Lichen ruber / Lichen planus vulgaris (Knötchenflechte) ja atooppiset ihomuutokset "tuki" homeopatia Dr. Banerjin mukaan

Tohtori Banerjin protokollat

Lichen ruber / Lichen planus vulgaris (Knötchenflechte) ja atooppiset ihomuutokset

Lichen ruber planus, jota kutsutaan myös nimillä Lichen planus, Lichen planus vulgaris tai Knötchenflechte, on krooninen tulehduksellinen, immuunivälitteinen ihon ja limakalvojen sairaus. Se voi lisäksi vaikuttaa kynsiin, karvatuppiin ja karvapeitteiseen päänahkaan.

Tästä on erotettava atooppiset ihomuutokset, erityisesti osana atooppista dermatiittia (neurodermatiitti). Molempiin sairauksiin voi liittyä voimakasta kutinaa ja kroonisia tulehduksellisia ihomuutoksia, mutta niillä on erilaiset sairausmekanismit ja tyypilliset ilmenemismuodot.

Lichen ruber / Lichen planus vulgaris – Knötchenflechte

Lichen ruberille ovat tyypillisiä pienet, litteät, tarkkarajaiset kyhmyt (papulat).

Tyypillisiä piirteitä voivat olla:

• punertavat tai violetit kyhmyt

• litteä, osittain kiiltävä pinta

• voimakas kutina

• ohuet valkeahkot viivat kyhmyjen pinnalla, niin sanotut Wickhamin juovat

• ryhmittyneet tai yhteen sulautuvat ihomuutokset

• ruskehtava pigmentaatio paranemisen jälkeen

Usein ovat vaikutuksille alttiita:

• ranteet

• kyynärvarret

• nilkka

• sääret

• vartalo

• suun limakalvo

• sukupuolielinten alue

Suun limakalvon lichen planus

oraalisessa lichen planuksessa voi esiintyä valkeahkoja, verkkomaista kuviointia suun limakalvolla.

Mahdollisia ovat myös:

• valkeahkot läiskät

• punoitus

• polttelu

• arka limakalvo

• kipua aiheuttavat eroosiot

• pinnalliset haavaumat

Kroonisia, erityisesti erosiivisia muotoja tulisi seurata säännöllisesti erikoislääkärin tai hammaslääkärin vastaanotolla, koska oraalinen lichen planus luetaan suun limakalvon mahdollisesti pahanlaatuisiin sairauksiin. Absoluuttinen pahanlaatuistumisriski on pieni, mutta sitä ei voida täysin sulkea pois.

Päänahan ja hiusten osallisuus

Jos sairaus vaikuttaa karvatuppiin, voi kehittyä Lichen planopilaris.

Tällöin voi esiintyä:

• tulehtuneet karvatupet

• päänahan punoitus ja hilseily

• polttelu tai kutina

• lisääntyvä hiustenlähtö

• arpeutuva alopesia

Koska tuhoutuneet karvatupet eivät kasva uudelleen, tulisi epäily lichen planopilariksesta selvittää ihotautilääkärin toimesta varhaisessa vaiheessa.

Kynsimuutokset

Lichen planus voi vaikuttaa myös kynsiin ja aiheuttaa esimerkiksi:

• pitkittäisuria

• haurautta

• kynsilevyn ohenemista

• kynsien halkeilua

• epämuodostumia

• vaikeissa tapauksissa pysyviä kynsivaurioita

Atooppiset ihomuutokset

Atooppisia ihomuutoksia esiintyy erityisesti henkilöillä, joilla on atooppinen taipumus. Näihin kuuluvat ennen kaikkea neurodermatiitti, allerginen rinokonjunktiviitti ja allerginen astma.

Atooppisessa dermatiitissa luonnollinen ihoneste on häiriintynyt. Iho menettää helpommin kosteutta ja reagoi herkemmin ulkoisiin ärsykkeisiin.

Tyypillisiä ihomuutoksia ovat:

• erittäin kuiva iho

• voimakas kutina

• punoitus

• hilseily

• ekseemat

• raavitut ihoalueet

• märkivät muutokset akuuteissa pahenemisvaiheissa

• ihon paksuuntuminen ja karkeutuminen kroonisessa raapimisessa

Ero lichen planuksen ja atooppisen dermatiitin välillä

Vaikka molemmat sairaudet voivat kutista voimakkaasti, on kyse erilaisista sairauskuvista.

Lichen planuksessa etualalla ovat tyypilliset punertavanvioletit papulat tai limakalvomuutokset.

Atooppisessa dermatiitissa sen sijaan vallitsevat kuiva, herkkä iho, ekseemat ja häiriintynyt ihoneste.

Varma erottelu voi erityisesti epätyypillisten ihomuutosten kohdalla vaatia ihotautilääkärin tutkimuksen ja tarvittaessa ihobiopsian.

Raapiminen ja Köbnerin ilmiö

Lichen planuksessa voi ilmaantua uusia ihomuutoksia mekaanisesti ärsytettyihin tai vaurioituneisiin ihoalueisiin. Tätä kutsutaan Köbnerin ilmiöksi.

Myös atooppisissa ihomuutoksissa raapiminen voi voimakkaasti pahentaa tulehdusta. Usein syntyy noidankehä: kutina – raapiminen – ihovaurio – voimistunut kutina.

Diagnoosi

Ilmenemismuodosta riippuen selvitykseen voivat kuulua:

• ihotautilääkärin tutkimus

• dermatoskopia

• Suun ja sukuelinten limakalvojen tutkimus

• Päänahan ja kynsien arviointi

• allergologinen diagnostiikka aiheen niin vaatiessa

• ihon tai limakalvon biopsia epäselvissä tai epäilyttävissä muutoksissa

Hoito

Hoito määräytyy tarkan diagnoosin, sijainnin ja vaikeusasteen mukaan.

Lichen planuksen yhteydessä voidaan tilanteen mukaan käyttää muun muassa paikallisia kortikosteroideja, immunomoduloivia hoitoja, valohoitoa tai vaikeissa tapauksissa systeemisiä hoitoja.

Atooppisen dermatiitin yhteydessä ovat käytettävissä muun muassa johdonmukainen perusvoidehoito ja ihon esteen vahvistaminen, yksilöllisten laukaisevien tekijöiden välttäminen sekä tulehdusta vähentävät paikallishoidot tai vaikeammissa tapauksissa systeemiset hoidot.

Homeopatia Dr. Banerjin mukaan

Homeopatiassa Dr. Banerjin mukaan käytetään erilaisissa kroonisissa ihosairauksissa, kutinassa sekä tulehduksellisissa iho- ja limakalvomuutoksissa Banerji-protokollien mukaisesti määritettyjä homeopaattisia lääkeaineita ja potensseja.

Lichen planuksen tai atooppisen dermatiitin luotettavaa hoitoa tai paranemista homeopaattisilla valmisteilla ei ole tieteellisesti osoitettu.

Tarpeellisia dermatologisia tutkimuksia ja hoitoja ei tule korvata tai viivyttää. Tämä koskee erityisesti erosiivisia limakalvomuutoksia ja mahdollista lichen planopilarista, johon liittyy uhkaava pysyvä hiustenlähtö.

Tärkeä huomautus

Jos limakalvomuutokset ovat pitkittyneitä, avoimia, verenvuotoisia, kovettuneita tai muuttuvat, erityisesti suun tai sukuelinten alueella, tarvitaan erikoislääkärin tutkimus.

Myös voimakas hiustenlähtö, johon liittyy päänahan tulehduksellisia muutoksia, tulee selvittää dermatologisesti varhaisessa vaiheessa.

Tämän sivun tiedot ovat ainoastaan yleistä tietoa eivätkä korvaa lääkärin neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.

Ainesosat: Nitricum acidum, Hepar sulfur, Arsenicum album, Antim crudum, Kalium sulphur, Coffea cruda, Mezereum, Cistus canad.