Horečka dengue (dengue) – virová infekce přenášená komáry "Podpůrná" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Horečka dengue (dengue) – virová infekce přenášená komáry

Horečka dengue je infekční onemocnění způsobené virem dengue, které se vyskytuje především v tropických a subtropických oblastech. K přenosu dochází hlavně prostřednictvím infikovaných komárů rodu Aedes, zejména Aedes aegypti a Aedes albopictus (komár tygrovaný).

Onemocnění může probíhat bez příznaků nebo relativně mírně, ale může také vést k těžkému průběhu dengue s krvácením, oběhovým selháním a postižením orgánů .

Původce a přenos

Dengue je způsobena čtyřmi blízce příbuznými sérotypy viru dengue:

• DENV-1

• DENV-2

• DENV-3

• DENV-4

Viry patří do čeledi flavivirů.

K přenosu dochází převážně prostřednictvím bodnutí infikovaného komára rodu Aedes. K přímému přenosu z člověka na člověka v běžném životě nedochází.

Inkubační doba

Po bodnutí infikovaným komárem se obtíže obvykle objeví po několika dnech.

Onemocnění často začíná náhle vysokou horečkou a výrazným pocitem nemoci.

Typické příznaky

Možné obtíže zahrnují:

• náhlou vysokou horečku

• silné bolesti hlavy

• bolesti za očima

• výrazné bolesti svalů a končetin

• bolesti kloubů

• únavu a slabost

• nevolnost a zvracení

• kožní vyrážku

• nechutenství

Kvůli někdy velmi silným bolestem svalů, kostí a kloubů se dengue dříve označovala také jako „horečka lámajících kostí“ .

Změny krevního obrazu

Při dengue mohou nastat charakteristické změny krevních hodnot, zejména:

• pokles krevních destiček (trombocytopenie)

• pokles bílých krvinek (leukopenie)

• při těžkém průběhu změny hematokritu v důsledku přesunu tekutin

Nízký počet trombocytů sám o sobě však neurčuje závažnost. Rozhodující je celková klinická situace.

Kritická fáze

Zvláštní pozornost je nutná, když horečka po několika dnech ustoupí.

Pokles horečky u dengue neznamená vždy, že onemocnění je zažehnáno. U části pacientů právě v tomto okamžiku začíná kritická fáze.

V důsledku zvýšené propustnosti cév může tekutina unikat z krevních cév do okolní tkáně.

Varovné známky těžkého dengue

Mezi důležité varovné známky patří:

• silné nebo přetrvávající bolesti břicha

• opakované, případně přetrvávající zvracení

• krvácení z nosu nebo dásní

• zvracení krve

• krev ve stolici nebo černá stolice

• narůstající slabost

• výrazný neklid nebo neobvyklá ospalost

• dušnost

• oběhové potíže

• hromadění tekutin

• známky postižení orgánů

Tyto obtíže vyžadují okamžité lékařské posouzení.

Těžký dengue

Těžký průběh může být provázen značnými ztrátami tekutin z krevních cév, těžkým krvácením nebo postižením orgánů.

Možné komplikace zahrnují:

• dengue šok

• těžké krvácení

• postižení jater

• postižení srdce

• neurologické komplikace

• oběhové selhání

Těžký průběh dengue může být život ohrožující a vyžaduje hospitalizaci, případně léčbu na jednotce intenzivní péče.

Druhá infekce dengue

Po infekci vzniká dlouhodobější imunita především proti příslušnému sérotypu dengue.

Pozdější infekce jiným sérotypem je možná. Určité druhé infekce mohou být spojeny s zvýšeným rizikem těžkého průběhu .

Diagnóza

Diagnóza se opírá o:

• obtíže a klinické vyšetření

• pobyt v oblasti výskytu dengue

• krevní obraz

• specifická laboratorní diagnostika

V závislosti na časovém období onemocnění lze použít mimo jiné přímý průkaz viru, případně antigenní testy, nebo později vyšetření protilátek.

Jiná tropická infekční onemocnění mohou způsobovat podobné obtíže a je třeba je případně vyloučit.

Léčba

Specifická antivirová standardní léčba dengue není k dispozici. Léčba probíhá především podpůrně.

Zvláště důležité jsou:

• dostatečný a kontrolovaný příjem tekutin

• sledování krevního oběhu

• kontrola krevního obrazu při odpovídající závažnosti onemocnění

• léčba horečky a bolesti

• pečlivé sledování při varovných příznacích

Při těžkém dengue může být nutná hospitalizace s intravenózní léčbou tekutinami a intenzivním sledováním.

Opatrnost při lécích proti bolesti

Při podezření na dengue by se mělo kyselině acetylsalicylové (ASA/Aspirin) a nesteroidním antirevmatikům, jako je ibuprofen nebo diklofenak, vyhnout bez lékařského pokynu, protože mohou zvýšit riziko krvácení.

K léčbě horečky a bolesti se často používá paracetamol , pokud neexistují individuální kontraindikace a je dodrženo povolené dávkování.

Ochrana před dalším bodnutím komárů

Nemocné osoby by se měly i během onemocnění co nejdůsledněji chránit před bodnutím komárů.

Komár může převzít virus od infikované osoby a následně infikovat další lidi.

Vhodná ochranná opatření zahrnují:

• účinné repelenty proti komárům

• dlouhé oblečení

• moskytiéry

• sítě proti hmyzu

• omezení otevřených vodních ploch jako líhnišť

Dengue po cestě

Horečka po pobytu v tropické nebo subtropické oblasti by měla být lékařsky vyšetřena.

Přitom je třeba kromě dengue podle cílové destinace zvážit zejména i jiná onemocnění, jako je malárie . Malárie může rovněž probíhat život ohrožujícím způsobem a při odpovídající cestovní anamnéze musí být rychle vyloučena.

Homeopatie podle Dr. Banerjiho

V homeopatii podle Dr. Banerjiho se při různých horečnatých onemocněních a s nimi spojených obtížích používají stanovené homeopatické léky a potence podle Banerjiho protokolů.

Spolehlivá léčba virové infekce dengue, prevence těžkého průběhu dengue nebo léčba dengue šoku homeopatickými prostředky není vědecky prokázána.

Zejména kritická fáze onemocnění dengue se může vyvíjet rychle. Proto nesmí být nezbytný lékařský dohled, tekutinová terapie nebo hospitalizace nahrazeny ani oddáleny homeopatickými prostředky.

Důležité upozornění

Při podezření na dengue by měla být zejména při silných bolestech břicha, opakovaném zvracení, krvácení, dušnosti, oběhových problémech, výrazné slabosti, zmatenosti nebo výrazném zhoršení po poklesu horečky okamžitě vyhledána lékařská pomoc.

Při horečce po cestě do tropů by navíc měla být lékařsky vyloučena možná malárie nebo jiné infekční onemocnění vyžadující léčbu.

Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou radu, diagnostiku ani léčbu.

Obsažené látky: Eupatorium perf., Rhus tox., Belladonna, Hamamelis, Arnica