Dezorientace – porucha časové, místní, situační nebo osobní orientace "Podpora" homeopatie podle Dr. Banerjiho

Protokoly Dr. Banerjiho

Dezorientace – porucha časové, místní, situační nebo osobní orientace

Dezorientace označuje stav, kdy má osoba potíže správně se orientovat v čase, místě, situaci nebo – při těžkém stupni – ve vztahu k vlastní osobě .

Dezorientace není samostatná diagnóza, ale symptom, který může mít řadu příčin. Může vznikat pomalu a plíživě, například v rámci demence, nebo se objevit náhle během několika hodin. Akutně vzniklá dezorientace musí být vždy brána vážně a lékařsky vyšetřena.

Formy dezorientace

Podle toho, která oblast je postižena, se rozlišují různé formy.

Časová dezorientace

Postižená osoba například neví:

• který den je

• které datum je

• který měsíc nebo který rok je

• která denní doba je

• jak dlouho je událost zpět

Časová orientace bývá u mnoha kognitivních onemocnění často postižena brzy.

Místní dezorientace

Postižení možná nevědí:

• kde se nacházejí

• ve kterém městě jsou

• jak se dostanou domů

• kde se nacházejí určité známé prostory

V pokročilém stadiu se lidé mohou ztratit i ve známém prostředí.

Situační dezorientace

Osoba již správně nechápe, proč se nachází v určité situaci nebo co se právě děje.

Například někdo v nemocnici nemůže pochopit, proč tam je nebo proč se provádějí určitá vyšetření.

Dezorientace ve vztahu k vlastní osobě

Při těžké poruše orientace mohou nastat potíže se správným zařazením osobních informací.

Postiženy mohou být například:

• vlastní životní historie

• věk

• rodinné vztahy

• identita blízkých osob

Výrazná dezorientace ve vztahu k vlastní osobě je závažný neurologický, respektive psychiatrický symptom.

Rozlišení náhlé nebo plíživé dezorientace

Před každou léčbou je bezpodmínečně nutné zohlednit časový vývoj a individuální symptomovou signaturu.

Náhle vzniklá dezorientace má jiný význam než porucha orientace narůstající měsíce nebo roky.

Náhle se objevující dezorientace

Zmatenost objevující se během hodin nebo několika dní může ukazovat na delirium nebo jiné akutní onemocnění .

Možné příčiny jsou:

• infekce

• horečka

• nedostatek tekutin

• poruchy elektrolytů

• nízká hladina cukru v krvi

• nedostatek kyslíku

• mozková mrtvice

• epileptický záchvat, respektive stav po něm

• poranění hlavy

• metabolické poruchy

• poruchy funkce ledvin nebo jater

• léky

• interakce mezi léky

• alkohol nebo jiné látky

• odvykání alkoholu nebo lékům

• operace a anestezie

Zejména u starších lidí se například infekce může nejprve projevit zmateností nebo změnami chování .

Delirium

Ein Delir je akutní porucha pozornosti, vědomí a kognitivních funkcí.

Typický je rychlý nástup s výkyvy v průběhu dne.

Možné jsou:

• dezorientace

• silný neklid

• neobvyklá ospalost

• poruchy koncentrace

• kolísavá pozornost

• halucinace

• strach

• poruchy rytmu spánku a bdění

• kolísavá duševní jasnost

Delirium je časté zejména u starších nebo těžce nemocných lidí a nemělo by být ztotožňováno s chronickou demencí.

Příčina, která je základem, musí být nalezena a léčena co nejrychleji.

Dezorientace při demenci

Při Alzheimerově chorobě a dalších demencích se dezorientace často vyvíjí plíživě.

Typicky se mohou nejprve objevit problémy s časem. Později může být narušena orientace místní a situační.

Možné jsou:

• záměna dnů v týdnu a data

• zabloudění na známých cestách

• obtíže s nalezením vlastního bytu

• záměna dřívějších a současných událostí

• rostoucí obtíže se správným zařazením osob

Náhlé výrazné zhoršení u člověka s demencí by však nemělo být automaticky přičítáno demenci. Kromě toho může jít například o delirium způsobené infekcí, nedostatkem tekutin nebo léky.

Dezorientace po mozkové mrtvici

Mozková mrtvice může v závislosti na postižené oblasti mozku vést k poruchám orientace a vnímání.

Pokud se navíc náhle objeví:

• poruchy řeči

• jednostranná slabost nebo ochrnutí

• ochrnutí obličeje

• poruchy zraku

• silné poruchy rovnováhy

• neobvykle silné bolesti hlavy

existuje podezření na akutní mozkovou mrtvici, a tedy na lékařskou pohotovost.

Dezorientace po poranění hlavy

Po pádu nebo úderu do hlavy mohou zmatenost a poruchy orientace ukazovat na otřes mozku nebo těžší kraniocerebrální poranění.

Zvláště závažné jsou:

• rostoucí ospalost

• opakované zvracení

• ztráta vědomí

• mezery v paměti

• křečové záchvaty

• neurologické výpadky

• rostoucí bolesti hlavy

Zde je nutné rychlé lékařské vyšetření.

Léky jako možná příčina

Právě u starších lidí mohou léky nebo kombinace různých léčiv přispívat ke zmatenosti.

V závislosti na situaci mohou hrát roli například:

• sedativní léky

• léky na spaní a uklidňující prostředky

• určité léky proti bolesti

• anticholinergní léčiva

• určitá psychofarmaka

• vzájemné působení několika léků

Při nově vzniklé dezorientaci by proto měla být stávající medikace systematicky přezkoumána. Předepsané léky by však neměly být vysazovány samostatně.

Všímejte si individuální symptomové signatury

Před volbou prostředků musí být stanovena přesná symptomová signatura.

Významné je zejména:

• náhle, nebo plíživě?

• dezorientace časová, místní, situační, nebo vůči vlastní osobě?

• ráno, během dne, nebo zejména v noci?

• trvale, nebo v měnících se fázích?

• klidný a ospalý, nebo neklidný a rozrušený?

• s úzkostí nebo panikou?

• s halucinacemi?

• se ztrátou paměti?

• po probuzení?

• po operaci nebo narkóze?

• po pádu nebo poranění hlavy?

• spolu s horečkou?

• po užití nových léků?

• v souvislosti s známou demencí?

• s poruchami řeči, zraku nebo pohybu?

Desorientaci proto nelze léčit jako jednotný klinický obraz. Je třeba vzít v úvahu základní příčinu a aktuálně převládající symptomovou signaturu.

Diagnostika

V závislosti na situaci mohou být nezbytné:

• neurologické vyšetření

• posouzení vědomí a orientace

• krevní tlak, puls a saturace kyslíkem

• měření krevního cukru

• krevní vyšetření

• elektrolyty

• hodnoty ledvin a jater

• zánětlivé parametry

• léková anamnéza

• vyšetření na infekce

• CT nebo MRI mozku

• případně EEG

• další neurologická nebo interní vyšetření

U chronické poruchy orientace mohou být navíc nezbytné neuropsychologické, resp. kognitivní testy.

Léčba

Neexistuje jednotná léčba desorientace.

Terapie se řídí příčinou. Například mohou být nezbytné:

• léčba infekce

• úprava poruch tekutin nebo elektrolytů

• léčba hypoglykémie

• léčba mozkové mrtvice

• úprava problematických léků

• léčba deliria

• terapie základního neurologického onemocnění

• strukturovaná péče u demence

Užitečné mohou být navíc klidné prostředí, známé osoby, dostatečné osvětlení, dobře viditelné hodiny a kalendář a pokud možno stálý denní režim.

Homeopatie podle Dr. Banerjiho

V homeopatii podle Dr. Banerjiho se při zmatenosti, poruchách paměti, neklidu a dalších doprovodných obtížích používají různé stanovené homeopatické léky a potence podle Banerjiho protokolů.

Před volbou léků bezpodmínečně zohledněte symptomovou signaturu

Při desorientaci nesmí být volba léků provedena pouze na základě symptomu „desorientace“. Před volbou je třeba přesně určit, jaká forma a jaká doprovodná symptomová signatura se vyskytuje.

Je třeba rozlišovat zejména mezi akutní zmateností, chronicky narůstající desorientací, neklidem, ospalostí, poruchou paměti, úzkostí, halucinacemi a neurologickými doprovodnými symptomy .

Spolehlivá léčba základní příčiny desorientace homeopatickými léky není vědecky prokázána. Zejména při akutně vznikající desorientaci nesmí být nezbytná lékařská diagnostika a léčba nahrazena nebo oddálena homeopatickou léčbou.

Důležité upozornění

Nově nebo náhle vznikající desorientace nebo silná zmatenost je lékařským varovným signálem neu oder plötzlich auftretende Desorientierung oder starke Verwirrtheit ist ein medizinisches Warnzeichen. Zejména při současně se vyskytující poruše řeči, ochrnutí, změně vědomí, křečovém záchvatu, horečce, dušnosti, silné bolesti hlavy nebo po úrazu hlavy je nutné okamžité lékařské vyšetření.

Informace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou radu, diagnostiku ani léčbu.

Obsahové látky: Hellborus niger