Skabies (svrab, akarodermatitida) – nakažlivé kožní onemocnění způsobené zákožkou svrabovou "Podpora" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Skabies (svrab, akarodermatitida) – infekční kožní onemocnění způsobené zákožkou svrabovou

Skabies skabies, hovorově svrab a také jako akarodermatitida označované, je infekční parazitární kožní onemocnění. Způsobuje je zákožka svrabová (Sarcoptes scabiei var. hominis) ).

Samice roztočů vyhrabávají drobné chodbičky v nejsvrchnější vrstvě kůže a kladou tam vajíčka. Typické kožní změny a často velmi silné svědění vznikají především v důsledku imunitní reakce na roztoče, vajíčka a jejich výměšky.

Skabies nemá nic společného s nedostatečnou tělesnou hygienou a může postihnout osoby jakéhokoli věku.

Typické příznaky

Charakteristické jsou:

• velmi silné svědění

• často výrazné zhoršení svědění v noci a při teple

• malé načervenalé papuly a uzlíky

• puchýřky

• stopy po škrábání

• ekzémovité kožní změny

• jemné, nepravidelné chodbičky roztočů

• krusty na rozškrábaných místech kůže

Intenzivním škrábáním mohou vzniknout další bakteriální kožní infekce.

Kde se skabies často vyskytuje?

Typická místa na těle u dospělých jsou:

• meziprstní prostory

• zápěstí

• lokty

• podpaží

• oblast kolem pupku

• pas

• hýždě

• třísla

• genitální oblast

U kojenců a malých dětí mohou být postiženy také hlava, obličej, dlaně a chodidla .

Chodbičky roztočů

Charakteristickým znakem skabies jsou jemné, několik milimetrů až přibližně jeden centimetr dlouhé, částečně klikaté linie v kůži.

Na konci takové chodbičky se může nacházet malé vyvýšené místo, ve kterém sedí roztoč.

Chodbičky roztočů však nejsou u každého postiženého zřetelně viditelné.

Proč je svědění v noci obzvláště silné?

Svědění se typicky zesiluje při teple v posteli. Kromě toho podstatná část obtíží spočívá v imunitní reakci proti složkám roztočů.

Při prvotní infekci může uplynout několik týdnů, než se objeví zřetelné příznaky. Při opětovné nákaze může reakce nastoupit podstatně rychleji.

Jak se svrab přenáší?

Přenos probíhá především delším a těsným přímým kožním kontaktem.

Možné situace jsou například:

• společné spaní v jedné posteli

• těsný tělesný kontakt v rámci rodiny

• péče o postižené osoby

• těsný tělesný, případně sexuální kontakt

Velmi krátký kožní kontakt u běžné skabies většinou k přenosu nestačí.

Nepřímý přenos prostřednictvím oblečení, ložního prádla nebo ručníků je u běžné skabies méně významný, ale může hrát větší roli zejména u vysoce infekční Scabies crustosa .

Scabies crustosa – svrab krustózní

Scabies crustosa, nazývaná také svrab krustózní nebo dříve Scabies norvegica, je obzvláště závažnou formou.

Přitom se může na kůži nacházet extrémně mnoho roztočů.

Typické jsou:

• silné tvoření šupin a krust

• zbytnělá kůže

• rozsáhlé změny

• částečně jen mírné svědění

• velmi vysoké riziko nákazy

Tato forma se vyskytuje zejména u lidí s oslabenou imunitou nebo s určitými závažnými základními onemocněními a vyžaduje důslednou lékařskou léčbu.

Diagnóza

Diagnóza se stanovuje na základě obtíží a charakteristického kožního obrazu.

K potvrzení lze použít:

• Dermatoskopie

• mikroskopický průkaz roztočů

• vyšetření kožního materiálu

• průkaz roztočů, vajíček nebo výměšků

Léčba

Skabies by měla být cíleně léčena antiparazitárními léčivy (skabicidy) .

V závislosti na věku, individuální situaci a závažnosti přicházejí v úvahu například:

• Permethrin k zevnímu použití

• Ivermectin k užití vhodnými případy

• další schválené nebo vhodné skabicidy

Léčba musí probíhat přesně podle příslušných pokynů k použití, protože neúplné použití může vést k selhání terapie.

Léčit i kontaktní osoby

Rozhodující součástí léčby je zohlednění blízkých kontaktních osob.

Osoby s relevantním blízkým kožním kontaktem by měly být podle lékařského doporučení pokud možno současně vyšetřeny, případně léčeny, i když ještě nemají svědění.

V opačném případě může v rámci rodin nebo partnerských vztahů docházet k vzájemné opětovné nákaze.

Oblečení a ložní prádlo

Souběžně s medikamentózní léčbou by měla být provedena vhodná hygienická opatření.

Patří sem zejména:

• vyměnit oblečení

• vyměnit ložní prádlo

• vyměnit ručníky

• prát pratelné textilie dostatečně horkou vodou

• nepratelné předměty dočasně skladovat odděleně podle lékařských hygienických doporučení

Nadměrná dezinfekce celého bytu u běžné skabies zpravidla není nutná.

Svědění po úspěšné léčbě

Svědění může po úspěšném usmrcení roztočů přetrvávat ještě několik týdnů.

To automaticky neznamená, že léčba nefungovala. Kůže a imunitní systém mohou ještě delší dobu reagovat na zbytky částí roztočů.

Při přetrvávajících nebo nově se zhoršujících obtížích by však mělo být zkontrolováno, zda nejde o opětovnou nákazu nebo selhání terapie.

Bakteriální infekce v důsledku škrábání

Silné škrábání může poškodit kožní bariéru. Tím mohou proniknout bakterie a způsobit další infekce.

Náznaky toho jsou například:

• zvýšené zarudnutí

• bolest

• přehřátí

• hnis

• žlutavé krusty

• horečka

Bakteriální sekundární infekce by měla být léčena lékařsky.

Homeopatie podle Dr. Banerjiho

V homeopatii podle Dr. Banerjiho se u různých svědivých a zánětlivých kožních obtíží používají stanovené homeopatické léky a potence podle Banerjiho protokolů.

Spolehlivé usmrcení zákožky svrabové (Sarcoptes scabiei) homeopatickými prostředky není vědecky prokázáno.

Protože je svrab nakažlivý a bez účinné léčby se může přenést na další osoby, nesmí být nezbytná antiparazitární léčba vhodným skabicidem nahrazena ani odložena.

Důležité upozornění

Při podezření na svrab by měla být diagnóza neprodleně objasněna lékařem, resp. dermatologem, a měla by být zahájena vhodná léčba. To platí zejména u kojenců a malých dětí, v těhotenství, při oslabené imunitě, rozsáhlém postižení nebo při podezření na Scabies crustosa (svrab s krustami).

Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou radu, diagnostiku ani léčbu.

Obsažené látky: Psorinum, Coffea