Vzteklina (Rabies) – virové infekční onemocnění nervového systému a prevence neurologických komplikací "podpora" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Vzteklina (Rabies) – virové infekční onemocnění nervového systému a prevence neurologických komplikací

Vzteklina (Rabies) je závažné infekční onemocnění centrálního nervového systémuzpůsobené virem vztekliny nebo jinými lyssaviry. K přenosu dochází převáževším slinami infikovaného savce, zejména pokousáním.

Vzteklina patří k nejnebezpečnějším známým infekčním onemocněním: Jakmile se objeví typické klinické příznaky, onemocnění probíhá téměř vždy smrtelně. Zároveň lze propuknutí onemocnění velmi spolehlivě zabránit včas provedenou postexpoziční profylaxí po možném kontaktu.

Přenos

Virus se může přenášet zejména prostřednictvím:

• pokousání infikovaným zvířetem

• oděrek s infekčními slinami

• kontaktu slin s otevřenými ranami

• kontaktu slin se sliznicemi úst, nosu nebo očí

Pouhý dotyk zvířete nebo kontakt slin s neporušenou kůží naopak obvykle nepředstavuje odpovídající expozici vzteklině.

Která zvířata mohou přenášet vzteklinu?

V zásadě mohou vzteklinu přenášet infikovaní savci.

V závislosti na regionu jsou relevantní zejména:

• psi

• netopýři

• lišky

• mývalové

• šakali

• jiná divoká zvířata

Skutečné riziko silně závisí na konkrétní zemi, druhu zvířete a konkrétní expozici.

Inkubační doba

Po infekci může trvat týdny až měsíce, než se objeví první obtíže. Ve výjimečných případech jsou možné kratší nebo podstatně delší inkubační doby.

Virus se z místa vstupu dostává přes periferní nervy do centrálního nervového systému.

První příznaky

Na začátku se mohou objevit nespecifické obtíže:

• horečka

• bolesti hlavy

• únava

• celkový pocit nemoci

• nevolnost

• bolest nebo neobvyklé pocity v místě původního pokousání

• brnění, pálení nebo svědění v oblasti rány

V dalším průběhu se rozvíjejí neurologické příznaky.

Encefalitická vzteklina

U klasické formy se mohou objevit:

• silný neklid

• stavy úzkosti

• zmatenost

• halucinace

• poruchy polykání

• svalové křeče

• křečové záchvaty

• narůstající poruchy vědomí

Charakteristická může být hydrofobie . Při pokusech o polykání nebo již při pohledu na tekutinu či při jejím nabídnutí dochází k bolestivým křečím polykacích a hltanových svalů.

Může se objevit také výrazná reakce na proud vzduchu (aerofobie).

Paralytická vzteklina

Další formou průběhu je paralytická vzteklina.

Při ní dominují narůstající chabé obrny. Tato forma může klinicky částečně připomínat Guillainův-Barrého syndrom (GBS) .

Mohou se objevit:

• svalová slabost

• vzestupné obrny

• ztráta reflexů

• poruchy polykání

• dýchací obrna

Taková symptomatika vyžaduje okamžité neurologické a intenzivně medicínské vyšetření.

Guillainův-Barrého syndrom – důležité rozlišení

Guillainův-Barrého syndrom není onemocnění vzteklinou a jako typická příčina není vyvolán virem vztekliny.

GBS je vzácné akutní imunologicky zprostředkované onemocnění periferního nervového systému, které se často objevuje po předchozí infekci.

Typické jsou:

• postupující svalová slabost

• často začínající na nohou

• vzestupné ochrnutí

• snížené nebo chybějící reflexy

• brnění nebo jiné poruchy citlivosti

• případně obrna obličeje

• poruchy polykání

• v těžkých případech ochrnutí dýchacích svalů

Paralytická forma vztekliny může způsobit podobný neurologický obraz, proto může být rozhodující přesná anamnéza – zejména možné zvířecí kousnutí.

Prevence po možném kontaktu se vzteklinou

Nejdůležitějším opatřením u vztekliny je prevence před vznikem onemocnění.

Po možném kontaktu by měla být rána neprodleně a důkladně vyčištěna a vypláchnuta vodou a mýdlem . Dodatečně může být provedeno vhodné antiseptické ošetření rány.

Následně musí být co nejrychleji lékařsky posouzeno, zda je postexpoziční profylaxe vztekliny (PEP) nutná.

Postexpoziční profylaxe

V závislosti na druhu expozice a předchozím očkovacím stavu může léčba zahrnovat:

• pečlivé ošetření rány

• očkování proti vzteklině podle stanoveného očkovacího schématu

• u osob dříve nedostatečně očkovaných a odpovídající expozice navíc imunoglobulin proti vzteklině

Imunoglobulin se, pokud je to anatomicky možné, infiltruje do rány nebo kolem ní.

Postexpoziční profylaxe by při odpovídající indikaci měla být neprodleně provedena.

Preventivní očkování proti vzteklině

Očkování před možným kontaktem může být vhodné nebo doporučené pro osoby se zvýšeným rizikem expozice, například:

• při určitých cestách do oblastí s rizikem vztekliny

• při delších pobytech s omezeným přístupem k lékařské péči

• při profesním kontaktu s potenciálně infikovanými zvířaty nebo lyssaviry

• při určitých činnostech s netopýry

I po úplném preventivním očkování je po relevantním kontaktu se zvířetem nutné lékařské posouzení a obvykle postexpoziční očkování . Očkovací schéma se však liší od schématu pro neočkované osoby.

Očkování proti vzteklině a Guillainův-Barrého syndrom

Guillainův-Barrého syndrom není typickým ani častým následkem moderních vakcín proti vzteklině. Neurologické příhody po očkování jsou celkově vzácné a musí být posouzeny individuálně lékařem.

Rozhodující je zvážení rizik: při skutečné expozici vzteklině je nebezpečí neléčené infekce vztekliny mimořádně vysoké, protože klinicky propuknutá vzteklina probíhá téměř vždy smrtelně.

Lékařsky nutná postexpoziční profylaxe vztekliny by proto neměla být samostatně vynechána nebo odložena ze strachu z Guillainova-Barrého syndromu.

Žádná preventivní léčba GBS pomocí prostředků proti vzteklině

Pro Guillain-Barréův syndrom neexistuje po kousnutí zvířetem žádná specifická preventivní léčba ve smyslu „profylaxe GBS“. Po možném kontaktu s vzteklinou stojí v popředí zabránění infekce vztekliny správným ošetřením rány a případně očkováním a imunoglobulinem .

Pokud se následně objeví narůstající svalová slabost, ochrnutí, potíže s polykáním nebo dýcháním, je nutné okamžité neurologické vyšetření.

Homeopatie podle Dr. Banerjiho

V homeopatii podle Dr. Banerjiho se při různých obtížích po poranění zvířetem i při neurologických symptomech používají stanovené homeopatické léky a potence podle Banerjiho protokolů.

Spolehlivá prevence nebo léčba vztekliny homeopatickými prostředky není vědecky prokázána. Stejně tak není vědecky prokázána prevence Guillain-Barréova syndromu homeopatickými prostředky.

Při možné expozici vzteklině nemohou homeopatické přípravky zejména nahradit ani očkování proti vzteklině, ani případně potřebný imunoglobulin proti vzteklině. Postexpoziční profylaxe nesmí být oddalována.

Důležité upozornění

Po kousnutí nebo škrábnutí zvířetem, které může být infikováno vzteklinou, případně po relevantním kontaktu s netopýrem by mělo být postižené místo okamžitě důkladně očištěno a neprodleně lékařsky vyšetřeno.

Nemělo by se čekat, zda se objeví symptomy. Jakmile se onemocnění vzteklinou klinicky projeví, neexistují prakticky žádné spolehlivé možnosti léčby.

Při nově se objevující svalové slabosti, postupujícím ochrnutí, potížích s polykáním nebo dýcháním je rovněž nutná okamžitá lékařská pomoc.

Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou konzultaci, diagnostiku ani léčbu.

Obsažené látky: Stramonium, Arsenicum album, Hydrophobium