Bipolární porucha – depresivní a manické, resp. euforické fáze s výrazně odlišnými symptomatickými projevy "Podpora" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Bipolární porucha – depresivní a manické, resp. euforické fáze s výrazně odlišnými symptomatickými profily

Bipolární porucha je duševní onemocnění, při kterém se mohou střídat depresivní fáze a fáze s výrazně povznesenou, podrážděnou nebo nadměrně aktivovanou náladou ( manie, resp. hypomanie).Depresivní a euforicko-manickou fázi nikdy neléčit společně

Dřívější označení

maniodepresivní onemocnění popisuje toto střídání mezi různými póly nálady. Důležité je lékařské vymezení: bipolární porucha není

porucha osobnosti , ale patří meziafektivní poruchy Jednotlivé fáze onemocnění se mohou výrazně lišit, pokud jde o náladu, energii, spánek, aktivitu, myšlení a chování..

Depresivní fáze

Během depresivní epizody se mohou mimo jiné vyskytnout:

přetrvávající sklíčenost

• ztráta zájmů a radosti

• nedostatek energie

• silné vyčerpání

• sociální stažení

• problémy s koncentrací

• zpomalené myšlení

• poruchy spánku

• časné ranní probouzení nebo zvýšená spavost

• změny chuti k jídlu a hmotnosti

• pocity viny

• pocit bezcennosti

• beznaděj

• obavy z budoucnosti

• U těžkých depresivních epizod se mohou vyskytnout

sebevražedné myšlenky nebo sebevražedné úmysly . Manická, resp. euforická fáze

Manie

je podstatně více než jen dobrá nálada nebo zvýšená radost ze života. Typické znaky mohou být: neobvykle povznesená nebo euforická nálada

silná podrážděnost

• výrazně zvýšená energie

• neobvykle vysoká aktivita

• snížená potřeba spánku

• silně zvýšené sebevědomí

• velikášské představy

• silná potřeba mluvit

• zrychlené myšlení

• myšlenkový trysk

• snadná rozptýlenost

• impulzivní rozhodnutí

• nadměrné utrácení

• riskantní obchodní nebo finanční rozhodnutí

• zvýšená sexuální aktivita

• riskantní chování

• Postižení vnímají manickou fázi částečně sami jako obzvláště produktivní nebo příjemnou a neuvědomují si její chorobnou povahu.

• U těžké manie se mohou vyskytnout

ztráta reality, bludy nebo jiné psychotické příznaky

. Hypomanie Hypomanie

se podobá manii, je však méně výrazná.

Možné jsou: zvýšená energie snížená potřeba spánku

zvýšená hovornost

• zvýšená družnost

• neobvykle dobrá nálada

• zvýšená produktivita

• silnější impulzivita

• Protože se postižení někdy cítí výkonnější, není hypomanie vždy vnímána jako problematická.

• Bipolární porucha I. a II. typu

• U

bipolární poruchy I. typu

se vyskytuje alespoň jedna výrazná manická epizoda. Depresivní epizody jsou časté, pro diagnózu bipolární poruchy I. typu však nejsou nezbytně nutné.

U bipolární poruchy II. typu se vyskytují depresivní epizody a hypomanické epizody, avšak žádná plně rozvinutá manie.

Smíšené rysy – důležitá zvláštnost Depresivní a manické příznaky nejsou vždy zcela oddělené. Mohou se vyskytnout epizody

Gemischte Merkmale – wichtige Besonderheit

Depressive und manische Symptome sind nicht immer vollständig voneinander getrennt.

Es können Episoden se smíšenými rysy vyskytnout. Například mohou současně existovat depresivní nálada a silné vnitřní vzrušení, neklid, myšlenkový trysk nebo snížená potřeba spánku.

Takové stavy mohou být obzvláště zatěžující a mohou být spojeny se zvýšeným rizikem impulzivního nebo sebeohrožujícího chování.

Přesně určit aktuální fázi

U bipolární poruchy je obzvláště důležité posoudit, který pól nálady aktuálně převažuje.

Symptomatický obraz depresivní epizody se zásadně liší od obrazu manické nebo hypomanické epizody.

Je třeba vzít v úvahu zejména:

• nálada

• pohon

• aktivita

• potřeba spánku

• rychlost myšlení

• upovídanost

• impulzivita

• rizikové chování

• úzkost a vnitřní neklid

• psychotické symptomy

• sebevražedné myšlenky

• dosavadní průběh onemocnění

Léčba bipolární poruchy

Léčba se řídí aktuální fází onemocnění, dosavadním průběhem a rizikem recidivy.

Pro dlouhodobou léčbu lze v závislosti na situaci použít mimo jiné:

• lithium

• určitá antikonvulziva, resp. stabilizátory nálady

• určitá atypická antipsychotika

• psychoterapie

• psychoedukace

• strukturovaný režim spánku a bdění

• prevence recidivy

Výběr se liší podle toho, zda se jedná o akutní mánii, bipolární depresi, smíšenou symptomatiku nebo stabilní fázi.

Antidepresiva u bipolární poruchy

Bipolární deprese se terapeuticky liší od běžné unipolární deprese.

Antidepresiva by u bipolární poruchy neměla být nasazována nekriticky nebo samostatně, protože u určitých pacientů mohou podpořit manickou, resp. hypomanickou aktivaci nebo destabilizaci průběhu onemocnění.

Medikamentózní léčba proto patří do lékařské, resp. psychiatrické péče.

Spánek jako důležitý varovný signál

Změny spánku mohou být časným varovným znamením nové epizody.

Zejména výrazně snížená potřeba spánku bez odpovídající únavy může ukazovat na začínající manickou nebo hypomanickou fázi.

Naopak nespavost, časné probouzení nebo nadměrná potřeba spánku mohou být součástí depresivní epizody.

Co možná nejstabilnější režim spánku a bdění je proto u bipolární poruchy obzvláště důležitý.

Individuální symptomová signatura

Bipolární porucha může probíhat u každého člověka velmi odlišně.

Důležité individuální znaky jsou například:

• trvání a četnost epizod

• intenzita deprese

• euforie nebo převažující podrážděnost během mánie

• změny spánku

• úzkost

• neklid

• agresivita

• impulzivita

• velikášské myšlenky

• psychotické symptomy

• sezónní výkyvy

• spouštěče

• reakce na dosavadní léčbu

Tato osobní symptomová signatura by měla být zohledněna při každé léčbě.

Homeopatie podle Dr. Banerjiho

V homeopatii podle Dr. Banerjiho při různých psychických a doprovodných obtížích se používají stanovené homeopatické léky a potence podle Banerjiho protokolů.

Při bipolární symptomatice je třeba dbát zvýšené pozornosti na to, která fáze, respektive symptomová signatura, aktuálně převažuje.

Depresivní a manicko-euforické obtíže představují odlišné symptomové konstelace a nesmějí být schematicky léčeny jako jeden a tentýž klinický obraz. U smíšených stavů je nutné obzvláště pečlivé psychiatrické posouzení.

Spolehlivá léčba nebo stabilizace bipolární poruchy homeopatickými prostředky není vědecky prokázána. Homeopatické prostředky nesmějí nahrazovat ani oddalovat nezbytnou psychiatrickou léčbu, stabilizaci nálady nebo profylaxi relapsu.

Předepsané léky, jako je lithium, antipsychotika, stabilizátory nálady nebo antidepresiva, by měly být vysazovány nebo měněny pouze na základě vlastního rozhodnutí.

Důležité upozornění

Při výrazné manické fázi s silnou ztrátou kontroly, rizikovým chováním, psychotickými symptomy, dlouhodobou nespavostí nebo značným ohrožením sebe sama či druhých je nutné rychlé psychiatrické vyšetření.

Při depresivní fázi s sebevražednými myšlenkami, sebevražednými úmysly nebo akutním ohrožením sebe sama je okamžitě nutná odborná, respektive urgentní lékařská pomoc.

Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou radu, diagnostiku ani léčbu.

Obsahové látky: Aurum metallicum, Hyoscyamus, Stramonium