreatinin oranı

• Proteinüri tayini

• Kan basıncı ölçümü

• Böbreklerin ve idrar yollarının ultrasonu

• immünolojik veya serolojik incelemeler

• gerekirse böbrek biyopsisi

Kesin tanıyı belirlemek için özellikle belirli glomerüler hastalıklarda böbrek biyopsisi gerekli olabilir.

Böbrek fonksiyonunun tedavisi ve korunması

Tedavi her zaman altta yatan hastalığa göre yönlendirilir.

Önemli önlemler şunlar olabilir:

• kan basıncının optimal ayarlanması

• diabetes mellitusun iyi ayarlanması

• mevcut albüminürinin veya proteinürinin azaltılması

• lipit metabolizması bozukluklarının tedavisi

• böbreğe zarar veren maddelerden kaçınma

• uyarlanmış beslenme

• ödem ve elektrolit bozukluklarının tedavisi

• ilgili altta yatan hastalığın tedavisi

Uygun hastalarda diğerlerinin yanı sıra ACE inhibitörleri veya anjiyotensin reseptör blokerleri (sartanlar) ve SGLT2 inhibitörleri böbrek fonksiyonunun korunmasında önemli bir rol oynayabilir.

Hangi tedavinin uygun olduğu, bireysel hastalığa, böbrek fonksiyonuna ve diğer eşlik eden hastalıklara bağlıdır.

Böbreğe zarar veren ilaçlar ve maddeler

Kısıtlı böbrek fonksiyonunda, böbrekleri yoran veya dozajı böbrek fonksiyonuna uyarlanması gereken ilaçlara özellikle dikkat edilmelidir.

Bunlara örneğin aşağıdaki gruptan belirli ağrı kesiciler NSAİİ dahil olabilir.

Ancak ilaçlar kendi başına bırakılmamalıdır. Bireysel fayda-risk değerlendirmesi ve gerekirse gerekli doz uyarlaması hekim veya eczacı tarafından yapılmalıdır.

İleri evre böbrek yetmezliği

Böbrek fonksiyonunun giderek kaybıyla metabolizma ürünleri, sıvı ve elektrolitler artık yeterince düzenlenemez.

İleri evrelerde bir böbrek replasman tedavisi gerekli olabilir, örneğin:

• Hemodiyaliz

• Periton diyalizi

• Böbrek nakli

Ancak erken teşhis ve altta yatan hastalığın tutarlı tedavisiyle birçok kronik böbrek hastalığının ilerlemesi yavaşlatılabilir.

Dr. Banerji'ye göre homeopati

Homeopatide Dr. Banerji ye göre, çeşitli böbrek şikayetlerinde ve kronik böbrek hastalıklarında Banerji protokollerine göre belirlenmiş homeopatik ilaçlar ve potanslar kullanılır.

Bir diyabetik böbrek hastalığının, belirgin proteinürinin, glomerülonefritin, nefrotik sendromun veya ilerleyici böbrek yetmezliğinin homeopatik maddelerle güvenilir tedavisi bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

Özellikle bu hastalıklarda düzenli kontroller Böbrek fonksiyonu, protein veya albümin atılımı, elektrolitler ve kan basıncı önemlidir. Gerekli nefrolojik ve medikal tedavi homeopatik ilaçlarla değiştirilmemeli veya geciktirilmemelidir.

Önemli Uyarı

Tıbbi veya nefrolojik değerlendirme özellikle aşağıdaki durumlarda idrarda sürekli protein veya albümin atılımı, idrarda kan, artan ödemler, belirgin şekilde azalmış idrar çıkışı, açıklanamayan böbrek fonksiyonu bozulması veya zor kontrol edilen yüksek tansiyon gereklidir.

Aşağıdaki durumlarda şiddetli nefes darlığı, belirgin ödemler, aniden şiddetli azalmış veya hiç olmayan idrar çıkışı, bilinç bozuklukları veya genel durumun hızla kötüleşmesi derhal tıbbi değerlendirme gereklidir.

Bu sayfadaki bilgiler yalnızca genel bilgilendirme amacına hizmet eder ve tıbbi danışmanlık, teşhis veya tedavinin yerini tutmaz.

İçerik maddeleri: Thuya occ., Lycopodium, Bryonia alba, Eel serum., Medorrhinum, Apis