{"product_id":"nierenleiden-allgemein-von-der-diabetischen-nierenerkrankung-bis-zum-nephrotischen-syndrom-unterstutzung-homoopathie-nach-dr-banerji-kopie","title":"Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια νεφρική νόσος, CKD) – προοδευτικός περιορισμός της νεφρικής λειτουργίας «Υποστηρικτική» ομοιοπαθητική κατά Dr. Banerji","description":"\u003ch2\u003eΠρωτόκολλα Dr. Banerji\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΧρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια νεφρική νόσος, CKD) – προοδευτικός περιορισμός της νεφρικής λειτουργίας\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΗ \u003cstrong\u003eχρόνια νεφρική ανεπάρκεια\u003c\/strong\u003e υποδηλώνει βλάβη ή περιορισμό της νεφρικής λειτουργίας που διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες. Σήμερα χρησιμοποιείται συχνά ο ευρύτερος όρος \u003cstrong\u003eχρόνια νεφρική νόσος (Chronic Kidney Disease, CKD)\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΗ νόσος μπορεί να εξελίσσεται αργά για πολλά χρόνια και συχνά παραμένει απαρατήρητη στα πρώιμα στάδια. Μόνο όταν η νεφρική λειτουργία είναι πιο περιορισμένη εμφανίζονται συχνά σαφή συμπτώματα.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟι νεφροί μπορούν να εκπληρώνουν όλο και λιγότερο καλά τα καθήκοντά τους. Σε αυτά περιλαμβάνονται ιδίως η αποβολή μεταβολικών προϊόντων καθώς και η ρύθμιση των υγρών, των ηλεκτρολυτών, της οξεοβασικής ισορροπίας και της αρτηριακής πίεσης.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΣυχνές αιτίες\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣτις σημαντικότερες αιτίες χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνονται:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΣακχαρώδης διαβήτης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eπολυετής υπέρταση\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eδιαβητική νεφρική νόσος\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eχρόνιες σπειραματονεφρίτιδες\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eπολυκυστικές νεφρικές νόσοι\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eχρόνιες διαταραχές της αποβολής ούρων\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eυποτροπιάζουσες ή σοβαρές νεφρικές νόσοι\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eαυτοάνοσα νοσήματα\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eαγγειακές νόσοι των νεφρών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eσυγγενείς νεφρικές νόσοι\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμακροχρόνια βλάβη από ορισμένα φάρμακα ή άλλες νεφροτοξικές ουσίες\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΠολλοί παράγοντες κινδύνου μπορεί να συνυπάρχουν.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΚαθήκοντα των νεφρών\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟι υγιείς νεφροί επιτελούν πολλές ζωτικές λειτουργίες:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΑποβολή μεταβολικών προϊόντων\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΡύθμιση της ισορροπίας του ύδατος\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΡύθμιση του νατρίου και του καλίου\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΡύθμιση της οξεοβασικής ισορροπίας\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΣυμμετοχή στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΠαραγωγή ερυθροποιητίνης για την αιμοποίηση\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΕνεργοποίηση της βιταμίνης D\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eΡύθμιση της ισορροπίας ασβεστίου και φωσφόρου\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΜε την αύξηση της νεφρικής ανεπάρκειας μπορούν επομένως να εμφανιστούν αλλαγές σε πολλά συστήματα οργάνων.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eeGFR – Αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΜια σημαντική εργαστηριακή παράμετρος είναι η \u003cstrong\u003eεκτιμώμενη σπειραματική διήθηση (eGFR)\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΗ χρόνια νεφρική νόσος κατατάσσεται σε διάφορες κατηγορίες με βάση την eGFR:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG1:\u003c\/strong\u003e eGFR ≥ 90 ml\/min\/1,73 m²\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG2:\u003c\/strong\u003e eGFR 60–89\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG3a:\u003c\/strong\u003e eGFR 45–59\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG3b:\u003c\/strong\u003e eGFR 30–44\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG4:\u003c\/strong\u003e eGFR 15–29\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG5:\u003c\/strong\u003e eGFR κάτω από 15 ml\/min\/1,73 m²\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΜια eGFR στην περιοχή G1 ή G2 δεν σημαίνει από μόνη της χρόνια νεφρική νόσο. Πρέπει επιπλέον να υπάρχουν ενδείξεις νεφρικής βλάβης, για παράδειγμα παραμένουσα λευκωματουρία ή δομικές αλλοιώσεις.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΛευκωματουρία και πρωτεϊνουρία\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΕκτός από την eGFR, η \u003cstrong\u003eαπέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα\u003c\/strong\u003e είναι ιδιαίτερα σημαντική για την αξιολόγηση.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΜια αυξημένη απέκκριση λευκωματίνης μπορεί να είναι πρώιμο σημάδι νεφρικής βλάβης.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣυχνά προσδιορίζεται ο \u003cstrong\u003eλόγος λευκωματίνης-κρεατινίνης (ACR)\u003c\/strong\u003e στα ούρα.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΗ λευκωματουρία συνήθως κατατάσσεται σε:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA1:\u003c\/strong\u003e φυσιολογική έως ελαφρώς αυξημένη\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA2:\u003c\/strong\u003e μέτρια αυξημένη\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA3:\u003c\/strong\u003e πολύ αυξημένη\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΌσο πιο έντονη είναι η λευκωματουρία και όσο χαμηλότερη είναι η eGFR, τόσο υψηλότερος είναι γενικά ο κίνδυνος εξέλιξης της νεφρικής νόσου και καρδιαγγειακών παθήσεων.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΣυμπτώματα\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣτα πρώιμα στάδια, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια προκαλεί συχνά \u003cstrong\u003eκανένα ή μόνο μη ειδικά συμπτώματα\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΜε την αύξηση της λειτουργικής έκπτωσης μπορεί να εμφανιστούν:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκόπωση και μείωση της απόδοσης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eδιαταραχές συγκέντρωσης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eανορεξία\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eναυτία\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκνησμός\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμυϊκές κράμπες\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eπρησμένα πόδια και αστράγαλοι\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκατακράτηση υγρών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eυπέρταση\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμεταβολές στην ποσότητα των ούρων\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eδύσπνοια λόγω υπερφόρτωσης υγρών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eωχρή επιδερμίδα λόγω αναιμίας\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eγενική αδυναμία\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΗ ένταση των συμπτωμάτων δεν αντιστοιχεί πάντα άμεσα στον βαθμό της νεφρικής λειτουργικής διαταραχής.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΥπέρταση και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΗ υπέρταση και οι νεφρικές παθήσεις αλληλοεπηρεάζονται.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΜια διαρκώς αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει τα νεφρικά αγγεία και τα νεφρικά σωμάτια. Ταυτόχρονα, μια περιορισμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να αυξήσει περαιτέρω την αρτηριακή πίεση.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟ καλός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης συγκαταλέγεται επομένως στα σημαντικότερα μέτρα για την επιβράδυνση της εξέλιξης πολλών χρόνιων νεφρικών παθήσεων.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΔιαβήτης και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟ σακχαρώδης διαβήτης συγκαταλέγεται στα συχνότερα αίτια χρόνιων νεφρικών παθήσεων.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΈνα μακροχρόνια αυξημένο σάκχαρο αίματος μπορεί να βλάψει τις λεπτές δομές φιλτραρίσματος των νεφρών και να οδηγήσει σε \u003cstrong\u003eλευκωματουρία, πρωτεϊνουρία και προοδευτική απώλεια της νεφρικής λειτουργίας\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟι τακτικοί έλεγχοι του eGFR και της απέκκρισης λευκωματίνης στα ούρα είναι επομένως ιδιαίτερα σημαντικοί για άτομα με διαβήτη.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΔιαταραχές της ισορροπίας ύδατος και ηλεκτρολυτών\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣε προχωρημένη νεφρική ανεπάρκεια, οι νεφροί δεν μπορούν πλέον να ρυθμίσουν επαρκώς το νερό και τους ηλεκτρολύτες.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΠιθανές συνέπειες είναι:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκατακράτηση υγρών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eοιδήματα\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eυπέρταση\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμεταβολές της ισορροπίας νατρίου\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eαυξημένο κάλιο (\u003cstrong\u003eυπερκαλιαιμία\u003c\/strong\u003e)\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eδιαταραχές της ισορροπίας οξέος-βάσης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΜια έντονη υπερκαλιαιμία μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες καρδιακές αρρυθμίες.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΝεφρική αναιμία\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟι νεφροί παράγουν την ορμόνη \u003cstrong\u003eερυθροποιητίνη\u003c\/strong\u003e, η οποία διεγείρει τον σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στον μυελό των οστών.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣε προχωρημένη χρόνια νεφρική νόσο, η παραγωγή ερυθροποιητίνης μπορεί να μειωθεί.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΩς αποτέλεσμα, μπορεί να προκύψει \u003cstrong\u003eνεφρική αναιμία\u003c\/strong\u003e με:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκόπωση\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμείωση της απόδοσης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eωχρότητα\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eδύσπνοια\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμειωμένη σωματική αντοχή\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΠριν από μια ειδική θεραπεία θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και άλλα αίτια αναιμίας, ιδίως μια ανεπάρκεια σιδήρου.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΜεταβολισμός ασβεστίου, φωσφόρου και οστών\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟι χρόνιες νεφρικές παθήσεις μπορούν να μεταβάλουν τον μεταβολισμό των μετάλλων και των οστών.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΠιθανές μεταβολές αφορούν:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eφωσφόρο\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eασβέστιο\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eβιταμίνη D\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eπαραθορμόνη\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΜακροπρόθεσμα, μπορούν να προκύψουν μεταβολές των οστών και ασβεστοποίηση των αγγείων. Αυτό το σύμπλεγμα ονομάζεται \u003cstrong\u003eCKD-MBD – Mineral and Bone Disorder bei chronischer Nierenerkrankung\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΔιάγνωση και παρακολούθηση της πορείας\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣτη διερεύνηση ή\/και την παρακολούθηση της πορείας μπορούν να περιλαμβάνονται:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκρεατινίνη\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eeGFR\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eουρία\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eνάτριο\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκάλιο\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eασβέστιο\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eφωσφόρος\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eδιττανθρακικά ή\/και κατάσταση οξέος-βάσης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eγενική εξέταση αίματος\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκατάσταση σιδήρου\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eλευκωματίνη\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eεξέταση ούρων\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eλόγος λευκωματίνης-κρεατινίνης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eπροσδιορισμός πρωτεΐνης στα ούρα\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eέλεγχοι αρτηριακής πίεσης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eυπερηχογράφημα των νεφρών και των ουροφόρων οδών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΑνάλογα με το ύποπτο αίτιο, μπορούν να πραγματοποιηθούν περαιτέρω εξετάσεις ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια \u003cstrong\u003eνεφρική βιοψία\u003c\/strong\u003e είναι απαραίτητη.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΘεραπεία\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΗ θεραπεία καθορίζεται από την αιτία, το στάδιο και τις συνοδές παθήσεις.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣημαντικοί στόχοι της θεραπείας είναι:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eεπιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής βλάβης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eέλεγχος της αρτηριακής πίεσης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμείωση της αλβουμινουρίας ή της πρωτεϊνουρίας\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eβέλτιστη αντιμετώπιση του διαβήτη\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eαντιμετώπιση των διαταραχών των ηλεκτρολυτών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eέλεγχος της ισορροπίας των υγρών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eαντιμετώπιση της νεφρικής αναιμίας\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eαντιμετώπιση των διαταραχών του μεταβολισμού των μετάλλων και των οστών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΣε κατάλληλους ασθενείς διαδραματίζουν, μεταξύ άλλων, \u003cstrong\u003eοι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου (ACE) ή οι αποκλειστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (σαρτάνες)\u003c\/strong\u003e και \u003cstrong\u003eοι αναστολείς SGLT2\u003c\/strong\u003e σημαντικό ρόλο στην προστασία των νεφρών.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΗ συγκεκριμένη θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται στη νεφρική λειτουργία, στις τιμές του καλίου, στην αρτηριακή πίεση και στις ατομικές συνοδές παθήσεις.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΦάρμακα σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣτη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι ιδιαίτερα σημαντικός ο τακτικός έλεγχος του συνόλου της φαρμακευτικής αγωγής.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΠολλά φάρμακα αποβάλλονται εν μέρει ή κυρίως μέσω των νεφρών και, σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, ενδέχεται να χρειάζεται προσαρμογή της δοσολογίας τους.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟρισμένες ουσίες μπορούν να επιβαρύνουν περαιτέρω τους νεφρούς. Σε αυτές περιλαμβάνονται, για παράδειγμα, ορισμένα παυσίπονα από την ομάδα των \u003cstrong\u003eμη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ)\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΤα φάρμακα, ωστόσο, δεν θα πρέπει να διακόπτονται ή να τροποποιούνται αυτοβούλως χωρίς ιατρική συμβουλή.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΔιατροφή και τρόπος ζωής\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΑνάλογα με το στάδιο, ενδέχεται να απαιτούνται εξατομικευμένες συστάσεις σχετικά με:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eτην πρόσληψη αλατιού\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eτην πρόσληψη πρωτεΐνης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eτο κάλιο\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eτον φώσφορο\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eτην ποσότητα υγρών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eτο σωματικό βάρος\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eτη σωματική δραστηριότητα\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΈνας γενικός, αυστηρός περιορισμός υγρών, καλίου ή πρωτεΐνης δεν είναι λογικός για κάθε ασθενή. Η διατροφή θα πρέπει να προσαρμόζεται στη νεφρική λειτουργία, στις εργαστηριακές τιμές και στις συνοδές παθήσεις.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΠροχωρημένη νεφρική ανεπάρκεια\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣε περίπτωση πολύ σοβαρά μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, μεταβολικά προϊόντα και υγρά μπορούν να συσσωρεύονται ολοένα και περισσότερο στον οργανισμό.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΜπορεί να προκληθεί \u003cstrong\u003eουραιμία\u003c\/strong\u003e με συμπτώματα όπως:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eέντονη κόπωση\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eναυτία και έμετος\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eαπώλεια όρεξης\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eκνησμός\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eνευρολογικές μεταβολές\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eυπερφόρτωση υγρών\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eδύσπνοια\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΣε προχωρημένη νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να καταστεί απαραίτητη η θεραπεία υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣε αυτές περιλαμβάνονται:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eαιμοκάθαρση\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eπεριτοναϊκή κάθαρση\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eμεταμόσχευση νεφρού\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eΗ έναρξη της κάθαρσης δεν εξαρτάται αποκλειστικά από μία μεμονωμένη τιμή eGFR, αλλά από τη συνολική κλινική κατάσταση, τις εργαστηριακές τιμές και τις υπάρχουσες επιπλοκές.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΟμοιοπαθητική κατά τον Dr. Banerji\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣτην ομοιοπαθητική κατά τον \u003cstrong\u003eDr. Banerji\u003c\/strong\u003e χρησιμοποιούνται, για διάφορες χρόνιες νεφρικές παθήσεις, καθορισμένα ομοιοπαθητικά φάρμακα και δυνάμεις σύμφωνα με τα πρωτόκολλα Banerji.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΜια αξιόπιστη \u003cstrong\u003eβελτίωση της χρόνια μειωμένης νεφρικής λειτουργίας ή πρόληψη της εξέλιξης της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας με ομοιοπαθητικά μέσα δεν είναι επιστημονικά τεκμηριωμένη\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΜια απαραίτητη νεφρολογική θεραπεία καθώς και τακτικοί έλεγχοι των \u003cstrong\u003eeGFR, της αλβουμινουρίας ή της πρωτεϊνουρίας, των ηλεκτρολυτών και της αρτηριακής πίεσης\u003c\/strong\u003e δεν πρέπει συνεπώς να αντικαθίστανται ή να καθυστερούν.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eΣημαντική σημείωση\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΗ χρόνια νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά από ιατρό ή νεφρολόγο.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣε περίπτωση \u003cstrong\u003eέντονα μειωμένης ή απούσας αποβολής ούρων, αυξανόμενης δύσπνοιας, έντονων οιδημάτων, διαταραχών συνείδησης, σοβαρής γενικής επιδείνωσης ή υποψίας σοβαρής ηλεκτρολυτικής διαταραχής\u003c\/strong\u003e απαιτείται ταχεία ή άμεση ιατρική διερεύνηση.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΟι πληροφορίες σε αυτή τη σελίδα προορίζονται αποκλειστικά για γενική ενημέρωση και δεν υποκαθιστούν την ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eΣυστατικά: Medorrhinum, Lycopodium, Cantharis, Aconitum napellus, Antimonium crudum, Conium maculatum\u003c\/p\u003e","brand":"Heiligen Geist Apotheke","offers":[{"title":"30ml","offer_id":60579295265102,"sku":null,"price":35.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true},{"title":"50ml","offer_id":60579295297870,"sku":null,"price":49.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true},{"title":"100ml","offer_id":60579295330638,"sku":null,"price":75.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0684\/0451\/0998\/files\/DIL_NEW.jpg?v=1760452935","url":"https:\/\/shop-heiligengeistapotheke.at\/el\/products\/nefropatheia-genika-apo-ti-diabitiki-nefropatheia-eos-to-nefrotiko-syndromo-ypostirixi-omoiopathitiki-kata-dr-banerji-antigrafo","provider":"Heiligen Geist Apotheke ","version":"1.0","type":"link"}