{"product_id":"nierenleiden-allgemein-von-der-diabetischen-nierenerkrankung-bis-zum-nephrotischen-syndrom-unterstutzung-homoopathie-nach-dr-banerji-kopie","title":"Chronická renální insuficience (chronické onemocnění ledvin, CKD) – progresivní omezení funkce ledvin \"Podpora\" homeopatie podle Dr. Banerjiho","description":"\u003ch2\u003eProtokoly Dr. Banerjiho\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eChronická renální insuficience (chronické onemocnění ledvin, CKD) – progresivní omezení funkce ledvin\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e \u003cstrong\u003echronická renální insuficience\u003c\/strong\u003e označuje poškození, respektive omezení funkce ledvin trvající nejméně tři měsíce. Dnes se často používá komplexnější termín \u003cstrong\u003echronické onemocnění ledvin (Chronic Kidney Disease, CKD)\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eOnemocnění může mnoho let pomalu postupovat a v raných stadiích často zůstává nepozorováno. Teprve při výrazněji omezené funkci ledvin se často objevují zřetelné obtíže.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLedviny mohou své úkoly plnit stále hůře. Patří k nim zejména vylučování produktů látkové výměny a také regulace tekutin, elektrolytů, acidobazické rovnováhy a krevního tlaku.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eČasté příčiny\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eK nejdůležitějším příčinám chronické renální insuficience patří:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ediabetes mellitus\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edlouholetý vysoký krevní tlak\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ediabetické onemocnění ledvin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003echronické glomerulonefritidy\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epolycystické onemocnění ledvin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003echronické poruchy odtoku moči\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eopakující se nebo závažná onemocnění ledvin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eautoimunitní onemocnění\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ecévní onemocnění ledvin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evrozená onemocnění ledvin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edlouhodobé poškození určitými léky nebo jinými látkami poškozujícími ledviny\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eMůže být přítomno několik rizikových faktorů současně.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eÚkoly ledvin\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZdravé ledviny plní řadu životně důležitých funkcí:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evylučování produktů látkové výměny\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eregulace vodního hospodářství\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eregulace sodíku a draslíku\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eregulace acidobazické rovnováhy\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epodíl na regulaci krevního tlaku\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eprodukce erythropoetinu pro krvetvorbu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eaktivace vitaminu D\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eregulace hospodářství vápníku a fosfátů\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eS postupující renální insuficiencí proto mohou vznikat změny v řadě orgánových systémů.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eeGFR – hodnocení funkce ledvin\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDůležitým laboratorním parametrem je \u003cstrong\u003eodhadovaná glomerulární filtrace (eGFR)\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eChronické onemocnění ledvin se podle eGFR dělí do různých kategorií:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG1:\u003c\/strong\u003e eGFR ≥ 90 ml\/min\/1,73 m²\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG2:\u003c\/strong\u003e eGFR 60–89\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG3a:\u003c\/strong\u003e eGFR 45–59\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG3b:\u003c\/strong\u003e eGFR 30–44\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG4:\u003c\/strong\u003e eGFR 15–29\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eG5:\u003c\/strong\u003e eGFR pod 15 ml\/min\/1,73 m²\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eeGFR v rozmezí G1 nebo G2 sama o sobě ještě neznamená chronické onemocnění ledvin. Kromě toho musí existovat známky poškození ledvin, například přetrvávající albuminurie nebo strukturální změny.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eAlbuminurie a proteinurie\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVedle eGFR je pro hodnocení obzvláště důležité \u003cstrong\u003evylučování bílkovin močí\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eZvýšené vylučování albuminu může být časným znakem poškození ledvin.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eČasto se stanovuje \u003cstrong\u003epoměr albuminu a kreatininu (ACR)\u003c\/strong\u003e v moči.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eAlbuminurie se obvykle dělí na:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA1:\u003c\/strong\u003e normální až mírně zvýšená\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA2:\u003c\/strong\u003e středně zvýšená\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eA3:\u003c\/strong\u003e výrazně zvýšená\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eČím výraznější je albuminurie a čím nižší je eGFR, tím vyšší je obecně riziko progrese onemocnění ledvin a kardiovaskulárních onemocnění.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePříznaky\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eV raných stadiích chronická renální insuficience často způsobuje \u003cstrong\u003ežádné nebo jen nespecifické obtíže\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eS rostoucím omezením se mohou objevit:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eúnava a pokles výkonnosti\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eporuchy koncentrace\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003enechutenství\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003enevolnost\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esvědění\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esvalové křeče\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eoteklé nohy a kotníky\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezadržování vody\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evysoký krevní tlak\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezměny množství moči\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edušnost při přetížení tekutinami\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ebledá kůže v důsledku chudokrevnosti\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ecelková slabost\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eIntenzita obtíží vždy přímo neodpovídá rozsahu poruchy funkce ledvin.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eVysoký krevní tlak a chronická renální insuficience\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eVysoký krevní tlak a onemocnění ledvin se vzájemně ovlivňují.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eTrvale zvýšený krevní tlak může poškodit ledvinné cévy a ledvinná tělíska. Současně může omezená funkce ledvin dále zvyšovat krevní tlak.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDobrá kontrola krevního tlaku proto patří k nejdůležitějším opatřením ke zpomalení progrese mnoha chronických onemocnění ledvin.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDiabetes a chronická renální insuficience\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDiabetes mellitus patří k nejčastějším příčinám chronických onemocnění ledvin.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDlouhodobě zvýšená hladina cukru v krvi může poškodit jemné filtrační struktury ledvin a vést k \u003cstrong\u003ealbuminurii, proteinurii a postupnému úbytku funkce ledvin\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePravidelné kontroly eGFR a vylučování albuminu močí jsou proto u lidí s diabetem obzvláště důležité.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePoruchy vodního a elektrolytového hospodářství\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePři pokročilé renální insuficienci nedokážou ledviny dostatečně regulovat vodu a elektrolyty.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMožné důsledky jsou:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eretence tekutin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eedémy\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evysoký krevní tlak\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezměny sodíkového hospodářství\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezvýšený draslík (\u003cstrong\u003ehyperkalemie\u003c\/strong\u003e)\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eporuchy acidobazické rovnováhy\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eVýrazná hyperkalemie může způsobit nebezpečné poruchy srdečního rytmu.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eRenální anémie\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLedviny produkují hormon \u003cstrong\u003eerytropoetin\u003c\/strong\u003e, který stimuluje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePři pokročilém chronickém onemocnění ledvin může produkce erytropoetinu klesat.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eTím může vzniknout \u003cstrong\u003erenální anémie\u003c\/strong\u003e s:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eúnava\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epokles výkonnosti\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ebledost\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edušnost\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esnížená tělesná výkonnost\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003ePřed specifickou léčbou by měly být zváženy i jiné příčiny chudokrevnosti, zejména nedostatek železa.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eMetabolismus vápníku, fosfátů a kostí\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eChronická onemocnění ledvin mohou měnit metabolismus minerálů a kostí.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMožné změny se týkají:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003efosfátu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evápníku\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evitaminu D\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eparathormonu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eDlouhodobě z toho mohou vzniknout změny kostí a kalcifikace cév. Tento komplex se označuje jako \u003cstrong\u003eCKD-MBD – Mineral and Bone Disorder při chronickém onemocnění ledvin\u003c\/strong\u003e .\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDiagnóza a sledování průběhu\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eK vyšetření, případně ke sledování průběhu, mohou patřit:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekreatinin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eeGFR\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003emočovina\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esodík\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edraslík\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evápník\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003efosfát\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ebikarbonát, případně acidobazický stav\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekrevní obraz\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003estav železa\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ealbumin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003emoč\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epoměr albuminu ke kreatininu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003estanovení bílkovin v moči\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekontroly krevního tlaku\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eultrazvuk ledvin a močových cest\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003ePodle předpokládané příčiny mohou být zapotřebí další vyšetření nebo v určitých případech \u003cstrong\u003ebiopsie ledviny\u003c\/strong\u003e být nezbytné.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eLéčba\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLéčba se řídí příčinou, stadiem a doprovodnými onemocněními.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eDůležité cíle léčby jsou:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ezpomalit progresi poškození ledvin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekontrolovat krevní tlak\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esnížit albuminurii, respektive proteinurii\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eoptimálně léčit diabetes\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esnížit kardiovaskulární riziko\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eléčit poruchy elektrolytů\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ekontrolovat hospodaření s tekutinami\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eléčit renální anémii\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eléčit poruchy minerálového a kostního metabolismu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eU vhodných pacientů hrají mimo jiné \u003cstrong\u003eACE inhibitory, respektive blokátory receptoru pro angiotensin (sartany)\u003c\/strong\u003e a \u003cstrong\u003einhibitory SGLT2\u003c\/strong\u003e důležitou roli v ochraně ledvin.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eKonkrétní léčba musí být přizpůsobena funkci ledvin, hodnotám draslíku, krevnímu tlaku a individuálním doprovodným onemocněním.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eLéky při snížené funkci ledvin\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePři chronické renální insuficienci je pravidelné přezkoumání celé medikace obzvláště důležité.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMnoho léčiv se částečně nebo převážně vylučuje ledvinami a při snížené funkci ledvin musí být případně upravena jejich dávka.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNěkteré látky mohou ledviny dodatečně zatěžovat. Patří mezi ně například některá analgetika ze skupiny \u003cstrong\u003enesteroidních antirevmatik (NSAID)\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eLéky by však neměly být vysazovány nebo měněny samostatně bez lékařské konzultace.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eVýživa a životní styl\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eV závislosti na stadiu mohou být nezbytná individuální doporučení týkající se:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epříjmu soli\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epříjmu bílkovin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edraslíku\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003efosfátu\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003emnožství tekutin\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003etělesné hmotnosti\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003efyzické aktivity\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003ePaušální výrazné omezení tekutin, draslíku nebo bílkovin nemá smysl pro každého pacienta. Výživa by měla být přizpůsobena funkci ledvin, laboratorním hodnotám a doprovodným onemocněním.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003ePokročilá renální insuficience\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePři velmi silně snížené funkci ledvin se mohou metabolity a tekutina stále více hromadit v těle.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eMůže dojít k \u003cstrong\u003eurémii\u003c\/strong\u003e s obtížemi jako:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003evýrazná únava\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003enevolnost a zvracení\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003enechutenství\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003esvědění\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eneurologické změny\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003epřetížení tekutinami\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003edušnost\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003ePři pokročilém selhání ledvin může být nezbytná náhrada funkce ledvin.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePatří sem:\u003c\/p\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003ehemodialýza\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003eperitoneální dialýza\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003cp\u003etransplantace ledviny\u003c\/p\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003cp\u003eZahájení dialýzy se neřídí výhradně jedinou hodnotou eGFR, ale celkovým klinickým stavem, laboratorními hodnotami a existujícími komplikacemi.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eHomeopatie podle Dr. Banerjiho\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eV homeopatii podle \u003cstrong\u003eDr. Banerjiho\u003c\/strong\u003e se při různých chronických ledvinových obtížích používají stanovené homeopatické léky a potence podle Banerjiho protokolů.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eSpolehlivé \u003cstrong\u003ezlepšení chronicky snížené funkce ledvin nebo zabránění progresi chronické renální insuficience pomocí homeopatických prostředků není vědecky prokázáno\u003c\/strong\u003e.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eNezbytná nefrologická léčba a pravidelné kontroly \u003cstrong\u003eeGFR, albuminurie, respektive proteinurie, elektrolytů a krevního tlaku\u003c\/strong\u003e proto nesmí být nahrazeny ani odloženy.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDůležité upozornění\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eChronické renální selhání by mělo být pravidelně sledováno lékařem, případně nefrologem.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003ePři \u003cstrong\u003esilně sníženém nebo chybějícím vylučování moči, narůstající dušnosti, výrazných otocích, poruchách vědomí, výrazném celkovém zhoršení nebo podezření na těžkou poruchu elektrolytů\u003c\/strong\u003e je nutné rychlé, případně okamžité lékařské vyšetření.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eInformace na této stránce slouží výhradně k obecnému informování a nenahrazují lékařskou radu, diagnostiku ani léčbu.\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003eObsažené látky: Medorrhinum, Lycopodium, Cantharis, Aconitum napellus, Antimonium crudum, Conium maculatum\u003c\/p\u003e","brand":"Heiligen Geist Apotheke","offers":[{"title":"30ml","offer_id":60579295265102,"sku":null,"price":35.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true},{"title":"50ml","offer_id":60579295297870,"sku":null,"price":49.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true},{"title":"100ml","offer_id":60579295330638,"sku":null,"price":75.9,"currency_code":"EUR","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0684\/0451\/0998\/files\/DIL_NEW.jpg?v=1760452935","url":"https:\/\/shop-heiligengeistapotheke.at\/cs\/products\/onemocneni-ledvin-obecne-od-diabetickeho-onemocneni-ledvin-po-nefroticky-syndrom-podpora-homeopatie-podle-dr-banerjiho-kopie","provider":"Heiligen Geist Apotheke ","version":"1.0","type":"link"}