Maniodepresivní onemocnění (bipolární porucha) – střídání depresivních a manických, resp. euforických fází "Podpora" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Maniodepresivní onemocnění (bipolární porucha) – střídání depresivních a manických, resp. euforických fází

Maniodepresivní onemocnění maniodepresivní onemocnění je dřívější označení pro duševní onemocnění, které se dnes nazývá bipolární porucha označované psychické onemocnění. Charakteristické jsou výrazné změny nálady, aktivity, činnosti, spánku a myšlení.

Přitom se mohou depresivní fáze střídat s manickými nebo hypomanickými fázemi střídat. Mezi epizodami mohou ležet delší období s převážně vyrovnanou náladou.

Projev je individuálně velmi různorodý. Někteří lidé prožívají převážně depresivní epizody a jen zřídka manii nebo hypomanii, zatímco u jiných převažují manické fáze.

Depresivní fáze

Během depresivní epizody se mohou objevit:

• výrazná sklíčenost

• ztráta zájmů a radosti

• nedostatek energie

• silná únava a vyčerpání

• sociální stažení

• problémy s koncentrací

• zpomalené myšlení

• beznaděj

• pocity viny a bezcennosti

• obavy z budoucnosti

• poruchy spánku

• časné ranní probouzení

• nadměrná potřeba spánku

• změny chuti k jídlu a hmotnosti

• ztráta libida

U těžkých depresivních epizod se mohou sebevražedné myšlenky nebo sebevražedné úmysly objevit.

Manická, resp. euforická fáze

Manie Manie není pouze fází obzvláště dobré nálady. Nálada, aktivita a chování jsou výrazně změněné a mohou mít značné důsledky pro každodenní život, vztahy, zaměstnání a finanční rozhodnutí.

Typické příznaky mohou být:

• neobvykle euforická nálada

• silně zvýšená aktivita

• výrazná činnost

• snížená potřeba spánku bez odpovídající únavy

• silně zvýšené sebevědomí

• velikášské myšlenky

• neobvyklá upovídanost

• zrychlené myšlení

• myšlenkový trysk

• snadná rozptýlenost

• zvýšená družnost

• silná podrážděnost

• impulzivita

• nadměrné utrácení

• riskantní obchodní nebo finanční rozhodnutí

• zvýšená sexuální aktivita

• jiné riskantní chování

U těžké manie se mohou bludy, ztráta kontaktu s realitou nebo jiné psychotické příznaky objevit.

Hypomanická fáze

Hypomanie Hypomanie má podobné rysy jako manie, je však méně výrazná a podle definice nevede k těžkému funkčnímu postižení plně rozvinuté manie.

Možné jsou:

• zvýšená energie

• snížená potřeba spánku

• zvýšená produktivita

• neobvykle dobrá nálada

• zvýšená upovídanost

• zvýšené sebevědomí

• silnější impulzivita

• zvýšená aktivita

Právě hypomanii postižení někdy nevnímají jako onemocnění, protože se mohou cítit obzvláště výkonní nebo kreativní.

Bipolární porucha I

U bipolární poruchy I existuje alespoň jedna plně rozvinutá manická epizoda.

Depresivní epizody se vyskytují často, pro diagnózu bipolární poruchy I však nejsou nezbytně nutné.

Bipolární porucha II

U bipolární poruchy II se vyskytují:

• depresivní epizody a

• hypomanické epizody

ano, avšak nikoli plně rozvinutá manická epizoda.

Protože depresivní fáze často dominují, může se bipolární porucha II typu nejprve jevit nesprávně jako výhradně depresivní onemocnění.

Smíšené rysy

Depresivní a manické příznaky se mohou lékařsky také současně, respektive v rámci téže epizody vyskytovat.

Například mohou současně existovat:

• depresivní nálada

• beznaděj

• silný vnitřní neklid

• myšlenkový trysk

• podrážděnost

• zvýšená aktivita

• snížená potřeba spánku

Takové epizody s smíšenými rysy musí být obzvláště pečlivě psychiatricky posouzeny.

Všímat si individuálního symptomového profilu

Před každou léčbou musí být stanoveno, který symptomový profil aktuálně převládá.

Důležité jsou zejména:

• depresivní nebo euforická nálada

• snížená nebo zvýšená aktivita

• zvýšená nebo snížená potřeba spánku

• zpomalené myšlení nebo myšlenkový trysk

• sociální stažení nebo zvýšená aktivita

• úzkost

• vnitřní neklid

• podrážděnost

• agresivita

• impulzivita

• velikášské myšlenky

• psychotické příznaky

• sebevražedné myšlenky

Aktuální stav nesmí být posuzován pouze na základě dřívějších epizod.

Spánek jako důležitý varovný signál

Změny spánku mohou být časným znakem změny fáze.

Obzvláště nápadná je výrazně snížená potřeba spánku bez únavy, například když někdo náhle spí jen několik hodin a přesto se cítí neobyčejně výkonný.

V depresivní fázi se naopak mohou vyskytnout nespavost, časné probouzení nebo výrazně zvýšená potřeba spánku.

Léčba

Léčba bipolární poruchy se řídí:

• aktuální fází onemocnění

• závažností

• dosavadními epizodami

• rizikem recidivy

• přidruženými onemocněními

• dosavadní odpovědí na léky

Podle situace se používají například:

• lithium

• určitá antikonvulziva, respektive stabilizátory nálady

• atypická antipsychotika

• ve vybraných situacích antidepresiva

• psychoterapie

• psychoedukace

• stabilizace spánku a rytmu

• dlouhodobá profylaxe recidiv

Antidepresiva používat obzvláště pečlivě

Je třeba bipolární depresi terapeuticky odlišit od unipolární deprese.

Antidepresiva by u bipolární poruchy neměla být používána samostatně nebo nekriticky. U určitých pacientů mohou podpořit manickou nebo hypomanickou aktivaci respektive destabilizaci průběhu onemocnění.

Medikamentózní léčba by proto měla být provázena psychiatrickou péčí.

Homeopatie podle Dr. Banerjiho

V homeopatii podle Dr. Banerjiho se pro různé psychické obtíže používají různá stanovená homeopatická léčiva a potence podle Banerjiho protokolů.

Před volbou prostředků zohlednit aktuální fázi a symptomový profil

U maniodepresivní, respektive bipolární poruchy musí před výběrem prostředků musí být jednoznačně zohledněno, která symptomová signatura aktuálně dominuje.

Depresivní a manicko-euforickou fázi nikdy neléčit společně

Podle konceptu Banerji se depresivní fáze a manicko-euforická fáze neléčí současně s příslušnými homeopatickými schématy určenými pro každou z nich.

To znamená:

• Při převažující depresivní fázi se zohledňuje depresivní symptomová signatura.

• Při převažující manické, respektive euforické fázi se zohledňuje manicko-euforická symptomová signatura.

• Schémata Banerji, respektive prostředky určené pro obě protichůdné fáze, by se neměly používat současně.

• Při změně fáze musí být aktuální symptomatika znovu posouzena a postup musí být odpovídajícím způsobem upraven.

• Při lékařsky možných smíšených symptomech je psychiatrické posouzení obzvláště důležité a schematická samoléčba není vhodná.

Spolehlivá léčba nebo stabilizace bipolární poruchy homeopatickými prostředky není vědecky prokázána. Nezbytná psychiatrická, psychoterapeutická nebo medikamentózní léčba jimi nesmí být nahrazena ani odložena.

Předepsané léky, jako je lithium, stabilizátory nálady, antipsychotika nebo antidepresiva, se nesmějí samostatně vysazovat ani měnit jejich dávkování.

Důležité upozornění

Při těžké manické fázi se ztrátou kontroly, výrazným rizikovým chováním, psychotickými symptomy, přetrvávajícím nedostatkem spánku nebo ohrožením sebe či druhých je nutné rychlé psychiatrické vyšetření.

Při depresivní fázi s myšlenkami na sebevraždu, konkrétními sebevražednými úmysly nebo ohrožením sebe sama je okamžitě nutná odborná, respektive urgentní lékařská pomoc.

Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou radu, diagnózu ani léčbu.

Obsažené látky: Aurum metallicum, Ignatia amara