Zácpa (obstipace) a poruchy motility – zpomalený nebo změněný pohyb střev – funkční střevní onemocnění "podpůrná" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Zácpa (obstipace) a poruchy motility – zpomalený nebo změněný pohyb střev

Zácpa (obstipace) označuje ztížené, vzácné nebo subjektivně neúplné vyprazdňování střev. Přitom nejde výhradně o frekvenci stolice. Také tvrdá stolice, silné tlačení, ztížené vyprazdňování nebo pocit neúplného vyprázdnění střev mohou být typickými známkami obstipace.

Důležitou roli hraje střevní motilita. Rozumí se jí koordinované pohyby střevního svalstva, jimiž je střevní obsah posouván dále. Změny těchto pohybových pochodů mohou vést jak k zácpě, tak k dalším zažívacím obtížím.

Typické obtíže při zácpě

Možné jsou:

• méně časté vyprazdňování

• tvrdá nebo hrudkovitá stolice

• silné tlačení při vyprazdňování

• ztížené vyprazdňování střev

• pocit neúplného vyprázdnění

• pocit blokády v konečníku

• nadýmání

• pocit plnosti

• Tlak v břiše

• Bolest břicha nebo křeče

• částečně nutná manuální podpora při vyprazdňování

Co jsou poruchy motility?

Pohyby trávicího traktu jsou řízeny komplexní souhrou střevního svalstva, enterického nervového systému, autonomního nervového systému, hormonů a mediátorů.

Je-li motilita zpomalená, zůstává střevní obsah déle v tlustém střevě. Tím se odčerpává více vody a stolice se stává stále tužší.

Poruchy motility však mohou postihovat různé úseky trávicího traktu a nemusí způsobovat výhradně zácpu.

Zácpa se zpomaleným průchodem střevem

Při obstipaci se zpomaleným tranzitem je obsah střev neobvykle pomalu transportován tlustým střevem.

Typické může být:

• velmi řídké vyprazdňování

• slabý přirozený pocit na stolici

• výrazná zácpa

• nadýmání

• břišní obtíže

Při výrazných nebo na léčbu nereagujících obtížích může být nezbytné speciální vyšetření doby průchodu střevem.

Porucha vyprazdňování konečníku

Ne každá zácpa vzniká příliš pomalým pohybem střev. U některých lidí se stolice dostane do konečníku normálně, ale nedokáže se správně vyprázdnit.

Možné příčiny jsou:

• Dysfunkce pánevního dna

• narušená koordinace pánevního dna a svěrače

• anatomické změny

• Rektocele

• jiné poruchy defekace

Typické je silné tlačení, pocit blokády a pocit neúplného vyprázdnění střev.

Možné příčiny zácpy

Mezi časté nebo významné příčiny a podpůrné faktory patří:

• strava chudá na vlákninu

• nedostatečný příjem tekutin

• nedostatek pohybu

• změny denních návyků

• syndrom dráždivého tračníku se zácpou (IBS-C)

• snížená funkce štítné žlázy

• diabetes mellitus

• neurologická onemocnění

• poruchy elektrolytové rovnováhy

• onemocnění pánevního dna

• těhotenství

• rostoucí věk

• strukturální změny, respektive zúžení střeva

léky jako příčina

Mnohé léky mohou způsobit nebo zhoršit zácpu, například:

• opioidy

• některá antidepresiva

• anticholinergní léky

• některé léky na Parkinsonovu chorobu

• Přípravky se železem

• některé přípravky s vápníkem

• určité léky na krevní tlak

Při nově vzniklé zácpě by proto měla být přezkoumána i stávající medikace.

Diagnóza

Při déle trvající nebo výrazné zácpě mohou být v závislosti na situaci vhodné:

• podrobné zjištění stolice

• fyzikální vyšetření

• vyšetření konečníku

• krevní vyšetření

• případně kolonoskopie

• stanovení doby pasáže tlustým střevem

• anorektální manometrie

• defekografie

• další vyšetření při podezření na poruchu pánevního dna nebo vyprazdňování

Léčba

Terapie se řídí příčinou a formou obstipace.

Možná opatření jsou:

• dostatečný příjem tekutin

• pravidelná fyzická aktivita

• vhodný příjem vlákniny

• pravidelné toaletní návyky

• rozpustná vláknina, jako například psyllium

• osmoticky působící projímadla, například makrogol

• podle situace další medikamentózní terapie

Při poruše pánevního dna, respektive vyprazdňování, může být cílený biofeedback nebo trénink pánevního dna smysluplný.

Výrazné zvýšení příjmu vlákniny není vhodné pro každého pacienta. Při výrazných poruchách motility nebo určitých zúženích mohou velká množství vlákniny obtíže dokonce zhoršit.

Homeopatie podle Dr. Banerjiho

V homeopatii podle Dr. Banerjiho se pro různé zažívací obtíže, zácpu a změny funkce střev používají stanovené homeopatické léky a potence podle Banerjiho protokolů.

Spolehlivá léčba organicky podmíněných poruch motility, mechanických zúžení střev nebo těžké chronické obstipace homeopatickými prostředky není vědecky prokázána. Potřebná gastroenterologická diagnostika a léčba by proto neměla být nahrazena ani odkládána.

Důležité upozornění

nově vzniklá nebo výrazně se zhoršující zácpa, zejména spolu s krví ve stolici, nevysvětlitelným úbytkem hmotnosti, chudokrevností nebo přetrvávajícími bolestmi břicha, by mělo být vyšetřeno lékařem.

Silné bolesti břicha, silně nafouklé břicho, přetrvávající zvracení a chybějící odchod stolice a plynů mohou ukazovat na střevní neprůchodnost (ileus) a vyžadují okamžité lékařské vyšetření.

Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou radu, diagnostiku ani léčbu.

Obsažené látky: Merc. vivus, Chelidonium, Nux vomica, Veratrum album, Lycopodium clav., Plumbum met.,