{"product_id":"nierenleiden-allgemein-von-der-diabetischen-nierenerkrankung-bis-zum-nephrotischen-syndrom-unterstutzung-homoopathie-nach-dr-banerji-kopie","title":"Chronická renálna insuficiencia (chronické ochorenie obličiek, CKD) – progresívne obmedzenie funkcie obličiek \"podporná\" homeopatia podľa Dr. Banerjiho","description":"\u003ch2\u003eProtokoly Dr. Banerjiho\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eChronická renálna insuficiencia (chronické ochorenie obličiek, CKD) – progresívne obmedzenie funkcie obličiek\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eChronická \u003cstrong\u003erenálna insuficiencia\u003c\/strong\u003e označuje poškodenie alebo obmedzenie funkcie obličiek trvajúce najmenej tri mesiace. Dnes sa často používa komplexnejší pojem \u003cstrong\u003echronické ochorenie obličiek (Chronic Kidney Disease, CKD)\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOchorenie môže po mnoho rokov pomaly postupovať a v raných štádiách často zostáva nepovšimnuté. Výrazné ťažkosti sa často objavia až pri výraznejšie obmedzenej funkcii obličiek.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eObličky nedokážu svoje úlohy plniť čoraz horšie. Patrí sem predovšetkým vylučovanie metabolitov, ako aj regulácia tekutín, elektrolytov, acidobázickej rovnováhy a krvného tlaku.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eČasté príčiny\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMedzi najdôležitejšie príčiny chronickej renálnej insuficiencie patria:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eDiabetes mellitus\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edlhoročný vysoký krvný tlak\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ediabetické ochorenie obličiek\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003echronické glomerulonefritídy\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epolycystické ochorenia obličiek\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003echronické poruchy odtoku moču\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eopakujúce sa alebo závažné ochorenia obličiek\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eautoimunitné ochorenia\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ecievne ochorenia obličiek\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evrodené ochorenia obličiek\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edlhodobé poškodenie určitými liekmi alebo inými látkami poškodzujúcimi obličky\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eMôže sa vyskytnúť súčasne viacero rizikových faktorov.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eÚlohy obličiek\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZdravé obličky plnia mnohé životne dôležité funkcie:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evylučovanie metabolitov\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eregulácia vodnej bilancie\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eregulácia sodíka a draslíka\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eregulácia acidobázickej rovnováhy\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eúčasť na regulácii krvného tlaku\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eprodukcia erytropoetínu pre krvotvorbu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eaktivácia vitamínu D\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eregulácia kalciového a fosfátového hospodárstva\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eS postupujúcou renálnou insuficienciou sa preto môžu vyskytnúť zmeny v mnohých orgánových systémoch.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eeGFR – hodnotenie funkcie obličiek\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDôležitým laboratórnym parametrom je \u003cstrong\u003eodhadovaná glomerulárna filtrácia (eGFR)\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eChronické ochorenie obličiek sa podľa eGFR delí do rôznych kategórií:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG1:\u003c\/strong\u003e eGFR ≥ 90 ml\/min\/1,73 m²\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG2:\u003c\/strong\u003e eGFR 60–89\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG3a:\u003c\/strong\u003e eGFR 45–59\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG3b:\u003c\/strong\u003e eGFR 30–44\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG4:\u003c\/strong\u003e eGFR 15–29\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG5:\u003c\/strong\u003e eGFR pod 15 ml\/min\/1,73 m²\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eeGFR v rozmedzí G1 alebo G2 sama o sebe ešte neznamená chronické ochorenie obličiek. Okrem toho musia existovať známky poškodenia obličiek, napríklad pretrvávajúca albuminúria alebo štrukturálne zmeny.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eAlbuminúria a proteinúria\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOkrem eGFR je pre hodnotenie obzvlášť dôležité \u003cstrong\u003evylučovanie bielkovín močom\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZvýšené vylučovanie albumínu môže byť skorým príznakom poškodenia obličiek.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eČasto sa stanovuje \u003cstrong\u003epomer albumínu ku kreatinínu (ACR)\u003c\/strong\u003e v moči.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAlbuminúria sa zvyčajne delí na:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA1:\u003c\/strong\u003e normálna až mierne zvýšená\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA2:\u003c\/strong\u003e stredne zvýšená\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA3:\u003c\/strong\u003e výrazne zvýšená\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eČím výraznejšia je albuminúria a čím nižšia je eGFR, tým vyššie je vo všeobecnosti riziko progresie ochorenia obličiek a kardiovaskulárnych ochorení.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePríznaky\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eV raných štádiách chronická renálna insuficiencia často spôsobuje \u003cstrong\u003ežiadne alebo len nešpecifické ťažkosti\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eS narastajúcim obmedzením sa môžu vyskytnúť:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eúnava a pokles výkonnosti\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eporuchy koncentrácie\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003enechutenstvo\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003enevoľnosť\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esvrbenie\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esvalové kŕče\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eopuchnuté nohy a členky\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezadržiavanie vody\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evysoký krvný tlak\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezmeny množstva moču\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edýchavičnosť pri preťažení tekutinami\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ebledá koža v dôsledku chudokrvnosti\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ecelková slabosť\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eIntenzita ťažkostí nie vždy priamo zodpovedá rozsahu poruchy funkcie obličiek.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eVysoký krvný tlak a chronická obličková nedostatočnosť\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVysoký krvný tlak a ochorenia obličiek sa navzájom ovplyvňujú.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eTrvalo zvýšený krvný tlak môže poškodiť obličkové cievy a obličkové telieska. Zároveň môže obmedzená funkcia obličiek ďalej zvyšovať krvný tlak.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDobrá kontrola krvného tlaku preto patrí medzi najdôležitejšie opatrenia na spomalenie progresie mnohých chronických ochorení obličiek.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDiabetes a chronická obličková nedostatočnosť\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDiabetes mellitus patrí medzi najčastejšie príčiny chronických ochorení obličiek.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDlhodobo zvýšená hladina cukru v krvi môže poškodiť jemné filtračné štruktúry obličiek a viesť k \u003cstrong\u003ealbuminúrii, proteinúrii a postupnej strate funkcie obličiek\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePravidelné kontroly eGFR a vylučovania albumínu močom sú preto u ľudí s diabetom obzvlášť dôležité.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePoruchy vodnej a elektrolytovej rovnováhy\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePri pokročilej obličkovej nedostatočnosti už obličky nedokážu dostatočne regulovať vodu a elektrolyty.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMožné následky sú:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezadržiavanie tekutín\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eedémy\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evysoký krvný tlak\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezmeny v rovnováhe sodíka\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezvýšený draslík (\u003cstrong\u003ehyperkaliémia\u003c\/strong\u003e)\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eporuchy acidobázickej rovnováhy\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eVýrazná hyperkaliémia môže spôsobiť nebezpečné poruchy srdcového rytmu.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eRenálna anémia\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eObličky produkujú hormón \u003cstrong\u003eerytropoetín\u003c\/strong\u003e, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek v kostnej dreni.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePri pokročilom chronickom ochorení obličiek môže produkcia erytropoetínu klesať.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eV dôsledku toho môže vzniknúť \u003cstrong\u003erenálna anémia\u003c\/strong\u003e s:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eúnava\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epokles výkonnosti\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ebledosť\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edýchavičnosť\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eznížená fyzická výkonnosť\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003ePred špecifickou liečbou by sa mali zvážiť aj iné príčiny chudokrvnosti, najmä nedostatok železa.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eMetabolizmus vápnika, fosfátov a kostí\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eChronické ochorenia obličiek môžu zmeniť metabolizmus minerálov a kostí.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMožné zmeny sa týkajú:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003efosfátu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evápnika\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evitamínu D\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eparathormónu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eDlhodobo z toho môžu vzniknúť zmeny kostí a kalcifikácia ciev. Tento komplex sa označuje ako \u003cstrong\u003eCKD-MBD – Mineral and Bone Disorder pri chronickom ochorení obličiek\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDiagnostika a sledovanie priebehu\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVyšetrenie alebo sledovanie priebehu môže zahŕňať:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekreatinín\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eeGFR\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003emočovina\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esodík\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edraslík\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evápnik\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003efosfát\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ebikarbonát alebo acidobázický stav\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekrvný obraz\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003estav železa\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ealbumín\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003emočový status\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epomer albumín-kreatinín\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003estanovenie bielkovín v moči\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekontroly krvného tlaku\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eultrazvuk obličiek a močových ciest\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eV závislosti od predpokladanej príčiny môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia alebo v určitých prípadoch \u003cstrong\u003ebiopsia obličiek\u003c\/strong\u003e je potrebné.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eLiečba\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLiečba sa riadi podľa príčiny, štádia a sprievodných ochorení.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDôležité ciele liečby sú:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003espomaliť progresiu poškodenia obličiek\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekontrolovať krvný tlak\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eznížiť albuminúriu, respektíve proteinúriu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eoptimálne liečiť diabetes\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eznížiť kardiovaskulárne riziko\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eliečiť poruchy elektrolytov\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekontrolovať vodnú bilanciu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eliečiť renálnu anémiu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eliečiť poruchy minerálového a kostného metabolizmu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eU vhodných pacientov zohrávajú okrem iného \u003cstrong\u003eACE inhibítory, respektíve blokátory angiotenzínových receptorov (sartany)\u003c\/strong\u003e a \u003cstrong\u003eSGLT2 inhibítory\u003c\/strong\u003e dôležitú úlohu pri ochrane obličiek.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eKonkrétna liečba musí byť prispôsobená funkcii obličiek, hodnotám draslíka, krvnému tlaku a individuálnym sprievodným ochoreniam.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eLieky pri zníženej funkcii obličiek\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePri chronickej renálnej insuficiencii je pravidelné prehodnocovanie celej medikácie obzvlášť dôležité.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMnohé lieky sa čiastočne alebo prevažne vylučujú obličkami a pri zníženej funkcii obličiek je prípadne potrebné upraviť ich dávkovanie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eUrčité látky môžu obličky dodatočne zaťažovať. Patria sem napríklad niektoré lieky proti bolesti zo skupiny \u003cstrong\u003enesteroidných antireumatík (NSAID)\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLieky by sa však nemali bez lekárskej konzultácie samostatne vysadzovať alebo meniť.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eStrava a životný štýl\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eV závislosti od štádia môžu byť potrebné individuálne odporúčania týkajúce sa:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epríjmu soli\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epríjmu bielkovín\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edraslíka\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003efosfátu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003emnožstva vypitých tekutín\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003etelesnej hmotnosti\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003etelesnej aktivity\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003ePlošné výrazné obmedzenie tekutín, draslíka alebo bielkovín nie je vhodné pre každého pacienta. Strava by mala byť prispôsobená funkcii obličiek, laboratórnym hodnotám a sprievodným ochoreniam.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePokročilá renálna insuficiencia\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePri veľmi výrazne zníženej funkcii obličiek sa môžu v tele čoraz viac hromadiť metabolity a tekutina.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMôže dôjsť k \u003cstrong\u003eurémii\u003c\/strong\u003e s ťažkosťami ako:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evýrazná únava\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003enevoľnosť a vracanie\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003enechutenstvo\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esvrbenie\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eneurologické zmeny\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epreťaženie tekutinami\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edýchavičnosť\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003ePri pokročilom zlyhaní obličiek môže byť potrebná náhrada funkcie obličiek.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePatria sem:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ehemodialýza\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eperitoneálna dialýza\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003etransplantácia obličky\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eZačiatok dialýzy sa neriadi výlučne podľa jednej hodnoty eGFR, ale podľa celkového klinického stavu, laboratórnych hodnôt a existujúcich komplikácií.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHomeopatia podľa Dr. Banerjiho\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eV homeopatii podľa \u003cstrong\u003eDr. Banerjiho\u003c\/strong\u003e sa pri rôznych chronických obličkových ťažkostiach používajú stanovené homeopatické lieky a potencie podľa Banerjiho protokolov.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSpoľahlivé \u003cstrong\u003ezlepšenie chronicky zníženej funkcie obličiek alebo zabránenie progresii chronickej renálnej insuficiencie pomocou homeopatických liekov nie je vedecky preukázané\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNevyhnutná nefrologická liečba, ako aj pravidelné kontroly \u003cstrong\u003eeGFR, albuminúrie, respektíve proteinúrie, elektrolytov a krvného tlaku\u003c\/strong\u003e preto sa nesmú nahradiť ani odložiť.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDôležité upozornenie\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eChronická renálna insuficiencia by sa mala pravidelne sledovať lekárom, resp. nefrológom.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePri \u003cstrong\u003evýrazne zníženom alebo chýbajúcom vylučovaní moču, narastajúcej dýchavičnosti, výrazných edémoch, poruchách vedomia, výraznom celkovom zhoršení alebo podozrení na závažnú poruchu elektrolytov\u003c\/strong\u003e je potrebné rýchle, resp. okamžité lekárske vyšetrenie.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInformácie na tejto stránke slúžia výlučne na všeobecné informovanie a nenahrádzajú lekárske poradenstvo, diagnostiku ani liečbu.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZložky: Medorrhinum, Lycopodium, Cantharis, Aconitum napellus, Antimonium crudum, Conium maculatum\u003c\/p\u003e","brand":"Heiligen Geist Apotheke","offers":[{"title":"30ml","offer_id":60579295265102,"sku":null,"price":35.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true},{"title":"50ml","offer_id":60579295297870,"sku":null,"price":49.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true},{"title":"100ml","offer_id":60579295330638,"sku":null,"price":75.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0684\/0451\/0998\/files\/DIL_NEW.jpg?v=1760452935","url":"https:\/\/shop-heiligengeistapotheke.at\/sk\/products\/oblickove-ochorenia-vseobecne-od-diabetickeho-ochorenia-obliciek-po-nefroticky-syndrom-podpora-homeopatia-podla-dr-banerjiho-kopia","provider":"Heiligen Geist Apotheke ","version":"1.0","type":"link"}