Absces prsu (absces mammae) – zejména v období kojení a při otevřených, resp. zanícených změnách u karcinomu prsu "podpora" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Absces prsu (absces mammae) – zejména v období kojení a u otevřených, respektive zanícených změn při karcinomu prsu

Absces prsu (absces mammae) Absces prsu (absces mammae) je ohraničené nahromadění hnisu v tkáni prsu. Vzniká většinou v důsledku bakteriální infekce a může se objevit jak během období kojení , tak i nezávisle na něm.

Absces prsu je třeba odlišit od prostého zánětu prsu (mastitidy). U abscesu se již vytvořila dutina naplněná hnisem, kterou je často kromě antibiotické léčby nutné punktovat nebo chirurgicky uvolnit .

Také u otevřeného, ulcerujícího nebo sekundárně infikovaného karcinomu prsu (mamma-ca) se mohou vyskytnout zánět, tvorba sekretu, nepříjemný zápach, krvácení a změny podobné abscesu. Tyto situace vyžadují zvláštní lékařskou a wound-terapeutickou péči.

Absces prsu v období kojení

Během období kojení se může z mastitidy související s laktací vyvinout absces.

Mezi přispívající faktory mohou patřit:

• městnání mléka

• zánět prsu

• poranění nebo ragády bradavky

• bakteriální infekce

• předchozí mastitida

• nedostatečné vyprázdnění prsu

Často zapojenými bakteriemi jsou zejména Staphylococcus aureus, včetně – v závislosti na rizikové situaci – rezistentních kmenů.

Typické příznaky

Absces prsu se může projevit:

• bolestivým otokem

• zarudlou a přehřátou kůží

• na tlak citlivým uzlem

• stupňujícími se bolestmi

• hmatatelným ztvrdnutím

• případně měkčím nebo fluktuujícím místem

• horečkou

• třesavkou

• celkovým pocitem nemoci

• hnisavým sekretem při spontánním otevření

Ne každý hmatatelný uzel během období kojení je však abscesem.

Mastitida, nebo absces?

U mastitidy jde nejprve o zánět tkáně prsu. Pokud se z něj vyvine ohraničené nahromadění hnisu, hovoříme o abscesu.

Pokud při léčbě mastitidy přetrvává výrazný otok, uzel nebo silné lokální bolesti, mělo by se zejména pomocí ultrazvuku ověřit, zda se nevytvořil absces.

Diagnóza

K vyšetření může patřit:

• klinické vyšetření

• ultrazvuk prsu

• vyšetření sekretu, respektive hnisu

• mikrobiologická kultura a stanovení citlivosti

• případně krevní vyšetření

U neobvyklých, opakujících se nebo nehojících se změn je nutné vyloučit i jiná onemocnění prsu.

Léčba abscesu prsu

Již vzniklý absces často vyžaduje uvolnění hnisu.

V závislosti na velikosti a poloze lze použít:

• ultrazvukem vedenou punkci, respektive aspiraci

• případně opakované punkce

• drenáž

• chirurgické otevření u určitých nálezů

• antibiotickou léčbu při odpovídající indikaci

• vhodnou léčbu bolesti

Který postup je nutný, je třeba rozhodnout individuálně.

Kojení při abscesu prsu

Brustabszess neznamená automaticky, že je nutné přestat kojit.

V mnoha případech lze v kojení, respektive ve vyprazdňování postiženého prsu, pokračovat pod odborným vedením. To však závisí mimo jiné na umístění rány, respektive drenáže, stavu bradavky, původci infekce, použitých lécích a individuální klinické situaci .

Rozhodnutí by mělo být konzultováno s lékařem, porodní asistentkou, respektive laktační poradkyní.

Brustabszess nesouvisející s laktací

Brustabszess se může vyskytnout i mimo období kojení.

Mezi podporující faktory mohou patřit mimo jiné:

• Kouření

• Diabetes mellitus

• Změny, respektive záněty mlékovodů

• Poranění

• předchozí operace

• určitá kožní onemocnění

• snížená imunitní obranyschopnost

Opakující se brustabszess mimo období kojení by měly být podrobněji vyšetřeny.

Otevřený, respektive ulcerující karcinom prsu

U pokročilého karcinomu prsu může nádor infiltrovat kůži a způsobit otevřenou, respektive ulcerující nádorovou ránu .

Možné obtíže jsou:

• otevřené plochy rány

• mokvání a silná tvorba sekretu

• krvácení

• bolest

• nepříjemný zápach

• odumřelá tkáň

• místní známky zánětu

• bakteriální osídlení nebo dodatečná infekce

Takovou změnu nelze stavět na roveň běžnému brustabszessu.

Infekce u otevřené nádorové rány

Otevřené nádorové rány mohou být osídleny bakteriemi, aniž by automaticky existovala bakteriální infekce vyžadující léčbu.

Při zřetelných známkách infekce – například narůstajícím zarudnutí, přehřátí, bolesti, hnisavé sekreci, horečce nebo zhoršení celkového stavu – musí následovat lékařské posouzení.

V závislosti na nálezu může být nezbytná cílená antibiotická léčba a specializovaná péče o ránu.

Péče o ránu u otevřeného karcinomu prsu

Péče o ulcerující nádorovou ránu se řídí individuálními obtížemi.

Důležitými cíli mohou být:

• Kontrola sekretu z rány

• Ochrana okolní kůže

• Snížení nepříjemného zápachu

• Snížení bolesti

• co nejatraumatičtější převazy

• Léčba krvácení

• Léčba klinicky významné infekce

• Zachování kvality života

Péče by měla pokud možno probíhat ve spolupráci s onkologií a specializovanou péčí o rány .

Krvácení u otevřených nádorových ran

Nádorová tkáň může být velmi dobře prokrvená a zároveň citlivá. Proto mohou i malé mechanické zátěže vyvolat krvácení.

Silnější nebo nezastavitelné krvácení z otevřené nádorové rány prsu vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Odlišení od zánětlivého karcinomu prsu

Silně zarudlý, oteklý a přehřátý prs není vždy mastitida nebo absces.

Zejména mimo období kojení nebo při chybějící odpovědi na obvyklou léčbu je třeba zvážit také zánětlivý karcinom prsu (inflamatorní karcinom prsu) vyloučeno.

Homeopatie podle Dr. Banerjiho

V homeopatii podle Dr. Banerjiho se při různých obtížích prsou a doprovodně u různých onemocnění používají stanovené homeopatické léky a potence podle Banerjiho protokolů.

Spolehlivé odstranění abscesu prsu, bakteriální infekce nebo léčba karcinomu prsu, resp. otevřené nádorové rány pomocí homeopatických prostředků není vědecky prokázáno.

U abscesu může být nezbytná punkce, drenáž nebo chirurgické uvolnění. U karcinomu prsu nesmí být onkologická léčba a profesionální ošetření rány v žádném případě nahrazeny nebo oddáleny homeopatickými prostředky.

Důležité upozornění

Při bolestivém, zarudlém a přehřátém prsu s horečkou, zimnicí, narůstajícím otokem nebo výtokem hnisu by mělo být rychle lékařsky vyšetřeno, zda se nejedná o absces prsu.

Otevřená, nehojící se, krvácející nebo neobvykle změněná rána na prsu musí být lékařsky vyšetřena. U známého karcinomu prsu by otevřená nádorová rána měla být ošetřována ošetřujícím onkologickým, resp. wound-medicínským týmem.

Při silném krvácení, vysoké horečce, oběhových problémech, zmatenosti nebo rychlém zhoršení celkového stavu je nutná okamžitá lékařská péče.

Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou radu, diagnostiku ani léčbu.

Obsažené látky: Hepar sulph, Belladonna, Hypericum perf., Arsenicum album, Calc. phosp., Calc. sulphurica, Tarentula cubensis